Kaip atliekamas medicininis abortas ir kodėl jis pavojingas

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Ši procedūra gali turėti rimtų šalutinių poveikių.

Kas yra medicininis abortas

Medicininis abortas Pirmojo trimestro abortų medicininis valdymas – ACOG yra vienas iš ankstyvo nėštumo nutraukimo būdų. Tai laikoma mažiausiai traumuojančia. Fizine prasme, žinoma.

Jei įprastinis chirurginis ar vakuuminis abortas reiškia operaciją taikant narkozę, tai su vaistais moteris išgeria porą tablečių – tada aborto procesas prasideda savaime.

Tačiau, kaip ir bet kuri medicininė intervencija, ši procedūra turi savų niuansų, kuriuos reikia žinoti.

Kaip atliekamas medicininis abortas?

Jokiu būdu nevartokite jokių vaistų be ginekologo paskyrimo. Medicininis abortas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui.

Taigi, įtariate, kad esate nėščia, ir tvirtai nusprendėte, kad norite jos atsikratyti.

Pirmiausia turite apsilankyti pas ginekologą. Gydytojas atliks apžiūrą, išsiaiškins, kada prasidėjo mėnesinės (tai svarbu, nes medicininį abortą galima daryti, jei nuo paskutinių mėnesinių pradžios praėjo mažiau nei 7 savaitės) ir būtinai nusiųs ultragarsu. nuskaitymas - patvirtinti nėštumo faktą ir pašalinti jo negimdinį variantą …

Jei viskas tvarkoje, gausite dvi tabletes (atminkite, kad patys jų vaistinėje nusipirkti negalėsite – tai griežtai receptiniai vaistai) kartu su išsamia instrukcija, kaip jas vartoti.

Pirmajame yra mifepristono. Jis blokuoja progesterono, hormono, atsakingo už gimdos gleivinės (endometriumo) vystymąsi, gamybą. Endometriumas plonėja, kiaušialąstė negali jame išsilaikyti ir pradeda pleiskanoti. Be to, mifepristonas skatina gimdą aktyviau susitraukti, išstumdamas kiaušialąstę ir suminkština gimdos kaklelį, kad jam būtų lengviau apalpti.

Antrasis vaistas yra misoprostolis. Jis vartojamas praėjus 24–48 valandoms po mifepristono, kai stiprėja pirmosios veikliosios medžiagos poveikis. Misoprostolis dar labiau stimuliuoja gimdą, o kiaušialąstė kartu su negyvu endometriumu išstumiama.

Šis procesas yra panašus į menstruacijas. Tik gausiau: gimda atsikrato ne mažyčio kiaušinėlio, o nuo kelias savaites išsivysčiusio kiaušialąstės.

Kadangi abu vaistai veikia hormonus ir gali sukelti stiprų kraujavimą, tabletes galima vartoti tik prižiūrint gydytojui. Po kiekvienos tabletės jūsų gali būti paprašyta pabūti klinikoje porą valandų, o tada, jei viskas bus gerai, jus paleis namo.

Tada po 7-10 dienų turėsite grįžti į ligoninę, pasidaryti antrą echoskopiją ir įsitikinti, kad abortas baigtas.

Kur daryti medicininį abortą ir kiek tai kainuoja?

Medicininį abortą galima atlikti beveik bet kurioje klinikoje, kur dirba ginekologas, turintis atitinkamą kvalifikaciją ir patirtį atliekant tokias procedūras. Nesvarbu, ar tai valstybinė ligoninė, ar komercinė, nesvarbu.

Daugumoje Rusijos Federacijos regionų narkotinis abortas nėra įtrauktas į privalomojo sveikatos draudimo sistemą, todėl pacientas už tai turės susimokėti. Paslaugos kaina svyruoja nuo 6 iki 12 tūkstančių rublių.

Ką reikia žinoti prieš apsisprendžiant dėl medicininio aborto

Tai nėra nekenksminga procedūra.

1. Abortą pageidautina daryti prieš 6-7 sav

Maksimalus pirmojo trimestro aborto medicininis valdymas – ACOG laikotarpis, iki kurio galima atlikti medicininį abortą, yra 9 savaitės nuo pirmosios paskutinių mėnesinių dienos. Pagrindinis žodis čia yra maksimalus.

Kuo ilgesnis nėštumo laikotarpis, tuo didesnė kiaušialąstė ir endometriumas, į kurį ji panardinta. Tai reiškia, kad „menstruacijos“gali būti daug gausesnės ir skausmingesnės nei įprastai. Be to, procedūros veiksmingumas priklauso nuo laikotarpio:

• jei nuo pirmosios paskutinių menstruacijų dienos praėjo mažiau nei 42 dienos, sėkmingo aborto tikimybė yra 96–98 %;
• nuo 43 iki 49 dienų - 91-95%;
• per 49 dienas – mažiau nei 85 proc.

Papildomas veiksnys: kai nėštumo laikotarpis yra didesnis nei 49 dienos, padidėja komplikacijų rizika (apie jas žemiau). Todėl dauguma klinikų mieliau dirba su pacientais, kurių paskutinės mėnesinės praėjo mažiau nei 7 savaites.

2. Medicininis abortas neatliekamas trumpiau nei 4 savaites

Taip yra dėl būtinybės patvirtinti nėštumą ultragarsu ir išsiaiškinti, ar jis nėra negimdinis.

