Kokios technologijos pakeis mūsų požiūrį į odontologą

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Operacijos VR, odontologai robotai, diagnostika naudojant dirbtinį intelektą. Nagrinėjame, ar visos šios naujovės turi teisę egzistuoti.

Diagnostika dirbtinio intelekto lygiu

Įvairių sričių ekspertai šiandien savo viltis deda į dirbtinio intelekto technologijas. Ne išimtis ir odontologai. Pavyzdžiui, kai kurie specialistai įsitikinę, kad artimiausiu metu dirbtinio intelekto sistemos padės išanalizuoti ir diagnozuoti įvairias burnos ertmės ligas ir net savarankiškai pasiūlyti gydymo galimybes, atsižvelgiant į konkretaus paciento ypatumus ir apskaičiuojant visas galimas pasekmes.

Pirmieji žingsniai šia kryptimi jau žengti. Dirbtinio intelekto kompanija „ParallelDots“jau išbando savo debesyje pagrįstą „Dentistry. AI“sistemą Amerikos klinikose. Ši technologija padeda gydytojams, remiantis rentgeno spindulių analize, rasti dantų ertmes. Kūrėjų teigimu, algoritmas per kelias sekundes nustato zonas, kuriose greičiausiai išsivystys ėduonis. Ši informacija padeda odontologui sudaryti tolesnį probleminių vietų tyrimo ir gydymo planą.

Kas iš tikrųjų yra

Dirbtinis intelektas yra labai įdomi ir daug žadanti sritis, tačiau tai, kad artimiausiu metu ši technologija galės savarankiškai skirti gydymą pacientams, ribojasi su fantazija. Taip, AI gali atlikti tam tikras siauras užduotis. Pavyzdžiui, analizuokite rentgeno vaizdus, kaip parodyta aukščiau esančiame pavyzdyje. Tačiau šiais rezultatais visiškai pasikliauti nereikėtų: diagnozės nustatyti tik iš vienos rentgeno nuotraukos neįmanoma, tam reikia atlikti išsamų tyrimą.

Taip pat turite suprasti, kad nors dirbtinis intelektas vis tiek veikia pagal tam tikrą algoritmą.

Kad AI galėtų savarankiškai nustatyti ligą, ji turi pateikti visą informaciją apie visas esamas ligas, net jei tik odontologijos srityje. Ir čia yra aklavietė, nes niekas šios informacijos neturi.

Aš net nekalbu apie tai, kad medicinoje iš esmės negali būti jokių algoritmų, nes kiekvienas atvejis yra individualus.

Odontologų robotai

Praėjusį rudenį Kinijoje odontologas robotas, savarankiškai operavęs kinų odontologą robotą, pirmasis įdėjo implantus į paciento burną be jokio paciento dalyvavimo. Kūrėjai jį pristatė kaip skaudžios kinams problemos sprendimą – didžiulį kvalifikuotų odontologų trūkumą. Tiesa, be gydytojų pagalbos neapsiėjo. Specialistai nustatė visus reikiamus parametrus, sureguliavo judėjimo kampą ir kryptį.

Operacija pavyko: robotas įtaisė du implantus, padarydamas tik 0,2–0,3 mm paklaidą. Žinia akimirksniu pasklido po internetą, tačiau dauguma vartotojų prisipažino, kad patys nebūtų užsisakę tokio eksperimento.

Embry-Riddle aeronautikos universitete vyko Ar tau gerai, kad turi robotą odontologą? apklausa internetu: kokias odontologijos paslaugas norėtumėte patikėti robotui? Respondentams buvo pasiūlyta 10 procedūrų variantų: nuo elementaraus dantų valymo iki chirurginių intervencijų. Iš viso tyrime dalyvavo daugiau nei 500 žmonių. Dauguma sutiko eiti pas robotą valytis ar balinti, o tik 32% apklaustųjų nepatikėtų juo net ir atlikdami tokias paprastas procedūras. Tačiau kai kvalifikuotas gydytojas jiems pasiūlė 50 % nuolaidą panašios paslaugos kainai, 83 % jų apsigalvojo. Buvo tik keletas drąsuolių, kurie buvo pasirengę uždėti karūnėlę ar pašalinti dantį pas automatizuotą odontologą.

Kas iš tikrųjų yra

Žinoma, tai, kad robotai jau gali atlikti operacijas patys, yra perdėta. Jie gali atlikti kokį nors konkretų veiksmą pagal gydytojo nustatytus parametrus. Bet kas atsitiks, jei staiga prasidėtų kraujavimas arba pacientas blogai reaguoja į anesteziją?

Robotas dar neturi sveiko proto savarankiškai priimti sprendimus ir keisti veiklos planą nestandartinėse situacijose. Nenuostabu, kad dauguma žmonių nedrįstų sėsti į jo kėdę.

