Asmeninė patirtis: kaip atsikračiau antidepresantų

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Žiniasklaidos ekspertas Aleksandras Amzinas „Medium“pasidalijo savo istorija apie susidorojimą su bipoliniu sutrikimu. Lifehacker publikuoja medžiagą gavusi autoriaus leidimą.

Rašau šį straipsnį sekmadienio vakarą prieš pat Naujuosius metus. Atsikėliau 7:30 – valanda vėliau nei įprastai. Išardytas laiškų ir failų archyvas. Peržiūrėjau keletą ne visai teigiamų TV serialų epizodų. Pusantros valandos iš anksto ruošiau savo kanalo santrauką trims dienoms. Prisiminiau, kaip mankštinausi, siūbavau, taburetę naudojau kaip suolą, laukiau, kol skaudės raumenis.

Tada su žmona keturiomis rankomis ruošėme vakarienę. Jei šiandien liks laiko, sutvarkysiu iš leidyklos atkeliautos knygos maketą arba susitiksiu su draugais. Taip pat kasdien darau pratimus, nors ir nelabai aktyviai, kad tik raumenis skaudėtų.

Prieš dvejus metus negalėjau sau leisti tokio paprasto linksmo gyvenimo. Man buvo diagnozuota tikra depresija, tiksliau bipolinis sutrikimas. Manijos energijos antplūdžius keitė vis ilgesni nieko neveikimo periodai. Mano baterija buvo tuščia.

Anglų kalboje yra posakis to have too much on my plate. Kiekvienas žmogus turi metaforinę lėkštę, ir uždėti ant jos nebeveikia. Mano lėkštė susitraukė iki arbatos lėkštutės dydžio.

Tačiau ir su lėkšte susitvarkyti nebuvo apetito. Buvo viltis sukaupti nedidelį energijos užtaisą ar bent laukti kito linksmumo antplūdžio. Bandžiau užmigti siaubingoje būsenoje. Užsidaryk iš gyvenimo.

Keista, bet baisi būklė nepaveikė mano kūrybiškumo. Tiesiog paskutinę akimirką padariau viską dėl kitų. Nebuvo daromi savi reikalai, neįgyvendintos idėjos.

Dingo stabilumas. Juk jei nesate tikri, kad galite investuoti kiekvieną dieną, nėra prasmės pasikliauti savimi.

susitarkime

• Viskas, kas pasakyta šiame tekste, yra grynai asmeninė patirtis.… Visiškai niekam jis netiks. Netgi aš, nes po dvejų metų esu visai kitas žmogus, kuris su atitrūkusiu smalsumu skaitau savo dienoraštį. Šio teksto tikslas – priversti jus apsilankyti pas gydytoją ir palaipsniui parengti veiksmų programą.
• Turite paklusti gydytojui.… Negalite „atsisakyti antidepresantų“, jei jie jums nebuvo paskirti. Daugeliu atvejų jūs tiesiog neišsiversite be tablečių ar kitų receptų. Jei gydytojas negydo gerai, suraskite kitą. Pageidautina turėti apmokamą gydytoją.
• Jeigu Jums diagnozuota depresija ar panaši būklė, jūsų gydytojas vadinamas „psichiatru“, o ne „psichologu“ar „psichoterapeutu“ … Jis išrašo vaistus, o ne prašo kalbėti apie vaikystę. Jis mano (dažniausiai teisingai), kad jūsų medžiagų apykaita sutrikusi. Psichologas ir psichoterapeutas yra paramos grupė, kurios jūsų gyvenime gali nebūti. Pavyzdžiui, aš nėjau pas psichoterapeutą. Girdėjau, kad tai padeda kitiems.
• Jeigu tau „tik gyvenime liūdna“, reikėtų kreiptis į gydytoją … Dėl viso pikto. Gamta sukūrė mus energingus ir stiprius, liūdni ir lėti dažniausiai neišgyvendavo. Laimei, dabar sąlygos išgyventi labai švelnios, tad išgyvena net tie, kurie neturėjo galimybės. Pavyzdžiui, aš sergu 1 tipo diabetu ir man nereikėtų jokios depresijos, kad išgyvenčiau laukinėje gamtoje. Jei neturite pakankamai jėgų gyventi, dirbti ir mėgautis savo pastangomis, kreipkitės į gydytoją.
• Jei turite rimtų minčių apie savižudybę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.… Niekada nebandykite kalbėtis su pasauliečiu. Jei jau geriate kokias nors tabletes, skubumas padvigubėja – tie patys antidepresantai tam tikru momentu gali padidinti norą nusižudyti.
• Psichoaktyviosios medžiagos nėra išeitis, nors jos gali būti priemonė … Atminkite, kad vaistus skiria gydytojas. Likusią dalį kontroliuojate jūs ir konsultuojatės su menkiausia abejone. Jei dabar nuspręsiu išgerti ką nors stipraus be recepto, būtinai informuosiu gydytoją ir jokiu būdu nepažeisiu draudimų. Pavyzdžiui, du gydytojai iš karto draudžia man alkoholį, kuris jau slopina, o aš negeriu. Bet, tarkime, gydytojų prašymu, nuo devintojo dešimtmečio vidurio geriu daug pavojingų medžiagų, pradedant nuo barbitūratų gana švelniame amžiuje.

