Mūsų maistas užpildytas antibiotikais. Štai ką apie tai turėtumėte žinoti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Net jei esate ištikimas veganas, nesate saugus.

Leidyklos „MITAS“leidimu „Lifehacker“publikuoja ištrauką iš Timo Spectoro knygos „Mitai apie dietas“: apie tai, kaip antibiotikai veikia organizmą ir ar galima apsisaugoti nuo žalingo jų poveikio.

Antibiotikai ir nutukimas

Niujorke dirbantis mikrobiologas Marty Blazeris buvo vienas pirmųjų, kuris pripažino galimą ir ilgalaikį pavojų, kurį kelia tiek antibiotikai, tiek mūsų klaidingi bandymai kovoti su mikrobais, neatsižvelgiant į pasekmes. Pirmą kartą išgirdau jį kalbant genetikų konferencijoje Long Ailende 2009 m., Jis įtikino mane tokių grėsmių tikrumu. Iki šiol jis yra išleidęs puikią knygą Blaser, M., Missing Microbes (Henry Holt, 2014). šiuo klausimu.

Kaip ir daugelis iš mūsų, Marty Blazeris ištyrė vyriausybės tyrimo rezultatus, kaip per 21 metus pasikeitė nutukimo paplitimas įvairiose Amerikos valstijose. Rezultatai buvo vizualizuoti kaip spalvų žemėlapiai, rodantys pokyčius laikui bėgant.

Sąžiningai, tai atrodo kaip siaubo filmas! Spalvos keičiasi nuo mėlynos (mažiau nei 10% nutukimo atvejų) 1989 metais iki tamsiai mėlynos, rudos, vėliau raudonos (daugiau nei 25%), labai primenančios maro plitimą. 1999 m. nutukimo lygis nė vienoje valstybėje nenukrito žemiau 14%. Iki 2010 m. ši juosta pakilo iki 20 % net sveikiausioje Kolorado valstijoje. Didžiausi rodikliai buvo pietinėse valstijose, mažiausi – vakarinėse. Šiandien daugiau nei trečdalis (34 %) JAV suaugusiųjų yra nutukę.

Paaiškinti tokius dramatiškus pokyčius nėra lengva. Tačiau galite pabandyti. 2010 metais buvo paskelbti duomenys apie antibiotikų vartojimo dažnumą tose pačiose valstybėse ir vėlgi dideli skirtumai visoje šalyje negalėjo būti siejami su ligomis ar demografiniais veiksniais. Keista, bet nutukimo ir antibiotikų vartojimo žemėlapių spalvos sutapo.

Pietinės valstijos, kurios dažniausiai buvo gydomos antibiotikais, taip pat buvo nutukimo lyderės. Kalifornijoje ir Oregone antibiotikų buvo vartojama mažiausiai (vidutiniškai 30 % mažiau nei kitose valstijose), būtent čia gyventojai rečiau sirgo nutukimu.

Dabar puikiai žinome, kad stebėjimo tyrimai nacionaliniu mastu, kaip minėta aukščiau, toli gražu nėra tobuli. Pavyzdžiui, galite pažymėti Jungtines Valstijas, kur nutukimas yra susijęs su Facebook naudojimu ar kūno auskarų vėrimu. Tai reiškia, kad dviejų nagrinėjamų tyrimų išvados nėra tokios patikimos. Akivaizdu, kad reikėjo kartoti eksperimentus, kad būtų patvirtinta hipotezė apie ryšį tarp nutukimo ir antibiotikų vartojimo.

