Kodėl pavojinga vartoti antidepresantus be recepto

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Šių vaistų vartojimas be gydytojo priežiūros gali sukelti traukulius ir net kvėpavimo sustojimą.

Kas yra depresija

Jei jaučiatės liūdnas ar prislėgtas, tai nebūtinai turi būti depresija. Depresija yra sunkus emocinis sutrikimas, atsirandantis pirmiausia dėl vidinių priežasčių, o ne dėl išorinių veiksnių.

Ši rimta diagnozė pagrįsta šiais kriterijais:

• nuotaikos pablogėjimas;
• sumažėjęs malonumas iš tos veiklos, kuri jums anksčiau patiko;
• padidėjęs nuovargis (nuovargis apsiverčia trumpai pasivaikščiojus ar atliekant paprastus darbus).

Be to, visi šie simptomai turėtų būti stebimi didžiąją dienos dalį ir trunka mažiausiai dvi savaites. Jie niekur nedings, jei netikėtai nutiks koks nors džiugus įvykis, pavyzdžiui, žmogus buvo paaukštintas į pareigas arba jam buvo įteiktas seniai trokštamas daiktas.

Iš išvardytų turėtų būti keletas papildomų ženklų:

• nesugebėjimas susikoncentruoti į atliekamą darbą;
• nepasitikėjimas savimi;
• jausmas, kad pats žmogus kaltas dėl savo ligos;
• žmogus nustoja matyti „spragą“ateityje;
• sunku užmigti, nemiga, sunkus pabudimas;
• apetito praradimas;
• noras pakenkti savo kūnui.

Įvertinti šiuos simptomus ir nustatyti diagnozę gali tik gydytojas – psichoterapeutas ar psichiatras. Tam yra trys priežastys.

Pirma, yra įvairių sutrikimų, kurie labai panašūs į depresiją, bet taip nėra. Tai, pavyzdžiui, bipolinis sutrikimas, šizofrenija, demencija. Jie atitinkamai traktuojami skirtingai.

Antra, kartais depresiją sukelia vidaus organų ligos, pavyzdžiui, širdies ar endokrininės sistemos. Tokiu atveju smegenys gaus mažiau deguonies, o joms teks „išjungti“arba susilpninti ne pačias svarbiausias funkcijas. Visų pirma, nuotaika. Ši depresija vadinama somatogenine ir nepraeis, kol nebus gydoma pagrindinė liga.

Galiausiai yra netipinių depresijos formų. Jie pasireiškia kitais simptomais, tokiais kaip padidėjęs apetitas, stiprus mieguistumas. Tam reikalingas specialus požiūris į gydymą.

Kaip veikia antidepresantai

Specialios cheminės medžiagos, vadinamos neurotransmiteriais, yra atsakingos už emocijas mūsų kūne. Tai:

• norepinefrinas – hormonas, kurio išsiskyrimas formuoja nerimo jausmą, jis taip pat atsakingas už budrumą ir prisitaikymą išoriniame pasaulyje;
• serotoninas yra hormonas, kuris formuoja laimės ar malonumo jausmą, taip pat kontroliuoja nerimą, agresyvumą, užmigimą ir seksualinį elgesį;
• dopaminas – hormonas, sukeliantis intensyvaus džiaugsmo jausmą atsakant į atlygį ar padrąsinimą;
• oksitocinas – hormonas, sukuriantis pasitikėjimo, ramybės jausmą, mažinantis nerimą ir baimes;
• melatoninas – hormonas, reguliuojantis žmogaus cirkadinį ritmą;
• gama-aminosviesto rūgštis - neuromediatorius, turintis raminamąjį poveikį;
• prolaktinas – hormonas, atsakingas už motinos pieno gamybą ir gebėjimą patirti orgazmą vyrams ir moterims;
• kiti neurotransmiteriai.

Daugelis jų yra hormonai ir turi įtakos ne tik nuotaikai, bet ir viso organizmo veiklai: lytinių liaukų veiklai, kraujospūdžio pokyčiams, širdies suaktyvėjimui ar sulėtėjimui. Kiti, tokie kaip gama-aminosviesto rūgštis ir feniletilaminas, yra nehormoninio pobūdžio ir valdo tik emocijas.

Dauguma vaistų, priklausančių Federalinių klinikinių pasikartojančių depresijos sutrikimų diagnostikos ir gydymo gairių antidepresantų grupei, veikia tik su pirmomis trimis išvardintomis molekulėmis: norepinefrinu, serotoninu ir dopaminu. Vaistai veikia ten, kur susitinka dviejų nervinių ląstelių procesai (tai vadinama nervų sinapse). Vienas procesas išskiria neuromediatorių, kuris patenka į tarpą tarp ląstelių ir ten veikia kitos nervinės ląstelės procesą.