Kalbant apie internetinę apklausą, reikia turėti omenyje, kad joje daugiausia dalyvavo respondentai iš JAV, kur odontologijos paslaugos yra labai brangios. Tačiau net ir atliekant tokias paprastas procedūras robotas gali padaryti rimtą žalą, nes, pavyzdžiui, nejaučia danties emalio ypatybių. Todėl manau, kad per artimiausius 50 metų robotai net iš dalies negalės išspausti odontologų, nors ši kryptis turi didelių perspektyvų.

VR chirurgija

Pramogų pramonė jau keletą metų įtraukė VR į savo gaminius. Šiandien ši technologija pasiekia naują lygį ir palaipsniui skverbiasi į kitas sritis. Taigi virtualioji realybė tapo būsimų gydytojų edukacinių mokymų dalimi.

„Case Western Reserve University“kartu su „Microsoft“ir „HoloLens“sukūrė anatomijos kursą medicinos universitetams: jis leidžia išsamiai ištirti žmogaus kūno ypatybes trimačiuose vaizduose.

Pensilvanijos universiteto odontologijos mokykla naudoja VR, kad imituotų operacijas ir kitas procedūras. Šiuose mokymuose būsimi odontologai ruošiami pirmajai tikrajai praktikai. Be to, jį gali naudoti jau patyrę specialistai preliminariai sudėtingų operacijų kūrimui.

Kas iš tikrųjų yra

Virtualios realybės technologijos turi didelių perspektyvų tiek odontologijoje, tiek apskritai medicinoje. Pirmiausia turiu omenyje daugkartinį padidinimą, kuris chirurgui suteikia neribotas galimybes. Kai turi nedidelį chirurginį lauką ir net sunkiai pasiekiamoje vietoje, tenka prisitaikyti ir dirbti nepatogioje padėtyje, o tai yra didžiulis krūvis nugarai ir kaklui. Taip pat akys nuolat akomoduojasi (Regėjimo židinio pertvarkymas iš artimų objektų į tolimus ir atvirkščiai. – Red.).

Naudojant VR, visi šie nepatogumai liko praeityje. Pavyzdžiui, aš jau operuoju pacientus VR. Aparatūrą teko surinkti savo jėgomis: tai nedidelis mikroskopas su dviem kameromis, kuris yra virš paciento burnos, ir VR akiniai, į kuriuos transliuojamas trimatis ir padidintas vaizdas. Mano mikroskopas turi 16 kartų padidinimą, bet jūs galite gauti dar daugiau. Šiandien tai nėra problema.

Be to, VR vaidins nemažą vaidmenį robotikos plėtroje: robotui būtinai reikia stereoskopinio matymo, kad jis greitai ir be žmogaus pagalbos reaguotų į tai, kas vyksta operacijos metu.

Alternatyva injekcijoms

Visiems, kenčiantiems nuo trypanofobijos (injekcijos baimės) ar algofobijos (skausmo baimės), amerikiečių kūrėjai pasiūlė šiuolaikišką alternatyvą švirkštui – kompiuterinę anesteziją. Prietaisas atrodo kaip plunksnakočiai, kurių viduje paslėpta itin plona adata. Anestetikas skiriamas dar neprasidėjus punkcijai, todėl pacientas visiškai nieko nejaučia.

Tuo pačiu metu nuskausminama tik operuota vieta, vadinasi, nebelieka kelias valandas nutirpusi burna. Be to, procesorius savarankiškai apskaičiuoja tiekimo greitį ir anestetikų kiekį, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes. Technologija jau praėjo testavimo etapą ir yra patvirtinta Amerikos odontologų asociacijos.

Kas iš tikrųjų yra

Kompiuterinę nejautrą pradėjau naudoti prieš šešerius metus po stažuotės užsienyje. Tada buvau tikras, kad po 2-3 metų ši plėtra atsiras beveik kiekvienoje klinikoje, bent jau Maskvoje ir Sankt Peterburge. Bet taip neatsitiko.

Faktas yra tai, kad ši technologija yra patogi tik pacientui. Klinikai tai neapsimoka: reikia papildomų išlaidų įrangai ir jos priežiūrai. Be to, kompiuterizuota anestezija reikalauja daugiau gydytojo laiko. Vis dėlto ateis laikas, kai klinikos neturės pasirinkimo vien dėl to, kad klientas to reikalauja.

Išvada

Žinoma, IT technologijos odontologijoje atveria begalines galimybes. Ateitis priklauso jiems. Tačiau čia svarbu, kad kūrėjai ir gydytojai šios ateities link eitų kartu, spręsdami tikras problemas, o ne tapydami fantastiškus paveikslus. Deja ar laimei, jokia technologija negali pakeisti tikro specialisto, bent jau ateinančiais dešimtmečiais.

Pirma, informacijos apie visas ligas neįmanoma įkelti į mašiną vien todėl, kad jos niekas neturi.

Antra, dar ne viena technologija turi intelekto savarankiškai priimti sprendimus nestandartiniais atvejais, su kuriais nuolat susiduriama medicinoje.

Ir galiausiai niekas neatšaukė paprasto žmogiško požiūrio.