Pasiruošę? Tada eime.

Kas yra depresija?

Keista, kai nesirgau depresija, nesupratau žodžių, vartojamų depresijai apibūdinti, reikšmės. Ją patyręs tikiu, kad bet kuris potencialus pacientas šią būseną atpažins akimirksniu. Likusieji sakys „susitrauk, skudurėli“. Neįmanoma aprašyti, galima tik išgyventi. Bet, kaip ir kiti, pabandysiu suformuluoti.

Depresija yra būklė, kuri griauna jūsų valią. Išoriniam stebėtojui tai labiau atrodo kaip tinginystė su neryžtingumu nei liūdesys, su kuriuo paprastai lyginamas.

Žmogus nejaučia savyje ne tik noro – galimybės atlikti net paprasčiausią veiksmą. Daugelis sveikų žmonių gali lengvai įsivaizduoti nenorą daryti pratimus ryte, beveik virsantį neįmanomumu. Dabar sustiprinkite šį pojūtį ir pritaikykite jį tokiems dalykams kaip atsikėlimas, stiklinės vandens gėrimas ar dantų valymas.

Kadangi išorinis pasaulis nuolat spaudžia pacientą, nuolat verčia jį daryti tam tikrus dalykus, jis gali pasitraukti į save arba, priešingai, būti irzlus.

Visa tai dažnai yra padengta įvairiomis priklausomybėmis. Dažniausiai – maistas (pyragaičiai, saldumynai ir greitas maistas trumpam suteikia tariamą energijos pliūpsnį) arba žaidimas (žaidimo erdvėje pažangos pojūtį pajusti daug lengviau nei realiame gyvenime).

Aš nenorėjau išgerti stiklinės vandens. Bet nesunku kiekvieną dieną praleisti dvi valandas renkantis žaidimą, kurį norėčiau žaisti, todėl dėl pasibjaurėjimo nieko nespręsti – tai lengva. Jei šiame aprašyme atpažįstate save, kreipkitės į savo prakeiktą gydytoją.

Kaip gydoma depresija?

Neskaitant farmakologijos, visi metodai priklauso nuo vieno dalyko. Gydytojas, tabletės ir kai kurie paprasti metodai, kurie bus aptarti vėliau, grąžins jums norą gyventi. Viena vertus, pamažu grįžta noras ką nors padaryti. Kita vertus, džiaugsmas tuo, kas padaryta.

Kas negerai su depresija? Jūs nieko negalite padaryti. Jei nieko nedarai, rezultato negausi. Jei nepasieksite rezultato, negausite atlygio. Negavę atlygio negaunate motyvacijos pereiti prie kitos užduoties. Tai užburtas ratas, smaugimas, kuris veržiasi aplink kaklą.