Nervinių ląstelių procesai sąveikauja su įvairiomis medžiagomis. Tačiau per vieną laiko vienetą gali suveikti arba tie tarpininkai, kurie sukelia džiaugsmo jausmą, arba tie, kurie veda į prislėgtą nuotaiką. Du negali įsijungti vienu metu.

Paprastai antidepresantai veikia vienu iš trijų pagrindinių būdų:

1. Jie blokuoja fermentą monoaminooksidazę (MAO). Federalinės klinikinės rekomendacijos dėl pasikartojančių depresinių sutrikimų, naikinančių neuromediatorius, diagnostikos ir gydymo. Dėl to serotoninas, norepinefrinas ir dopaminas veikia neuronus ilgiau nei anksčiau. MAO veikiantys vaistai gali jį negrįžtamai arba grįžtamai slopinti.
2. Neleiskite neuronams, kurie jau išskyrė norepinefriną, dopaminą ar serotoniną, atsiimti šių molekulių (vaistai vadinami inhibitoriais arba reabsorbcijos blokatoriais). Dėl to nervinės ląstelės, kurioms reikia gauti neurotransmiterių, ilgiau sąveikauja su šiais džiaugsmo ir malonumo hormonais. Tada, jei palaikysite pastovią antidepresanto koncentraciją organizme (tai yra vartosite taip, kaip nurodė gydytojas), neuronai nespės grįžti į ankstesnę būseną. Asmuo nustos jausti tokią prislėgtą nuotaiką kaip anksčiau.
3. Padidinkite norepinefrino ir serotonino arba tik serotonino išsiskyrimą iš norimų neuronų. Dėl to neuronams aprūpinama daugiau laimės hormonų, depresijos būsena traukiasi.

Atskirą antidepresantų grupę sudaro vaistai, veikiantys neuronus, gaminančius melatoniną – miego hormoną. Jo gamybos sumažėjimas sukelia sezoninę depresiją. Be to, kad jie padidina hormono melatonino gamybą, jie padidina dopamino ir norepinefrino išsiskyrimą, blokuoja vieną iš receptorių tipų, kurie suvokia serotoniną. Daugiau malonumo ir laimės hormonų, o smegenyse nebelieka vietos depresiją sukeliančioms molekulėms.

Antidepresantų grupei priskiriami ir preparatai jonažolių ekstrakto pagrindu. Jie gali slopinti visų trijų neurotransmiterių: dopamino, serotonino ir norepinefrino reabsorbciją. Antidepresantai taip pat apima vaistus, kurių pagrindą sudaro metioninas, amino rūgštis, dalyvaujanti adrenalino sintezėje.

Antidepresantų mitai ir ekspozicijos

Dažnai žmonės bijo vartoti antidepresantus dėl toli menamo šalutinio poveikio. Paanalizuokime populiarias klaidingas nuomones.

Antidepresantai nepadeda išspręsti problemų, tik priverčia jas pamiršti

Vaistai neturi įtakos atminčiai. Be to, kai žmogus serga depresija, jis iškreiptai suvokia savo problemas ir mažai energijos joms spręsti. Antidepresantų skyrimas dažnai gali padėti geriau susidoroti su esamomis užduotimis, nes išsaugoma žmogui reikalinga psichinė energija.

Antidepresantai gali priaugti svorio

Kai kurie vaistai iš tikrųjų gali paskatinti svorio augimą, tačiau yra ir vaistų, kurie gali padėti numesti svorio mažindami apetitą. Tai fluoksetinas, sertralinas, escitalopramas.

Jei žmogui nerimą kelia svorio problema, apie tai reikia pasakyti gydytojui, skiriančiam antidepresantus.

Vaistus teks vartoti visą gyvenimą

Vidutiniškai antidepresantai vartojami 6-9 mėnesius, kartais ir ilgiau. Per tą laiką depresijos simptomai išnyksta. Tačiau daugiau nei 20 % Federalinių klinikinių pasikartojančių depresijos sutrikimų diagnostikos ir gydymo rekomendacijų pacientams laikui bėgant depresijos požymiai vėl atsiranda.

Antidepresantai veikia potenciją

Tai netiesa. Kai kurie vaistai veikia jūsų seksualinį gyvenimą. Tačiau jie tik sumažina libido, nepaveikdami potencijos ar gebėjimo patirti orgazmą. Kai kuriais atvejais (pavyzdžiui, jei asmuo iki depresijos buvo labai seksualiai aktyvus), tai gali netgi pagerinti seksualinius santykius.

