Koks yra Rh konflikto pavojus nėštumo metu ir ką su juo daryti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Besilaukiančiai mamai labai svarbu žinoti savo kraujo grupę. Nuo to gali priklausyti vaiko sveikata.

Kas yra Rh konfliktas ir iš kur jis kyla

Pradėkime nuo Rh faktoriaus. Taip vadinasi Rh faktorius: kaip jis gali paveikti jūsų nėštumą. Baltymų D – antigeno, kurio galima rasti raudonųjų kraujo kūnelių – eritrocitų – paviršiuje. Pagrindinis žodis yra „gegužė“. Kai kurie žmonės turi šio baltymo – šiuo atveju jie sako, kad jų kraujas yra Rh teigiamas (žymimas Rh+). Kai kurie to nedaro – jie yra Rh neigiamo kraujo (Rh−) savininkai.

Dauguma žmonių turi Rh nesuderinamumą, Rh +.

Rh faktorius yra paveldimas iš tėvų vaikams ir paprastai neturi įtakos sveikatai ar gerovei. Nepaisant to, tai žinoti būtina. Taigi nustatant kraujo grupę būtina paminėti Rh + arba Rh–. Tai būtina perpylimui. Jei žmogus, turintis Rh–, gauna teigiamą kraują su D–antigenu, jo organizmas pradės gaminti D–antikūnus. Ir jie, savo ruožtu, pradės naikinti „svetimus“, Rh +, eritrocitus. Ši situacija vadinama Rh-konfliktu.

Kodėl nėštumo metu gali kilti Rh konfliktas

Jei būsimi tėvai turės teigiamą Rh faktorių, konfliktų nebus: vaikas taip pat paveldės Rh +. Bet jei moteris turi neigiamą Rh faktorių, o vaikas – teigiamą (pavyzdžiui, paveldėtas iš „teigiamo“tėvo), susidaro situacija, kurią gydytojai vadina Rh nesuderinamumu: simptomai, diagnostika ir gydymas, Rh nesuderinamumas.

Nesuderinamumas nebūtinai išsivysto į Rh konfliktą. Įprasto nėštumo metu motinos ir kūdikio kraujas nesimaišo, todėl motinai nėra jokios priežasties susidaryti D antikūnų.

Nėštumo metu kraujas susimaišo tik retais atvejais. Rh faktorius: kaip tai gali paveikti nėštumą, pavyzdžiui:

• moteriai atliekama punkcija vaisiaus būklei nustatyti – amniocentezė arba chorioninio gaurelio mėginių ėmimas;
• atsiranda kraujavimas iš gimdos;
• moteris sužalota pilve;
• Gydytojai turi rankiniu būdu išlankstyti vaisius gimdoje, kad, pavyzdžiui, perkeltų jį iš užpakalinės padėties į galvinę, kad gimdymas būtų sėkmingas.

Taip pat kontaktas su vaisiaus krauju atsiranda gimdymo, abortų, persileidimo metu. Kai tik tai atsitiks, motinos, sergančios Rh−, kūnas tampa jautrus Rh nesuderinamumui: simptomai, diagnostika ir gydymas, tai yra, jautrus teigiamai kraujo grupei.

Pirmagimiai daugeliu atvejų nepatiria Rh nesuderinamumo dėl Rh konflikto su motina. Rizika gresia tik vaikams nuo antrojo ir vėlesnių nėštumų.

Jei antrasis vaikas taip pat turi teigiamą kraujo grupę, įjautrintos motinos kūnas pradeda siųsti D antikūnus per placentą. Jie atakuoja ir sunaikina vaisiaus raudonuosius kraujo kūnelius.

Koks yra Rh konflikto pavojus nėštumo metu

Kai raudonieji kraujo kūneliai suyra, vaisiaus kraujyje kaupiasi bilirubinas. Didelis pigmento kiekis pasireiškia gelta: pagelsta vaiko oda ir akių baltymai. Tai švelniausia Rh konflikto nesuderinamumo forma.

Gali būti sunkesnių apraiškų. Raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį, o jei jų mažai, tada vaiko organizmas pradeda jausti deguonies badą. Atsiranda rimta anemija, dėl kurios sutrinka vidaus organų, įskaitant širdį ir smegenis, veikla. Vaisius gali net mirti.

Kaip sužinoti, kad turite Rh konfliktą su savo vaiku

Neįmanoma nustatyti Rh konflikto pagal nėščios moters savijautą. Rh nesuderinamumas: motinos neturi simptomų. Paprastai problema aptinkama ultragarsu. Specialistas vaikui nustato, pavyzdžiui:

• Kepenų ir blužnies padidėjimas. Šie organai yra atsakingi už bilirubino pašalinimą iš organizmo ir patiria padidėjusį stresą Rh konflikto metu.
• Patinimas. Juos sukelia širdies nepakankamumas, atsirandantis dėl sunkios anemijos.

Jei tuo pačiu metu motina turi neigiamą kraujo grupę, diagnozuojamas Rh-konfliktas.

Ką daryti, jei nėštumo metu turite Rh-konfliktą

Rh-konfliktas nėra gydomas. Gydymas bus skirtas tik jos pasekmių pašalinimui Rh nesuderinamumas: simptomai, diagnozė ir gydymas.

Jei ultragarsu nustatoma, kad vaisius yra labai anemiškas, gali prireikti ankstyvo gimdymo (iki 37 nėštumo savaitės) arba virkštelės kraujo perpylimo, kol kūdikis dar yra moters gimdoje. Esant lengvam laipsniui, gimdymas gali įvykti įprastu laiku.

Kaip išvengti Rh konflikto nėštumo metu

Pakanka stebėti veiksnius, galinčius sukelti problemą.

Jei esate nėščia, būtinai išsiaiškinkite, kokio Rh faktoriaus yra jūsų kraujyje. Paprastai ginekologas tokią analizę paskiria per pirmąjį planinį patikrinimą.

Jei turite Rh−, reikia atlikti daugiau tyrimų. Visų pirma, D antikūnų tyrimas. Taip pat atliekama pagal gydytojo receptą ir padeda išsiaiškinti, ar motinos organizmas nepradėjo pulti vaisiui. Jei motina neturi D antikūnų, kūdikis yra saugus.

Jei motinai ir vaisiui nustatomas Rh nesuderinamumas, moteriai gali būti paskirtas Rh imunoglobulinas. Šis vaistas neleidžia organizmui gaminti antikūnų, jei jie dar nebuvo pagaminti. Paprastai Rh imunoglobulino injekcija atliekama 28 savaitę Rh faktorius: kaip tai gali paveikti nėštumą | ACOG pirmojo nėštumo metu ir per 72 valandas nuo Rh teigiamo kūdikio gimimo. Kiekvienam paskesniam nėštumui gali prireikti kartotinės dozės, tačiau bet kuriuo atveju sprendimą skirti Rh imunoglobulino priima tik gydytojas.