Norėdami išnarplioti smaugimą, turite atidžiai ir kontroliuojamai pratinti jus prie sėkmės, kad ir kokia ji būtų maža. Tada pridėkite šiek tiek svorio, įsitikinkite, kad laikotės. Dar. Dar. Dar. Ir taip iki supermeno. Pokštas.

Įsivaizduokite, kad gyvenate kairiajame upės krante, o jūsų taikinys yra dešinėje, vos už 6 metrų. Ir jums sakoma, kad vienintelis būdas pereiti upę yra vienu šuoliu. Atsiverčiate enciklopediją ir sužinote, kad XIX amžiaus pabaigoje vyrai išmoko peršokti 7 metrus 23 centimetrus. Nesate super sportininkas, bet galite peršokti 6 metrus XXI amžiaus žmogaus ribose. Tačiau bėda ta, kad pirmą kartą to padaryti nepavyks. Treniruotis reikia poros metų. Nė vienas žmogus negali nušokti į 6 metrų ilgį be pasiruošimo.

Kelionė iš depresijos gelmių užtrunka ilgai. Žodžiuose „noras ką nors daryti pamažu grįžta“raktinis žodis yra „lėtai“. Be to, turiu jums blogų naujienų (pažadu, vienintelė šiame straipsnyje).

Tikėtina, kad jūsų depresija jus lydės visą gyvenimą.

Geros naujienos yra tai, kad jūs galite jos nepaleisti. Naujienos dar geresnės: kuo toliau šiuo keliu eini, tuo lengviau suvaldyti depresiją.

Kada laikas atsisakyti antidepresantų?

Klirensas nuo antidepresantų prasideda gerokai anksčiau nei sumažinama dozė. Pažiūrėkite, kaip jums sekėsi:

• „Aš nesijaučiu gerai“.
• – Pas jokį gydytoją neisiu.
• nuėjau pas gydytoją.
• Ilga diagnostika.
• Ilgas tinkamo vaisto pasirinkimas.
• Vaistas pradėjo veikti po kelių savaičių, ir aš jaučiu skirtumą.
• Ir čia yra šalutinis poveikis.
• TU ESI ČIA.

Aš jau seniai užsiimu šiuo verslu ir suprantu, kad straipsnį skaitys tie, kurie dar nebuvo nuėję pas gydytoją. Eik pas jį. Nepriimkite jokių sprendimų prieš eidami pas gydytoją ir bent penkis susitikimus su juo, įskaitant korekcinius.

Leiskite man papasakoti, kaip aš priėjau prie taško „TU ESI ČIA“.

Pirmus tris punktus („negerai“, „neisiu“, „nuėjau“), atrodo, pakankamai išsamiai paaiškinau. Mano atveju pasireiškė nuolatinis nuotaikos kritimas, bet apie jokį psichiatrą net negalvojau. Ką tik pasiskundžiau savo epileptologei ir gavau siuntimą pas psichiatrą.

Kiekvienas atvejis yra unikalus. Mano unikalumą sudarė trys punktai vienu metu:

• įprotis ir poreikis sunkiai ir produktyviai dirbti;
• padidėjusi depresijos dėl diabeto tikimybė;
• epileptologo išrašytus vaistus psichiatrai taip pat skiria kaip nuotaiką normalizuojančią priemonę (kelionės pradžioje apie tai nežinojau). Atitinkamai jis sušvelnino visus simptomus ir neturėtų prieštarauti tam, ką psichiatras skirs papildomai.

Todėl psichiatras ir epileptologas pažinojo vienas kitą ir bendravo.

Ilga diagnostika

Mums prireikė savaičių, jei ne mėnesių, kad suprastume, jog tai, ką manėme esant orgazmą, pasirodė esanti astma. Greičiau specialistei reikėjo suprasti, ar aš visada tokia buvau, ar keičiasi nuotaika. O jei pasikeis, tai kaip. O dažnis? O sezoniškumas? Yra daug kitų klausimų. Prisimeni nuotaiką normalizuojantį vaistą? Bandyti pagauti nuotaikų svyravimus jo fone nėra lengva užduotis.