Kaip antidepresantai iš tikrųjų gali pakenkti

Remiantis Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2017 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. 403n „Dėl vaistų, skirtų medicinos reikmėms, įskaitant imunobiologinius vaistus, išdavimo farmacijos organizacijoms, individualiems verslininkams, turintiems licenciją, taisyklių patvirtinimo į farmacinę veiklą“Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos Nr. 403n „Dėl vaistų išdavimo taisyklių patvirtinimo“, visi antidepresantai išduodami pagal receptą. Daugelis vis dar randa būdų, kaip nusipirkti tokių vaistų be gydytojo recepto, neatsižvelgdami į tai, kad tai toli gražu nėra nekenksmingi vaistai. Jie sutrikdo natūralią neurotransmiterių pusiausvyrą, kurių dauguma, kaip minėjome, yra hormonai, tai yra medžiagos, veikiančios ne tik su smegenimis, bet ir su įvairiais vidaus organais.

Pagrindinis antidepresantų šalutinis poveikis yra:

• Poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai. Tai padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis su staigiu pakilimu iš lovos, alpimas, dusulys.
• Endokrininės sistemos darbo pokyčiai. Kai kurie antidepresantai gali padidinti, rečiau – sumažinti cukraus kiekį kraujyje. Nežindančioms moterims taip pat gali išsiskirti pieno iš pieno liaukų.
• Virškinimo sistemos pablogėjimas. Tam tikri antidepresantai gali sukelti pykinimą, vėmimą, blogą apetitą, pilvo skausmą, skonio sutrikimus ir liežuvio patamsėjimą.
• Nervų sistemos sutrikimas: nemiga arba mieguistumas, galvos svaigimas, drebulys (tremoras).
• Kitas šalutinis poveikis: krūtų padidėjimas (vyrams ir moterims), plaukų slinkimas, limfmazgių padidėjimas, svorio padidėjimas (kūno svoris didėja, jei vartojate vaistą ilgiau nei metus), kraujavimas odoje ar gleivinėse. membranos.

Vaistų nuo depresijos vartojimas turėtų būti aiškiai pagrįstas ir dėl to, kad šie vaistai yra „sureguliuoti“. Juos sunku derinti su kitais vaistais, jų iš viso negalima vartoti su alkoholiu (o gydymo kursas trunka mažiausiai 6 mėnesius). Be to, antidepresantai „neleidžia“vartoti tam tikrų maisto produktų.

Pavyzdžiui, vartojant monoaminooksidazės inhibitorius, negalima valgyti maisto, kuriame yra aminorūgščių tiramino ar tirozino. Tai sūriai, rūkyta mėsa, pieno produktai, mėsos sultiniai, ankštiniai augalai, burokėliai ir rauginti kopūstai, dešros ir vynuogės, gyvulių ar paukščių kepenėlės. Jei pirazidolį, moklobemidą ar kitus MAO inhibitorius vartojantis asmuo vartoja tokį maistą, jam gali išsivystyti tiramino sindromas. Tai staigus kraujospūdžio padidėjimas kartu su stipriu galvos skausmu ir kartais kitais simptomais:

• stiprus galvos ir veido paraudimas;
• stiprus skausmas širdyje;
• širdies ritmo pažeidimas;
• fotofobija;
• galvos svaigimas;
• traukuliai.

Jei vartojate MAO inhibitorių ir vaistą, kuris blokuoja vieno ar kelių neuromediatorių reabsorbciją, taip pat atsiranda sunkių nepageidaujamų reakcijų:

• temperatūros padidėjimas;
• pykinimas ar vėmimas;
• galvos svaigimas;
• traukuliai, sukeliantys kvėpavimo sustojimą.

Ką daryti pastebėjus depresijos požymius

Depresija yra tai, kas sukelia didelių emocinių ir fizinių kančių, mažina žmogaus gyvenimo kokybę ir gali sukelti negalią, nes žmogus neberanda moralinių jėgų dirbti ir net pasirūpinti savimi. Jei tai liga, o ne laikinas nuotaikos pablogėjimas, šiek tiek vėliau gali atsirasti minčių apie savižudybę. Depresiją reikia gydyti.

Terapiją turi skirti specialistas – psichiatras arba psichoterapeutas. Gydytojas nebūtinai pradeda gydymą išrašydamas antidepresantų. Lengvais ir vidutinio sunkumo atvejais, ypač vaikams ir paaugliams, gali užtekti psichoterapijos, magnio papildų vartojimo, fizinio aktyvumo didinimo.

Savarankiškai gydytis tikrai neverta. Negalėsite objektyviai įvertinti, kurie vaistai jums tinka, ir padidinsite šalutinio poveikio riziką.