Pirmoji tokia galimybė atsirado su duomenimis iš projekto ALSPAC (Avon Longitudinal Study of Parents and Children), su kuriuo dažnai dirbau. Pagal šį projektą Trasande, L., Int J Obes (2013 m. sausis); 37 (1): 16-23. Kūdikių antibiotikų ekspozicija ir ankstyvojo gyvenimo kūno masė. Mokslininkai nuo gimimo stebėjo 12 000 Bristolio vaikų, kruopščiai rinkdami matavimų duomenis ir medicininius įrašus. Paaiškėjo, kad antibiotikų vartojimas per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius lėmė reikšmingą (22%) vaikų riebalų padidėjimą ir padidėjusią bendrą nutukimo riziką per ateinančius trejus metus. Vėlesnio tyrimo metu antibiotikų poveikis buvo silpnesnis, o kitų vaistų – ne. Danijos studija Ajslev, T. A., Int J Obes 2011; 35: 522-9. Vaikų antsvoris nustačius žarnyno mikrobiotą: gimdymo būdo, nėštumo svorio ir ankstyvo antibiotikų skyrimo vaidmuo. buvo nustatytas ryšys tarp antibiotikų vartojimo per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius ir vėlesnio svorio padidėjimo sulaukus septynerių metų.

Neseniai atliktas didesnis Bailey, L. C., JAMA Pediatr tyrimas (2014 m. rugsėjo 29 d.); doi: 10.1001 / jamapediatrics. Antibiotikų ryšys kūdikystėje su ankstyvu vaikų nutukimu. JAV, dalyvaujant 64 tūkstančiams vaikų, mokslininkams suteikė galimybę palyginti naudojamų antibiotikų rūšis ir tikslų jų vartojimo grafiką. Apie 70% Pensilvanijos vaikų iki dvejų metų gavo vidutiniškai du antibiotikų kursus.

Mokslininkai išsiaiškino, kad plataus spektro antibiotikų vartojimas iki tokio amžiaus padidina kūdikių nutukimo riziką vidutiniškai 11 proc., o kuo anksčiau pradedama vartoti vaistus, tuo rizika didesnė.

Priešingai, siauro veikimo spektro antibiotikai neturėjo aiškaus poveikio, kaip ir įprastų infekcijų atveju. Šie „epidemiologiniai“rezultatai, nors ir patvirtina tam tikras išvadas, vis dar nėra įtikinami ir gali būti paaiškinti kitais neobjektyviais veiksniais: pavyzdžiui, vaikai, vartojantys antibiotikus, skiriasi nuo kitų arba yra jautresni vaistams.

Marty Blazeris ir jo komanda žengė dar vieną žingsnį, išbandydami savo teoriją su pelėmis. Siekdami imituoti antibiotikų poveikį kūdikiams pirmaisiais trejais gyvenimo metais, mokslininkai laboratorinių pelių palikuonis suskirstė į dvi grupes. Pirmajam per penkias dienas buvo sušvirkšti trys antibiotikų dozės, lygiavertės toms, kurios buvo skiriamos kūdikiams nuo ausų ar gerklės infekcijų. Po antibiotikų abi grupės penkis mėnesius vartojo gausią riebią dietą, po to Blaser, M., Nat Rev Microbiol (2013 m. kovo mėn.); 11 (3): 213-17. Ištirtas mikrobiomas: naujausios įžvalgos ir ateities iššūkiai. tyrimai ir palyginimas su antibiotikų nevartojančia grupe. Rezultatai buvo aiškūs ir stulbinantys: pelėms, kurios gavo antibiotikų, gerokai priaugo ir padidėjo kūno riebalų kiekis, visų pirma pelėms, kurios laikė riebų maistą.

Išskyrus laiminguosius, dauguma žmonių, gimusių per pastaruosius 60 metų, tam tikru savo gyvenimo momentu negalėjo išvengti antibiotikų vartojimo vaikystėje ar riebios dietos, todėl patiriame tokias pačias pasekmes kaip ir laboratorinės pelės.

Paklausiau mūsų 10 000 anglų dvynių, ar tarp jų yra tokių, kurie niekada nevartojo antibiotikų. Deja, tokio asmens nerasta. Net jei vaikystėje jums (kaip ir man) pavyko išvengti terapijos antibiotikais, galbūt gimėte po cezario pjūvio. Pakoregavus kitus veiksnius, metaanalizė Darmasseelane, K., PLoS One (2014); 9 (2): e87896.doi: 10.1371. Gimimo būdas ir palikuonių kūno masės indeksas, antsvoris ir nutukimas suaugusiųjų gyvenime: sisteminga apžvalga ir metaanalizė. parodė, kad jei gimėte su cezario pjūviu ir neatlikote gydymo stebuklingu tamponu, jūsų nutukimo rizika tikriausiai yra 20% didesnė, o tai, mano nuomone, turėtų būti siejama su mikrobais.

