Kas yra Kawasaki liga ir kaip ji pavojinga

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Mokslininkai spėja, kad COVID-19 yra reta vaikystės liga.

Kas yra Kawasaki liga

Kawasaki liga yra ūminis kraujagyslių uždegimas, vaskulito rūšis. Šį reiškinį pirmą kartą aprašė japonų pediatras Tomisaku Kawasaki Kawasaki liga: trumpa istorija septintojo dešimtmečio pabaigoje, iš čia ir kilo pavadinimas.

Ši liga yra reta, dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų amžiaus, Japonijos ir Korėjos kilmės Kawasaki liga (tėvams). Tiksliau, taip buvo anksčiau.

Kodėl gydytojai pradėjo kalbėti apie galimą Kawasaki ligos ir koronaviruso ryšį

2020 m. kovo–balandžio mėnesiais Italija, JK tyrinėja galimą COVID-19 ryšį su vaikų uždegimine liga, Italijoje užregistruotas neįprastai daug Kawasaki ligos simptomų turinčių vaikų: vien Bergamo ligoninėje per mėnesį paguldyta 20 pacientų. Tai šešis kartus daugiau nei įprastai fiksuojama per metus.

Gydytojai buvo sugniuždyti, kad Kawasaki ligos protrūkis įvyko tuose pačiuose regionuose, kurie tuo metu sirgo koronaviruso infekcija COVID-19. Buvo kalbama apie dviejų negalavimų ryšį, bet su tvarkinga formuluote „manoma“. Be to, daugumos hospitalizuotų vaikų PGR testai dėl koronaviruso buvo neigiami.

Tačiau netrukus COVID-19 ir Kawasaki ligos protrūkiai sutapo kituose regionuose – pavyzdžiui, JK Italija, JK tiria galimą COVID-19 ryšį su vaikų uždegimine liga, Prancūzija Kawasaki ligos protrūkis vaikams COVID-19 pandemijos metu: a. Perspektyvus stebėjimo tyrimas Paryžiuje, Prancūzijoje ir JAV 15 vaikų paguldyta į ligoninę dėl paslaptingos ligos, galbūt susijusios su Covid-19. Kaip ir Italijos atveju, daugumos vaikų koronaviruso testas buvo neigiamas. Tačiau gydytojai ir toliau kalba apie galimą šių ligų ryšį. Pavyzdžiui, jis nustatytas 2020 m. Sveikatos įspėjimo Nr. 13: Vaikų kelių sistemų uždegiminis sindromas, galimai susijęs su COVID-19, kurį parengė Niujorko sveikatos departamentas.

Toje pačioje ataskaitoje nurodoma, kad sergančių vaikų amžius yra nuo 2 iki 15 metų. Tai yra, priešingai nei klasikinė Kawasaki liga, paaugliai taip pat buvo paveikti.

Ar koronavirusas tikrai gali sukelti Kawasaki ligą?

Mokslininkai dar neišsiaiškino Kawasaki ligos diagnozavimo, gydymo ir ilgalaikio valdymo: Amerikos širdies asociacijos mokslinis pareiškimas sveikatos specialistams, kas tiksliai sukelia Kawasaki ligą.

Kawasaki liga: priežastys rodo, kad kraujagyslių uždegimas atsiranda genetiškai linkusiems vaikams. Ir kai kurios infekcijos tai provokuoja. Dėl provokuojančių veiksnių mokslininkai svarsto bakterijas, grybus, virusus, įskaitant seniai žinomus koronavirusus, sukeliančius peršalimą.

Remiantis tuo, teoriškai SARS-CoV-2 iš tiesų gali būti veiksnys, sukeliantis Kawasaki ligą vaikams. Tačiau gydytojai kol kas negali patvirtinti ar paneigti šios hipotezės.

Kodėl Kawasaki liga pavojinga?

Jei liga diagnozuojama laiku, tada beveik nieko Kawasaki liga (tėvams). Didžioji dauguma vaikų jaučiasi geriau per kelias dienas nuo laiku pradėtos terapijos.