Ilgas tinkamo vaisto pasirinkimas

Jums pasisekė, jei paskirtas vaistas pasirodė pirmą kartą. Daug didesnė tikimybė, kad kelyje susidursite su beprotiškais sapnais, pykinimu ar noru daryti keistus dalykus. Taip pat galite pastebėti, kad net ir esant cheminei laimei sunku mėgautis dalykais, kuriuos tiesiog privalome mylėti, pavyzdžiui, maistu ar seksu.

Beveik bet kokių antidepresantų vartojimas sukelia šalutinį poveikį

Tai yra šalutinis poveikis, dėl kurio dažnai bandome sumažinti dozę. Ironiška, bet abstinencijos periodui būdingi savi malonumai (šiame straipsnyje nekalbama, tačiau pats įprotis gali sukelti nenorą kada nors grįžti prie antidepresantų).

Akimirka, kai atrodė, kad tau viskas pradėjo klotis, bet yra niuansų – raktas, norint suprasti, kaip toliau gyventi.

Kaip gyventi toliau?

Tabletės grąžina jus į tokią proto būseną, kurioje galite normaliai veikti. Depresiją patyrusiam žmogui tai tiesiogine prasme dangaus dovana. Depresijos epizodai greitai pasimiršta, o nauja būsena mėgaujatės kelis mėnesius.

Tada jums tampa mažai, nes šalutinis poveikis niekur nedingo. Šiuo metu jūsų smegenys neteisingai nusprendžia, kad būtina atsikratyti narkotikų, tada mes kaip nors susitvarkysime.

Tiesą sakant, jums reikia panaudoti pasirodžiusią dvasios jėgą, kad sutvarkytumėte savo gyvenimą, kol galite.

Jokiu būdu neturėtumėte prisiimti per daug įsipareigojimų. Treniruosimės šuolio į tolį rungtyje.

Aš, kaip ir daugelis kitų, savo kelionę pradėjau nuo stiklinės vandens.

Telefone įdiegiau programą Fabulous (po kurio laiko ji tampa mokama; yra trūkumų). Tikriausiai galite naudoti užrašų knygelę, telefono žadintuvą ar dar ką nors; Aš kalbu apie savo patirtį. Pabrėžiu, kad toliau reikia skaityti ne kaip „aplikacija mane išgelbėjo nuo depresijos“, o kaip „radau įrankį, kuris paaštrino mano valią“.

„Fabulous“yra jūsų dienos organizavimas. Tai netrukdo jūsų reikalams. Vietoj to atsiranda įprasti laiko tarpsniai – rytas, popietė ir vakaras. Lėtai ugdote mažus gerus įpročius ir įsitikinate, kad viskas, kas įprasta, yra padaryta. Po sąlyginės savaitės stiklinės vandens bus pridėtas trumpas apšilimas. Tada skanūs pusryčiai. Tada privalomas punktas „švęsk sėkmę“. Tada surašykite dienos darbų sąrašą. ir kt.

Trys įprastiniai laiko tarpsniai sudaro vigvamo, tai yra jūsų dienos, skeletą. Palaipsniui į kadrą pridedami kiti svarbūs dalykai.

Vienas iš jų – valdyti savo energiją. Faktas yra tas, kad jokia programa nepadės, jei eisite miegoti po vidurnakčio ir atsikelsite iki vidurdienio. Arba jei nepakankamai miegate. Arba, priešingai, slampinėsite 16 valandų iš eilės.

Todėl tam tikru momentu teks priimti sunkų sprendimą: eiti miegoti prieš vidurnaktį ir anksti keltis. Man po daugelio bandymų toks grafikas pasirodė patogus: eiti miegoti 23 val., keltis 6:30. Jis ištvėrė gana ilgai, dabar aš šiek tiek atsitraukiau nuo jo ir grįšiu 2020 m.

Idėja keltis anksti paprastai yra labai produktyvi. Prisimeni, kaip depresija sergančiam žmogui iš karto primetamas visas pasaulis? Taigi pasaulis vis dar miega 6:30. Jūs neprivalote tikrinti savo pašto. Prie savo slapto projekto galite dirbti valandą. Arba pagalvok. Arba užsirašykite dienoraštyje. Arba netikėtai sau paruošti pusryčius dar miegantiems giminaičiams arba už juos nueiti į kavinę.