Narkomanai nuo gyvūnų

Dauguma gaminamų ir parduodamų antibiotikų nėra skirti žmonėms. Europoje apie 70% antibiotikų yra skirti žemės ūkiui, o kaimyninėse šalyse vėlgi pastebimi dideli jų naudojimo skirtumai. Jungtinėse Valstijose apie 80% visų antibiotikų šiuo metu suvartoja ūkininkų bendruomenė. Tačiau jie naudojami dideliais kiekiais – apie 13 mln. kg 2011 m., palyginti su vos 50 kg šeštajame dešimtmetyje.

Ar manote, kad šie vargšai gyvūnai kenčia nuo gerklės problemų? Ne, iš tikrųjų antibiotikai naudojami dėl kitų priežasčių.

Pokario metais ir iki septintojo dešimtmečio mokslininkai nebandė skatinti gyvūnų augti greičiau Visek, W. J., J Animal Sciences (1978); 46; 1447-69. Antibiotikų augimo skatinimo būdas. … Galiausiai po ilgo bandymų ir klaidų laikotarpio jie išsiaiškino, kad nuolatinis mažų antibiotikų dozių pridėjimas į pašarus sukelia greitą beveik visų gyvulių augimą, o tai reiškia, kad jie gali būti pristatyti į rinką greičiau ir su mažesnėmis sąnaudomis. užtikrina efektyviausią pašarų efektyvumą arba konversijos laivagalio. Be to, kuo anksčiau pradėsite šerti gyvūnus „specialiu“maistu, tuo geresni bus rezultatai.

Antibiotikų gamyba atpigo, o jų naudojimas atnešė vis daugiau naudos pramonei. Ir jei ji taip gerai veikė galvijus ir naminius paukščius, kodėl gi neperdavus patirties žmonėms? Amerikietiški ūkiai nebeprimena fermų įprasta to žodžio prasme. Šiandien tai didžiulės, pramoninio masto lesyklos, vadinamos CAFO (didelės penėjimo įmonės) ir kuriose gali būti iki 500 tūkst. viščiukų ar kiaulių ir iki 50 tūkst. galvijų.

Galvijai auginami itin greitai: nuo apsiveršiavimo iki skerdimo praeina apie 14 mėnesių, o iki to laiko vidutinis gyvulio svoris pasiekia Pollan, M., Visaėdžio dilema (Bloomsbury, 2007). stulbinantis dydis – 545 kg. Veršeliai iš natūralaus šieno ir žolės greitai paverčiami kukurūzais, sumaišytais su mažomis antibiotikų dozėmis.

Kukurūzai pigūs dėl subsidijų, jų perteklius auga, nes auginami didžiuliuose pesticidų pripiltuose laukuose, kurių bendras plotas prilygsta visai JK. Dėl naujos dirbtinės dietos, dėl kurios gyvūnai serga, perpildymas, gryno oro trūkumas ir giminystės ryšiai, gyvūnai yra linkę į infekcines epidemijas, todėl, paradoksalu, antibiotikai jiems yra naudingi.

Nedaug antibiotikų yra uždrausta Amerikos žemės ūkyje. USDA nenorėjo įsitraukti į šį pelningą verslą. 1998 m., suvokdama į žmogaus mitybos grandinę patenkančių ir priklausomybę nuo narkotikų sukeliančių antibiotikų pasekmes, aplinkai draugiškesnė Europos Sąjunga uždraudė šerti gyvūnus tam tikrais žmogaus sveikatai vertingais vaistais. Tada, 2006 m., buvo uždrausti visi vaistai, įskaitant antibiotikus, kurie buvo naudojami augimui skatinti.