Bet jei atidėliosite vizitą pas gydytojus arba visai nesikreipsite į juos, galimos rimtos komplikacijos. Maždaug 2–3% Kawasaki ligos atvejų yra mirtini, jei jie negydomi. Dar 25% vaikų turi vainikinių arterijų, aprūpinančių širdį krauju, aneurizmą (sienelės išsipūtimą). Kraujagyslėse gali susidaryti kraujo krešulių, padidėja širdies priepuolio, aritmijų ir širdies vožtuvų problemų rizika.

Todėl svarbu žinoti, kaip atpažinti Kawasaki ligą ankstyvoje stadijoje, kad laiku būtų galima kreiptis pagalbos. Tokiu atveju komplikacijų rizika sumažėja iki 3-5%.

Kokie yra Kawasaki ligos simptomai

Štai būdingi ankstyvieji Kawasaki ligos požymiai: Simptomai, atsirandantys sergantiems vaikams:

• Aukšta temperatūra - 38-40 ℃. Tai trunka penkias ar daugiau dienų, o kartais užsitęsia 3–4 savaites. Sergant Kawasaki liga, temperatūrą labai sunku sumažinti naudojant įprastinius karščiavimą mažinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis ar ibuprofenas.
• Bėrimas. Jie gali būti įvairių formų, primenantys odos bėrimą su vėjaraupiais, tymais, skarlatina.
• Rankų ir kojų pirštų odos paraudimas ir patinimas. Vaikui gali būti skausminga liesti ar vaikščioti.
• Paraudusios akys – baltymai su sprogusiais kapiliarais.
• Sausos, suskeldėjusios lūpos. Ant jų esanti oda dažnai pleiskanoja, todėl būna skausminga valgyti ar kalbėti.
• Padidėję limfmazgiai kakle. Paprastai jie jaučiami vienoje pusėje.

Po savaitės ar dviejų simptomai pasikeičia: sumažėja temperatūra, tačiau atsiranda galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, sąnarių skausmai, pageltonuoja oda ir akių baltymai. Tačiau iki to laiko jau turėtumėte susisiekti su savo pediatru.

Jei pirmieji požymiai pasireiškia ūmiai, o juo labiau, jei vaikui dar mažiau nei šeši mėnesiai, nelaukite vizito pas gydytoją. Iškvieskite greitąją pagalbą.

Norėdami patvirtinti diagnozę ir atmesti tymų ir skarlatiną, panašią į Kawasaki, gydytojai paims vaiko šlapimo ir kraujo tyrimus, taip pat atliks elektrokardiogramą.

Kaip gydyti Kawasaki ligą

Vaikų vaskulitas gydomas tik ligoninėje. Tai būtina, kad gydytojai turėtų laiko reaguoti į galimas komplikacijas.

Pati terapija susideda iš Kawasaki ligos, kai į veną suleidžiama didelė imunoglobulino dozė (dažniausiai viena dozė) ir reguliariai vartojamas aspirinas, pirmosiomis dienomis - didelėmis dozėmis. Tai vienas iš tų retų atvejų, kai Kawasaki liga: gydymas skiriamas aspirinu vaikams iki 16 metų. Vaistas yra būtinas norint sumažinti temperatūrą, palengvinti vaiko būklę ir tuo pačiu sumažinti kraujo krešulių tikimybę vainikinėse arterijose.

Kai kuriais atvejais, jei klasikinis gydymas neduoda laukiamo efekto arba yra didelė komplikacijų rizika, skiriami papildomi vaistai – kortikosteroidai arba antikoaguliantai (kraują skystinantys vaistai).

Visą šį laiką vaiko būklę turėtų stebėti vaikų kardiologas, infekcinės ligos specialistas ar reumatologas.

Paprastai gydymas atidedamas kelioms savaitėms. Tada vaikas visiškai pasveiksta.

Koronavirusas. Užsikrėtusiųjų skaičius:

243 084 830

pasaulyje

8 131 164

Rusijoje Žiūrėti žemėlapį