Kodėl temperatūra nenuklysta ir ką su tuo daryti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Gali užtekti atsigerti vandens ir nusirengti. Tačiau gali būti, kad prireiks greitosios pagalbos.

Gydytojai rekomenduoja karščiavimo gydymą: Trumpas karščiavimo gydymo vadovas, kad temperatūra nenukristų iki 38,9 °C (pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikams - iki 38 °C), nes iki šio lygio jis nekenkia kūno, bet leidžia jam susidoroti su infekcija. Bet jei temperatūra yra aukštesnė arba žemesnė už šią reikšmę, bet nesijaučiate gerai, turite su ja kovoti.

Paprastai tai daroma su karščiavimą mažinančiais vaistais, tokiais kaip paracetamolis ar ibuprofenas. Tačiau kartais vaistai neveikia. Ir dėl geros priežasties.

Iš kur kyla temperatūra ir kokia ji yra

Temperatūra aukščiau 38, 3 ° C temperatūros patofiziologinis pagrindas ir pasekmės vadinamos karščiavimu arba hipertermija. Dažnai šie terminai vartojami pakaitomis, tačiau tai nėra visiškai teisinga: kai kurie gydytojai mano, kad tarp jų yra skirtumas, nors ir subtilus.

Kas yra karščiavimas

Karščiavimas yra fiziologinė reakcija, kuri atsiranda karščiavimo patogenezėje, kai organizme padidėja medžiagų, vadinamų pirogenais, kiekiui.

Dažniausiai pirogenai į kraują patenka iš išorės (tai vadinami egzogeniniais). Tai, pavyzdžiui, virusinės dalelės, įvairių bakterijų membranos, taip pat mikrobų gaminami toksinai. Tačiau kartais organizmas pats gamina pirogenus (šiuo atveju jie yra endogeniniai). Taip atsitinka esant įvairiems navikiniams procesams, taip pat per daug gaminant baltymus, išsiskiriančius imuninės sistemos reakcijų metu.

Pirogenai kartu su krauju patenka į smegenų sritį, vadinamą „pagumburiu“. Žmogaus kūne jis atlieka termostato vaidmenį: nustato, palaiko ir reguliuoja kūno temperatūrą.

Jei pagumburis nustato, kad pirogenų kiekis padidėjo, jis pradeda didinti temperatūrą.

Apskritai šis mechanizmas yra paprastas ir veiksmingas. Panagrinėkime tai virusinės ar bakterinės infekcijos pavyzdžiu.

Virusas ar bakterija patenka į organizmą → padidėja pirogenų kiekis → pagumburis pakelia temperatūrą → jam veikiant žūsta žalingi mikrobai ir virusai → krenta pirogenų lygis → į tai reaguoja pagumburis ir sumažina temperatūrą iki normalios. Infekcija nugalėta, žmogus vėl sveikas.

Taip karščiavimas veikia ARVI fone. Štai kodėl gydytojai nerekomenduoja peršalus žeminti temperatūros: būtina susidoroti su infekcija. O po pergalės pagumburis pats „išjungs“šilumą.

Tačiau yra svarbus, bet. Temperatūra gerai veikia egzogeninius pirogenus, sunaikindama jų šaltinį. Su endogeniniu viskas yra sudėtingiau. Pavyzdžiui, jei jie susidaro dėl sutrikusios imuninės sistemos veikimo, kuri dėl kokių nors priežasčių pradeda per daug gaminti apsauginius baltymus (tai apima citokinus, o gedimas gali pasireikšti kaip citokinų audra ar kita autoimuninė reakcija), tada pagumburis. pakels temperatūrą. Bet tai nesunaikins baltymų, todėl neturės įtakos pirogenų lygiui. Dėl to karščiavimas gali išlikti tol, kol baigsis imuninės funkcijos sutrikimas.

Kas yra hipertermija

Ne kiekvienas aukštos temperatūros atvejis yra pirogeniškas. Ryškiausias nepirogeninės kilmės pavyzdys – perkaitimas. Jei ilgą laiką būsite itin karštoje patalpoje, jūsų kūno temperatūra pradės kilti. Nors uždegimo organizme lyg ir nėra, o ir pirogenų kiekis kraujyje nepadidėjęs.

Tokia organizmo reakcija, kai sutrinka normali termoreguliacija, vadinama PAGRINDINĖ SĄVOKOS: MATUOJAME PACIENTO TEMPERATŪRĄ, NES NENORMALIAI AUKŠTA AR ŽEMA KŪNO TEMPERATŪRA RODYJA, KAD KAŽKAS NEGERAI; KRETINUMAI BETARIA KRYPTIS GALI NUŽUDYTI hipertermiją.

Hipertermija gali atsirasti ir po trauminio smegenų sužalojimo, kuris pažeidė pagumburį. Arba dėl kitos priežasties, galinčios sutrikdyti „termostato“veiklą: dėl smegenų aprūpinimo krauju ir nervų sistemos darbo sutrikimų, dėl navikų, autoimuninių ligų (ta pati sisteminė raudonoji vilkligė).

Tačiau riba tarp pirogeninio ir nepirogeninio temperatūros padidėjimo yra labai neryški.

Yra daug įrodymų apie patofiziologinį karščiavimo pagrindą ir pasekmes, kad sąlygos, kurios laikomos nepirogeninėmis, sukelia uždegiminį atsaką (pvz., šilumos smūgį). Dėl to prie hipertermijos prisijungia ir karščiavimas – ir beveik neįmanoma nustatyti, kuris iš šių dviejų veiksnių turi svarbesnį vaidmenį kylant temperatūrai.