Tai reikštų, kad Europoje didžioji dalis mėsos yra be antibiotikų. Deja, taip nėra: neteisėtai jų į pašarus dedama kiekviename žingsnyje, kaip parodė pastarieji skandalai Nyderlanduose. ES ūkininkams vis dar oficialiai leidžiama skirti antibiotikų iškilus problemoms, jie juos vartoja reguliariai, dažnai perdozuodami. ES bando apriboti patvirtintų antibiotikų sąrašą, tačiau iš tikrųjų situacija yra menkai kontroliuojama.

Ūkininkui su sergančiu gyvuliu bandoje pigiau gydyti visus penkis šimtus galvų, nei izoliuoti vieną sergančią karvę ir žiūrėti, kas bus.

Tokie didžiuliai antibiotikų kiekiai maisto grandinėje ir aplinkoje didina mikrobų atsparumą, o tai reiškia, kad reikia stipresnių antibiotikų – pirmiausia gyvūnams, o vėliau ir mums, žmonėms.

Ganytojai už Europos ribų nesilaiko net pačių liberaliausių taisyklių. Negana to, į Europos Sąjungą produkcijos įvežama dideliais kiekiais, todėl ne visada žinoma, iš kur atkeliauja mėsos pusgaminis, net ar ji tikrai pagaminta iš mėsos, nurodytos ant pakuotės (prisiminkime arklienos skandalus lazanijoje).

Daugiau nei trečdalis jūros gėrybių yra intensyviai auginamos pramoniniu būdu, nesvarbu, ar tai būtų lašiša iš Norvegijos ar Čilės, ar krevetės iš Tailando ar Vietnamo. Dabar žuvų ūkiuose antibiotikai naudojami didžiuliais kiekiais, o daugumos didžiųjų tiekėjų Amerikos ar Europos valdžios institucijos nekontroliuoja. Kuo prastesnės sąlygos žuvims perinti, tuo daugiau tonų antibiotikų reikia. Burridge, L., Akvakultūra (2010); Elsevier BV 306 (1-4): 7-23 Cheminių medžiagų naudojimas lašišų akvakultūroje: dabartinės praktikos ir galimo poveikio aplinkai apžvalga., per 75% antibiotikų, kuriais fermose šeriamos žuvys, per narvus patenka į vandenį, kur juos suvalgo netoliese plaukiančios žuvys, pavyzdžiui, menkė, o kartu su ja vaistai patenka į mitybos grandinę.

Ar galima išgelbėti antibiotikus?

Taigi, jei mėgstate mėsą ir žuvį, greičiausiai gausite antibiotikų su kepsniais, kiaulienos kotletais ar lašiša. Tai nelegalu, tačiau daugelyje šalių piene randami nedideli antibiotikų kiekiai. Net jei esate ištikimas veganas, vis tiek nesate saugus. Ypač Jungtinėse Valstijose (ir kitose šalyse) gyvūnų mėšlas, kuriame yra antibiotikų, naudojamas kaip trąša augalams ir daržovėms, kurios gali atsidurti jūsų lėkštėje.

O mūsų vanduo užterštas milijonais tonų antibiotikų, kurie patenka į kriaukles ir tualetus, gyvulinės kilmės atliekas, jame yra daug antibiotikams atsparių bakterijų kolonijų. Vandens įmonės nutyli, kad neturi galimybių atsekti ar filtruoti antibiotikų ir atsparių bakterijų. Karthikeyan, K. G., Sci Total Environ (2006 m. gegužės 15 d.) aptiko didelius antibiotikų kiekius; 361 (1-3). Antibiotikų atsiradimas nuotekų valymo įrenginiuose Viskonsine, JAV. nuotekų valymo įrenginiuose Europoje ir JAV bei rezervuaruose kaimo vietovėse. Panašios apklausos Jiang, L., Sci Total Environ (2013 m. rugpjūčio 1 d.); 458-460: 267-72.doi. Atsparumo antibiotikams genų paplitimas ir jų ryšys su antibiotikais Huangpu upėje ir geriamojo vandens šaltiniuose, Šanchajus, Kinija. buvo atlikti upėse, ežeruose ir rezervuaruose visame pasaulyje, o rezultatai buvo panašūs. Kuo didesnis kiekis ir kuo platesnė vaistų įvairovė, tuo daugiau Huerta, B., Sci Total Environ (2013 m. liepos 1 d.); 456-7: 161-70. Tirti ryšius tarp antibiotikų atsiradimo, atsparumo antibiotikams ir bakterijų bendruomenių vandens tiekimo rezervuaruose. atsparių genų.

