Ar galima vartoti vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs?

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Kai kurie vaistai išlieka veiksmingi net po 40 metų.

Taigi, kai kuriuose vaistuose bakterijos laikui bėgant gali pradėti daugintis. Kiti tampa manekenais: išgeri juos, tikėdamasis išgydyti, ir liga progresuoja. Dar kiti keičia cheminę sudėtį ir paprastai virsta nuodais.

FDA argumentai skamba logiškai. Tačiau pasibaigusio galiojimo vaistų klausimas nėra toks paprastas, kaip atrodo. Ir todėl.

Kodėl pasibaigusio galiojimo vaistai nebūtinai yra blogi

Pirmiausia išsiaiškinkime, kokia yra galiojimo data. Tai laikotarpis, kai baigiasi vaistų galiojimo laikas – ar pasibaigusio galiojimo vaistus saugu vartoti?, kurio metu konkretų vaistą išleidusi farmacijos įmonė garantuoja jo saugumą ir veiksmingumą. Tačiau šio laikotarpio trukmės apibrėžimas yra labai abejotinas dalykas.

Tinkamumo laikas paprastai apibrėžiamas taip. Išleidęs kitą vaistą, gamintojas nustato jo charakteristikas, įskaitant cheminę sudėtį ir veikliųjų medžiagų koncentraciją, o tada deda vaistą į lentyną. Po metų dar kartą analizuojama vaisto sudėtis ir daroma išvada apie jo veiksmingumą. Analizė kartojama po dvejų metų. ir kt.

Problema tokia: tarkime, kad vaistas lentynoje stovėjo trejus metus. Jo negalima išleisti parduoti be nurodytos galiojimo datos Galiojimo datos – klausimai ir atsakymai. Tačiau farmacijos įmonei banalu atidėti pardavimų pradžią. Todėl gamintojas kaip galiojimo datą nurodo jau patikrintą laikotarpį – tuos pačius „3 metus“– ir ramia sąžine siunčia vaistą į vaistines.

Tiesą sakant, vaistas gali išlikti veiksmingas ilgiau nei trejus metus. Tačiau kūrėjai nebetikrina „Mito apie narkotikų galiojimo datas“.

Farmacijos įmonės yra vienintelės, turinčios pinigų ilgalaikiams vaistų veiksmingumo tyrimams atlikti. Tačiau jie neturi absoliučiai jokios finansinės paskatos tai daryti. Ar medicina tikrai baigiasi? …

Lee Cantrell Kalifornijos apsinuodijimų kontrolės centro San Diego skyriaus direktorius

Tačiau skyrių, kurie turi finansinę paskatą ištirti tikrąjį vaistų galiojimo laiką, vis dar yra. Tai, pavyzdžiui, JAV gynybos departamentas. 1986 m. ji kartu su FDA pradėjo Galiojimo laiko pratęsimo programą (SLEP Expiration Dating Extension), siekdama sutaupyti vaistų, laikomų skubios pagalbos parduotuvėse, atnaujinimo išlaidų.

Programa reguliariai duoda vaisių. Pavyzdžiui, 2006 metais SLEP ištyrė 122 skirtingus vaistus, laikomus idealiomis sąlygomis. Dauguma jų galiausiai pratęsė savo vaistų produktų, kurių galiojimo laikas pratęstas po pažymėto galiojimo termino, stabilumo profilius maždaug ketveriais metais.

Kokius vaistus, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, galima vartoti, o kokių ne

Dar kartą pabrėžiame: nepaisant minėtų duomenų, vis tiek verta įsiklausyti į FDA rekomendacijas ir prireikus stropiai atnaujinti pirmosios pagalbos vaistinėlę. Tai nėra pats ekonomiškiausias, bet neabejotinai sveikiausias pasirinkimas.

Galiojimo laikas – tai data, kai atsakomybė už vaisto veiksmingumą ir saugumą pereina iš gamintojo vartotojui. Ar galima vartoti Claritin (loratadine) D, kurio galiojimo laikas baigėsi 2014 m. kovo mėn.? …

Barbara Stark Baxter, MD, Kolumbijos universiteto chirurgijos ir terapijos koledžas, Niujorkas

Bet ką daryti, jei, pavyzdžiui, skauda galvą, o paracetamolio galiojimo laikas baigėsi tik porą mėnesių? Arba dar blogiau: tau ar kas nors šalia turi stiprią alerginę reakciją (ta pati Kvinkės edema), ir dar yra švirkštas-autoinjektorius su adrenalinu, bet galiojimo laikas… Suleisti ar ne? Išsiaiškinkime.

Kurie vaistai, kurių galiojimo laikas pasibaigęs, yra nesaugūs

Nebuvo atlikta jokių klinikinių tyrimų, patvirtinančių pasibaigusio galiojimo vaistų pavojų. Tačiau Drugs.com informacinės duomenų bazės ekspertai vadovaujasi sveiku protu ir primygtinai rekomenduoja vaistų galiojimo terminus – ar pasibaigusio galiojimo vaistus vis dar saugu vartoti? NENAUDOKITE pasibaigus galiojimo laikui, šie vaistai.