Jūs turite nuo pusantros iki dviejų valandų laisvos. Net jei nauja diena bus tokia pat slegianti kaip ir ankstesnė, ryto valandų dėka pasieksite tam tikrą pažangą.

Tam reikia nužudyti bent porą mėnesių. Tam tikru momentu jūs pasieksite tašką, kai draugas, kitas straipsnis ar programa paprašys jūsų medituoti. Sutikite, bet savo sąlygomis.

Tai yra sąlygos:

• Kiekviena meditacija turėtų išlaisvinti jus nuo nerimo arba priartinti prie svarbaus gyvenimo sprendimo. Bandykite, kol rasite savo mėgstamą meditacijos rūšį. Tada bandykite dar kartą.
• Meditacija, autotreniruotė ar dar Dievas žino, kokios gudrybės turėtų sustiprinti du raumenis. Pirma, valia, kurios neturėsite be tablečių. Antra, ryžtas gyventi savo gyvenimą, o ne pagal įsakymą iš išorės. Sveikas žmogus gali sau leisti eiti su srautu. Tavęs yra amžina ramybė, o norint pajudėti, turi irkluoti ta kryptimi, kuria nori.
• Užsirašykite kilusias mintis, bet nebūtinai perskaitykite iš naujo. Jūs stiprėjate kiekvieną savaitę. Ir nors pažanga nepastebima iš karto, kodėl turėtum iš naujo skaityti silpnaregio dienoraštį?

Jūsų diena turėtų tapti savarankiška sistema, kuri verčia jus vienu metu judėti į priekį, galvoti apie tikslą, atsipalaiduoti ir eiti miegoti su pasiekimo jausmu.

Sakoma, kad norint užsiauginti barzdą iš išorės, reikia užsiauginti iš vidaus. Taip yra ir su disciplina, valia ir ryžtu.

Ir nepamirškite pagirti savęs už kiekvieną pasiekimą. Tavo diena nėra atostogos, kurias mokate sau. Tai yra kruopščiai atrinkti veiksmai, gerinantys jūsų gyvenimą kiekvieną dieną ("Fabulous" punktas "60 minučių slaptam projektui" man ir nepažįstamiems skaitytojams suteikė tiek daug džiaugsmo!).

Taigi kada tu išlipsi?

Kažkuriuo momentu supratau, kad esu pasiruošęs.

Dirbtinis chemoterapinis nuotaikos kėlimas nebeišsprendė žemo produktyvumo problemos. Galėjau ir be jo, ryte per 2-3 valandas padarydavau daugiau nei pusę to, kas buvo planuota dienai.

Miegas grįžo į normalų.

Laikiausi grafiko ir beveik baigiau apkūnią dienoraščio knygą.

Didžiulis, ilgas reikalų sąrašas, įskaitant pamirštus, buvo palaipsniui mažinamas ir atsirado vietos kažkam naujam.

Pramogos daugeliu atžvilgių ėmė atrodyti beprasmės, nes įdomiau pasirodė užsiimti slaptu projektu, ko nors pasiekti kituose projektuose, sugalvoti ką nors naujo ir tai įgyvendinti. Tai nepalyginama su nuotykiais ekrane ir lipniais žaidimais. Svarbus momentas, kai gyventi realybėje tampa įdomiau nei virtualybėje. Tai rodo, kad aplinka nustojo jus valdyti. Ir atvirkščiai, jei pastebite, kad jus vis mažiau traukia pasiekimai, o vis labiau pramogos, turėtumėte tai priimti kaip varpelį.

Kai kurių pareigų atsisakiau, kai kurių, atvirkščiai, priskyriau sau. Pavyzdžiui, jis atnaujino kasdienę savo „Telegram“kanalo priežiūrą. Tai taip pat savotiška mankšta, kasdien lavinanti žinias.

Taigi nuėjau pas gydytoją ir pradėjome palaipsniui mažinti dozę. Labai palaipsniui. Taip lėtai.