Taigi, nesvarbu, kur gyvenate ar ką valgote, jūs reguliariai gaunate antibiotikų su vandeniu.

Net mineralinis vanduo buteliuose yra nesaugus, nes daugumoje tirtų prekių ženklų yra bakterijų, kurios, susilietus su antibiotikais, parodė FalconeDias, M. F., Water Res (2012 m. liepa); 46 (11): 3612-22. Mineralinis vanduo buteliuose kaip galimas antibiotikams atsparių bakterijų šaltinis. atsparumas daugeliui jų. Žemės ūkio pramonė ir vyriausybinės maisto ir žemės ūkio kontrolės agentūros teigia, kad suvartotos dozės yra visiškai nekenksmingos. Bet kas, jei šios puikios agentūros, neturinčios „interesų konfliktų“ir besirūpinančios tik jūsų gerove, vis tiek klysta? Ar mažos dozės gali mums pakenkti?

Mūsų draugas Marty Blazeris nusprendė tai išbandyti empiriškai, o jo laboratorija išsiaiškino Blaser, M., Missing Microbes (Henry Holt, 2014). kad pelės, kurioms pirmosiomis gyvenimo dienomis ar visą gyvenimą buvo skiriamos net mažytės subterapinės antibiotikų dozės, priaugo dvigubai daugiau svorio ir riebalų nei įprastos pelės, sutriko medžiagų apykaita. Žarnyno mikrobiotos turinys labai pasikeitė: daugėja Bacteroidetes ir Prevotella, mažiau laktobacilų. Nutraukus antibiotikų vartojimą pelėms, mikrobų sudėtis pradėjo artėti prie kontrolinės grupės, nors jos įvairovė išliko mažesnė. Tačiau vėliau, net ir laikydamosi panašios dietos, pelės, kurios anksčiau buvo gavusios antibiotikų, išliko riebios visą likusį gyvenimą.

Rezultatai buvo dar ryškesni, kai antibiotikai buvo derinami su riebia dieta, o ne įprastu sveiku pelių maistu. Blazerio laboratorija taip pat nustatė, kad antibiotikai smarkiai pakenkė imuninei sistemai. Mikrobiotos pokyčiai sutrikdė normalius signalizacijos kelius, o imuninę sistemą ir sveiką žarnyno gleivinę kontroliuojantys genai buvo slopinami.

Norėdama įrodyti, kad rezultatai priklauso nuo žarnyno mikrobiotos pokyčių, o ne nuo kažkokio tiesioginio toksinio vaistų poveikio per se, tyrėjų komanda persodino mikrobus iš antibiotikais gydytų pelių žarnyno į sterilias peles. Tai davė panašų pastebimą svorio padidėjimą, kuris įtikinamai įrodė, kad problema yra žarnyno floros skurdimas, o ne antibiotikai. Nesvarbu, ar gyvūnai gavo dideles ar mažas antibiotikų dozes, abiejose grupėse padaugėjo natūralių žarnyno hormonų, susijusių su nutukimu, pvz., leptino ir virškinamojo trakto alkio hormono PYY, kuris išsiskiria gavus signalus iš smegenų. Maisto tranzito laikas ir skatina didesnę absorbciją. kalorijų. Tai primena mums apie žarnyno ir smegenų sąveikos, kuri vyksta visą laiką, svarbą.

Šiuolaikiniai vaikai yra priversti atlaikyti greitą antibiotikų antplūdį, nesvarbu, ar tai būtų motinoms suleistos injekcijos prieš cezario pjūvį, trumpi gydymo nuo lengvų infekcijų kursai, ar su motinos pienu leidžiami antibiotikai.

Prie to reikia pridėti tam tikrą vandens iš čiaupo ir maisto užterštumą, kurio pasekmių dar negalime įvertinti.