Kodėl temperatūra nenuklysta ir ką daryti

Populiarūs karščiavimą mažinantys vaistai dažniausiai susidoroja su karščiavimu, todėl NVNU vartojimo aktualumas gydant vaikų karščiavimą.

Pirma, jie prasiskverbia į kraują, per kraują išnešami po visą organizmą ir mažina uždegiminių procesų aktyvumą. Tai sumažina pirogenų kiekį. Antra, jie blokuoja informacijos apie uždegimą perdavimą pagumburiui. Dėl to vidinis „termometras“daro prielaidą, kad su organizmu viskas tvarkoje, liga nugalėta, nuleidžia temperatūrą. Bent jau tol, kol baigsis vaisto poveikis.

Remiantis tuo, galima spręsti apie kelias priežastis, kodėl kartais temperatūros nenumuša vaistai.

Kažkas negerai su karščiavimą mažinančiais vaistais

Galbūt jūs nežiūrėjote į instrukcijas ir išgėrėte per mažą dozę. O gal vaisto galiojimo laikas pasibaigęs. Arba prarado savo savybes dėl netinkamo laikymo: pavyzdžiui, tabletės buvo paliktos atviros ryškioje saulėje arba patalpoje, kurioje buvo daug drėgmės.

Kartais narkotikai išvis pasirodo esą padirbti – ir, žinoma, neduoda laukiamo poveikio.

Ką daryti

Tokios moralės kaip „Perskaitykite instrukcijas“arba „Stebėkite galiojimo datą“čia galbūt netinkamos (nors ir pateisinamos). Jei tabletė nepadėjo, tai yra, temperatūra nesumažėjo po 30–40 minučių.. NVNU aktualumas gydant vaikų karščiavimą, galima priimti alternatyvą.

Pavyzdžiui, jei paracetamolio pagrindu pagamintas produktas jums nepavyko, išgerkite vaistų, kurių sudėtyje yra ibuprofeno. Arba atvirkščiai. Manoma, kad šiuos vaistus vartoti kartu yra saugu. Ar galiu kartu vartoti paracetamolį ir ibuprofeną? vyresniems nei 16 metų žmonėms ir viena iš tablečių gali veikti. Norėdami įvertinti poveikį, po vartojimo palaukite dar bent 30-40 minučių.

Neatitinkate sąlygų, būtinų temperatūrai sumažinti

Sunku pasiekti temperatūros sumažėjimą, jei karštoje patalpoje guli po šilta antklode, nusprendei aktyviai sportuoti ar, pavyzdžiui, ilgą laiką negėrei vandens: skysčio reikia, kad vaistai greičiau ištirptų ir patenka į kraują.

Ką daryti

Jūsų užduotis yra padėti organizmui atsikratyti šilumos pertekliaus. Todėl išgėrę karščiavimą mažinančių vaistų laikykitės kelių svarbių Karščiavimo taisyklių: Pirmosios pagalbos taisyklės:

• Pailsėti. Geriausia gulėti ir stengtis nejudėti: judant pakyla kūno temperatūra.
• Jei įmanoma, nusirengkite nuogai arba dėvėkite kuo plonesnius, kvėpuojančius drabužius. Kūnas turi prakaituoti, o prakaitas turi aktyviai ir be kliūčių išgaruoti nuo odos paviršiaus: būtent šis procesas užtikrina efektyvų natūralų vėsinimą.
• Patikrinkite kambario temperatūrą. Idealiu atveju jis neviršys 18–20 ° C.
• Gerti daug skysčių. Net jei nenorite. Drėgmė reikalinga tiek prakaito gamybai, tiek efektyviam karščiavimą mažinančių vaistų veikimui.

Karščiavimą sukelia stiprus uždegimas ar kitos pavojingos priežastys

Karščiavimą mažinantys vaistai, kurių pagrindą sudaro paracetamolis arba ibuprofenas, gali lengvai susidoroti su pirogenais, pavyzdžiui, sergant ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis. Bet jei prie peršalimo prisijungia ir rimtesnė infekcija, šių medžiagų organizme tiek daug, kad jų neįmanoma paslėpti nuo pagumburio.

Temperatūra gali nustoti dingti, jei temperatūra koronavirusu – visa informacija virusinė infekcija peraugo į plačią bakterinę pneumoniją.

Be to, karščiavimą mažinantys vaistai neveikia, jei kalbame apie sisteminius organizmo sutrikimus, provokuojančius masinį endogeninių pirogenų išsiskyrimą arba hipertermiją – apie juos minėjome aukščiau.

Ką daryti

Jei, nepaisant karščiavimą mažinančių ir kitų priemonių vartojimo, temperatūra atkakliai išlieka aukštesnė nei 38, 9 °C, o dar labiau, jei ji pasiekia karščiavimo gydymą: trumpas 39, 4 °C temperatūros ir toliau kylančios temperatūros gydymo vadovas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. ir vykdykite jo nurodymus.

Jei nėra galimybės kreiptis į gydytoją, kvieskite greitąją pagalbą. Nepakeičiamas aukštas karščiavimas yra grėsmingas simptomas, dėl kurio dažnai reikia skubios medicininės pagalbos.

Koronavirusas. Užsikrėtusiųjų skaičius:

243 068 419

pasaulyje

8 131 164

Rusijoje Žiūrėti žemėlapį