Netgi jautriausias transvaginalinis tyrimas, kai zondas įkišamas tiesiai į makštį, gali aptikti kiaušialąstę gimdoje tik tada, kai ji pasiekia apie 2 mm dydį. Tai atitinka maždaug 4 savaičių laikotarpį.

Kol nebus atliktas ultragarsinis tyrimas ir nebus gauti jo rezultatai, save gerbianti klinika atsisakys daryti abortą.

3. Gydymo dieną procedūra neatliekama

Remiantis dviem aukščiau pateiktais punktais, aišku, kad laikas ribotas. Moteris turi tik 2-3 savaites, kad nustatytų nėštumą, apsispręstų dėl aborto ir jį atliktų. Ir šiuo laikotarpiu reikia nustatyti dar vieną niuansą: medicininis abortas, kaip taisyklė, nėra atliekamas gydymo dieną.

Geras ginekologas pasiųs kelias dienas pagalvoti. Tai suteiks galimybę susidoroti su emocijomis ir, galbūt, vis tiek išsaugoti nėštumą.

4. Medicininis abortas trunka ilgiau nei vakuuminis ar chirurginis

Klasikinis instrumentinis abortas turi trūkumų, tokių kaip anestezijos poreikis. Tačiau yra ir privalumų.

Jei atvykstate dėl chirurginio ar vakuuminio aborto, tiksliai žinote, kada jis prasidės ir baigsis. Paprastai procedūra trunka ne ilgiau kaip pusantros valandos, įskaitant visą būtiną pasiruošimą ir laiką, kad atsigautumėte po anestezijos. Dažniausiai pacientai nejaučia skausmo, nekankina gausiu kraujavimu, nepatiria sveikatos problemų ir jau kitą dieną gali bandyti pamiršti abortą.

Vaistų pasirinkimas yra kitoks. Jūs nuolat prisiminsite apie tai bent keletą dienų - intervalą tarp tablečių vartojimo ir visą vėlesnio kraujavimo laikotarpį iki antrojo ultragarso. Taip pat gali kilti problemų dėl gerovės.

5. Būkite pasirengę šalutiniam poveikiui

Mifepristono vartojimas dažnai sukelia nemalonų šalutinį poveikį:

• pykinimas ir vėmimas;
• pilvo skausmai;
• viduriavimas;
• galvos svaigimas ir galvos skausmas;
• silpnumas;
• temperatūros padidėjimas.

Tai reiškia, kad sumažės jūsų energija, darbingumas, koncentracija. Arba visai nenorėsite išeiti iš namų. Apsvarstykite šį faktą planuodami savo laiką.

6. Medicininis abortas gali būti skausmingas

Kraujavimas su tokio tipo abortais, nors ir panašus į menstruacinį kraujavimą, yra sunkiau toleruojamas. Jį dažnai lydi stiprūs mėšlungis apatinėje pilvo dalyje.

Kartais šį skausmą galima sumažinti vartojant nereceptinius skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas. Tačiau gali prireikti galingesnių receptinių vaistų. Būtinai aptarkite tai su savo gydytoju.

7. Galimos rimtos komplikacijos

Visų pirma – gausaus kraujavimo iš gimdos forma. Tai galima apibrėžti, pavyzdžiui, taip: per valandą 2 valandas iš eilės turite keisti dvi ar daugiau maksimalių tarpiklių. Jei taip yra, kreipkitės patarimo į ginekologą. Arba, jei kraujavimas jus labai išgąsdina, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą.

Taip pat būtina kreiptis į medikus, jei stiprus kraujavimas nesumažina jo intensyvumo 2-3 dienas.

Laimei, tokios komplikacijos yra gana retos: kaip rodo statistika, jų pasitaiko mažiau nei 1% moterų.

8. Jums vis tiek gali tekti atlikti chirurginį abortą

Vaistai nesuteikia 100% nėštumo nutraukimo garantijos.

Gali atsitikti taip, kad apvaisintas kiaušinėlis neišsiskiria ir nėštumas toliau vystosi. Ši situacija vadinama nepilnu abortu. Tokiu atveju kiaušialąstės likučius ir negyvą endometriumą teks pašalinti chirurginiu būdu.

9. Medicininis abortas turi kontraindikacijų

Gera klinika atsisakys procedūros, jei pacientas:

• nėštumas daugiau nei 70 dienų (10 savaičių);
• Negimdinis nėštumas;
• uždegiminės ar infekcinės lytinių organų ligos;
• gimdos fibroma;
• kepenų ar inkstų nepakankamumas;
• diabetas;
• sumontuotas intrauterinis prietaisas;
• turi diagnozę, dėl kurios ji reguliariai vartoja kortikosteroidus;
• nėštumas atsirado dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo.

Gydytojas pasakys daugiau apie kontraindikacijas.

10. Turėsite aktyviai save saugoti

Yra duomenų, kad pastojimas po aborto vartojant metotreksatą ir misoprostolį, tos, kurioms buvo atliktas medicininis abortas, kitais metais pastoja daugiau nei kitos moterys vidutiniškai. Taip atsitinka net jei moteris neplanuoja tapti mama.

Mokslininkai perspėja apie padidėjusią pakartotinio nepageidaujamo nėštumo riziką po medicininio aborto ir prašo aktyviau naudoti kontracepciją.

Jei vis dėlto nuspręsite susilaukti kūdikio, darytą mėnesį ar du iki naujo nėštumo pradžios, medicininis abortas nebus kliūtis: jis niekaip nepakenks būsimo kūdikio sveikatai.