Antibiotikų terapija gali būti daugelio nesusijusių ir netikėtų sveikatos problemų priežastis. Taigi, neseniai jį atrado Gendrin, M., Nature Communications (2015 m. sausio 6 d.); 6: 592. Antibiotikai prarytame žmogaus kraujyje veikia uodų mikrobiotą ir gebėjimą perduoti maliariją. kad antibiotikų vartojimas padidina maliarijos ir infekcijų plitimo riziką, nes tai skatina plazmodžio įvedimą įkandus uodams. Antibiotikai taip pat gali būti trūkstamas veiksnys (tiksliau, tikriausiai vienas iš jų), paaiškinantis dabartinę nutukimo epidemiją, o jos priežastys kyla vaikystėje.

Žarnyno mikrobiotos įvairovės mažinimas ir perdirbto maisto, cukraus ir riebalų dieta suvienijo jėgas, kad sukurtų tikrą nutukimo epidemiją. Negana to, mums priaugant riebalų ir perduodant vaikams kruopščiai atrinktus riebalus mylinčius mikrobus, susidaro užburtas ratas: ateinanti karta gauna dar daugiau antibiotikų ir tampa dar skurdesnes nei mes mikrobiotos savininke. Kitaip tariant, mikrobiotos nykimo problema didėja su kiekviena karta. Tai paaiškina, kodėl pastebėtas poveikis ir tendencijos pablogėja nutukusių motinų vaikams, kurių mikrobiota yra sutrikusi.

Atsižvelgiant į tai, kad antibiotikų taip sunku pabėgti, ar apskritai yra sprendimas? Galbūt, jei kartu su visa šeima persikvalifikuosite į veganus – Naujojo amžiaus gerbėjus, kurie valgo tik ekologišką maistą ir iš esmės nusiteikę prieš bet kokius vaistus, tai sukels tam tikrus mikrobiotos pokyčius. Tačiau sutelkus visuomenės pastangas mažinti šių vaistų vartojimą, bus daug geresnių rezultatų.

Mūsų vaikai gaus didžiausią naudą, jei gydytojai nebus verčiami skirti antibiotikų.

Aišku, kad kritiniais atvejais reikia kreiptis pagalbos, tačiau esant nedideliems susirgimams pas gydytoją geriau nebėgti, o palaukti dieną ar dvi ir pažiūrėti, ar viskas praeina savaime. Jei žmonės pradės suvokti, kad visi kartais susergame, ir sutiks ištverti papildomą pusdienį be vaistų, mūsų mikrobai tikrai pasijus geriau. Valdžios institucijos gali padėti šiuo klausimu. Pavyzdžiui, Prancūzija 2002–2006 m. sugebėjo sustabdyti antibiotikų terapijos srautą ir 36 % sumažinti antibiotikų skyrimo vaikams dažnumą.

Jeigu labai reikia vaistų, turėtume kreiptis į šiuolaikinės genetikos priemones ir sukurti tikslingesnio poveikio antibiotikus, o ne užtvindyti vargšą mikrobiotą vaistų lietumi. Be mėsos vartojimo mažinimo (arba ekologiškos gamybos, jei galite tai sau leisti), reikia skatinti vyriausybę, kad ji sumažintų subsidijas komerciškai pagamintai mėsai su antibiotikais. Atsparumas antibiotikams sparčiai auga visame pasaulyje, o nuo rimtų infekcijų greitai nebebus vaistų, todėl verta pagalvoti apie alternatyvą. Arba galite pabandyti naudoti virusus, kurie naikina bakterijas ir yra saugūs žmonėms. O tam būtina didinti finansavimą šios srities tyrimams.

Timas Spectoras yra Londono King's College genetinės epidemiologijos profesorius. Savo knygoje „Mitai apie dietą“jis nagrinėja įvairias klaidingas nuomones apie gerą mitybą ir daro išvadą, kad net mažiau valgyti ir daugiau judėti gali nebūti raktas į sveikatą ir lieknumą. Tai daug sudėtingiau. Remdamasis mokslo pasiekimais, autorius paaiškina, kokį vaidmenį atlieka individualios organizmo savybės. Visų pirma, žmogaus mikrobiomas.