Aš beveik neprisimenu savo jausmų, kiti greitai ant jų susisluoksniavo. Tarsi buvo kažkas panašaus į medžiagos atsparumą. Įgyvendinti jau žinomus planus pasidarė kiek sunkiau, bet vėliau paaiškėjo, kad ne taip jau sunku. Tačiau nebeliko nevilties ir jausmo, kad negaliu pajudėti. Per dieną neatrodė per daug.

Iki to laiko sprendžiau visai kitą problemą, o būtent, koks kitos savaitės, mėnesio, metų ir gyvenimo tikslas? Per vieną dieną tokia užduotis nėra kažkas, ko negalite išspręsti – net negalite jos nustatyti. Tarp tikslo nustatymo ir sprendimo kontūro ryte buvo prirašyta dešimtys puslapių.

Šešių metrų upė buvo už nugaros, priekyje buvo platesni telkiniai. Dabar dirbu su savo startuoliu ir bandau ką daryti, kai man pavyks.

Niekada negalvojau apie tikslą atsisakyti antidepresantų. Taip, ir aš ant jų užlipau instrumentiniu būdu.

Kas nutiks?

Prieš kelis mėnesius buvau pas psichiatrą.

- Kaip tu jautiesi? ji paklausė.

- Puiku, - atsakiau. - Tik viena problema.

- Kurį? ji paklausė.

– Niekas man nesakė, kad normalūs žmonės taip nuobodžiai gyvena. Ne liūdnas ar prislėgtas, bet nuobodus, diena iš dienos “, - pasakiau.

Psichiatras nusijuokė.

- Na, dėl to mes su tavimi kovojome. Gerkite vitaminą D, eikite pasivaikščioti, daugiau laiko praleiskite saulėje.

Viena iš svarbiausių pamokų, kurias išmokau kovodama su depresija, yra ta, kad pasaulis nėra nei geras, nei blogas. Jis tiesiog yra. Mūsų galioje tai padaryti geriau, tam turime visas galimybes, bet turime rimtai investuoti, kad judėtume į priekį.

Jei vartojate antidepresantus, galite laimingai mesti iššūkį pasauliui.

Jei, priešingai, sergate, tada nuo žodžių „rimtai investuok“apsiversite ant kito šono ir bandysite užsimiršti.

Normalus žmogus turi galimybę. Jis turi uždirbti iš noro, valios ir aistros.

P. S

Labai ačiū už labai teigiamą atsakymą. Straipsnis pasirodė naudingas, o tai reiškia, kad reikia kažką išsiaiškinti, taip pat ir gydytojų prašymu.

• „Atsisakyti antidepresantų“nereiškia būti išgydytam. Daugelis psichikos ligų yra negydomos. Tačiau dažnai (ne visada) pavyksta pasiekti pusiausvyros būseną ir sumažinti vaistų suvartojimą iki minimumo. Tokioje kontroliuojamoje būsenoje, nesant išorinių krizių, galima išbūti gana ilgai. Gydytojas ir tik gydytojas padės pasiekti pusiausvyrą.
• Depresija, nerimo sutrikimas, bipolinis sutrikimas,% rašo diagnozę% – visa tai gali sugrįžti bet kada. Turime būti tam pasiruošę. Senesnės tabletės gali neveikti atšaukus. Gydytojas padės susirasti naujų. Niekada nesigydykite savęs.
• Savo patirtį aprašiau taip, lyg iškart pajutau jėgą ir bėgau sumažinti dozės. Nedovanotina klaida, nes net kaip orientyrą nurodžiau „du mėnesius“. Tiesą sakant, jūs praleisite daugiau nei šešis mėnesius vartodami paskirtus vaistus, kurie pagerins jūsų būklę.
• Mano patirties negalima kopijuoti vienas į kitą. Pavyzdžiui, dėl kitos ligos aš ir toliau geriu tas tabletes, kurios kartu normalizuoja nuotaiką. Be jų viskas galėjo būti blogiau. Apskritai man pasisekė daugeliu atžvilgių. Jums taip pat pasiseks, bet kitaip.