1. insulino … Jis naudojamas cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti diabetu. Vaistas gali pakeisti savo cheminę sudėtį ir bent jau nepadėti.
2. Geriamasis nitroglicerinas … Populiarus vaistas nuo krūtinės anginos. Po atidarymo nitroglicerinas gana greitai praranda savo efektyvumą.
3. Biologiniai preparatai … Ši kategorija visų pirma apima vakcinas, kraujo produktus, imunoglobulinus, toksoidus. Jų veikliosios medžiagos taip pat greitai suyra.
4. Antibiotikai iš tetraciklinų grupės … Remiantis kai kuriais pranešimais, pasibaigus galiojimo laikui, jie gali pagaminti toksišką metabolitą. Šios prieštaringai vertinamos vaistų galiojimo datos – ar jos ką nors reiškia? klausimą, tačiau geriau neieškoti tiesos, rizikuojant savo sveikata.
5. Suspensiniai antibiotikai … Pasibaigus galiojimo laikui, labai tikėtina, kad jie taps nenaudingi.
6. Akių lašai, nosies purškalai ir kiti konservuojantys vaistai … Laikui bėgant konservantai suyra, o tai reiškia, kad tirpale gali pradėti daugintis bakterijos.
7. Vaistai injekcijų pavidalu … Jūs neturėtumėte rizikuoti su jais, net jei švirkšto turinys nepakeitė savo išvaizdos. Ir visiškai neabejotina, kad injekcijų reikia atsisakyti, jei tirpalas tampa drumstas, pakitusi spalva arba jame atsiranda nuosėdų.
8. Individualiai paruošti preparatai … Šie vaistai nėra patvirtinti FDA, bet Compounding ir FDA: kartais reikia klausimų ir atsakymų. Vaistininkas gali sujungti keletą ingredientų, kad sukurtų produktą, pritaikytą kiekvieno paciento poreikiams. Jokiu būdu negalima vartoti atskirai kombinuotų vaistų pasibaigus gydančio gydytojo nurodytam tinkamumo laikui, nes jų poveikis tampa nenuspėjamas.
9. Bet kokie vaistai, kurie atrodo seni ir sutepti … Jei tabletės subyrėjo ar nemalonus kvapas, tirpalas drumstėjo, o tepalas ar kremas išdžiūvo – nevalgykite ir netepkite savęs. Tai griežtai draudžiama.

Kokius pasibaigusio galiojimo vaistus prireikus galima vartoti

Tokių vaistų sąrašas gali būti gana platus. Taigi 2012 m. atliktame tyrime „Veikliųjų ingredientų stabilumas seniai išrašytuose vaistiniuose preparatuose“mokslininkai išanalizavo aštuonis vaistus su 15 veikliųjų medžiagų, kurių galiojimo laikas baigėsi prieš 28–40 metų.

Mes nustatėme, kad kai kurie iš šių vaistų, net ir praėjus 40 metų nuo jų pagaminimo datos, vis dar yra visiškai veiksmingi.

Lee Cantrell

Galbūt tokių „ilgalaikių“vaistų yra kur kas daugiau. Bet išvardinsime tik tas veikliąsias medžiagas ir preparatus, apie kuriuos yra moksliškai pagrįstų duomenų.

1. Paracetamolis … Net ir pavėluotai daugelį metų, veiklioji medžiaga išlaiko savo veiksmingumą 99%. Tačiau mokslininkai negali garantuoti, kad visos pasibaigusios tabletės bus vienodai veiksmingos. Taigi, jei pirmoji tabletė neveikia, negerkite antrosios.
2. Aspirinas … Ne tokia stebuklinga kaip paracetamolis: praėjus 10 metų po galiojimo pabaigos, aspirinas praranda 99% savo veiksmingumo. Bet jei praėjo tik 1-2 metai, o po ranka nėra kito skausmo malšinančio vaisto (bet labai reikia!), galite pabandyti išgydyti tokia tablete. Beje, yra gyvybės įsilaužimas, leidžiantis atpažinti vienareikšmiškai sugedusį vaistą: nenaudingas aspirinas skyla į komponentus ir ima nemalonus kvapas. Ar galite vartoti pasibaigusį Claritiną? acto rūgštis. Visiškai nenaudinga imtis tokios priemonės.
3. Kodeinas … Griežtai receptinė medžiaga su kosulį mažinančiu poveikiu. Net ir labai pavėluotai, jis išlaiko savo veiksmingumą daugiau nei 90%.
4. Antihistamininiai vaistai, ypač loratadino pagrindu … Men’s Health paskelbė duomenis apie 16 vaistų, kuriuos reikia pasiimti arba išmesti iš medicinos kabineto, kad loratadinas sėkmingai išgyveno testus nepalankiausiomis sąlygomis: jis buvo kaitinamas 6 valandas 70 °C temperatūroje ir 24 valandas marinuojamas tiesioginiuose saulės spinduliuose. Po tokių atšiaurių eksperimentų veikliosios medžiagos „išgyveno“99 proc. Tai reiškia, kad labai tikėtina, kad loratadinas išliks veiksmingas dar ilgai pasibaigus galiojimo laikui.
5. EpiPens … Tai brangūs epinefrino autoinjektoriai, naudojami mirtinoms alerginėms reakcijoms gydyti. Vienas tyrimas dėl epinefrino koncentracijos EpiPens pasibaigus galiojimo laikui parodė, kad praėjus 4 metams po galiojimo pabaigos, EpiPens buvo 84% veiksmingi. Tai nėra rekordinis skaičius ar lengvas pasirinkimas, dėl kurio nebereikia pirkti naujo automatinio purkštuko, kad pakeistumėte pasibaigusį galiojimo laiką. Tai tik informacija: kritiniu atveju EpiPen, kurio galiojimo laikas pasibaigęs, yra geriau nei nieko.

Paminėjus EpiPen reikia pasakyti svarbų dalyką: eksperimentuoti su vaistų galiojimo terminu galima tik tais atvejais, kai nuo šių vaistų nepriklauso jūsų gyvybė. Jei vis dar vertinate savo sveikatą, laiku atnaujinkite pirmosios pagalbos vaistinėlę.