Placebo efektas: kodėl gydymas kvaišalais veikia ir kodėl jis pavojingas

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Apgaudinėdami savo smegenis galite pradėti pavojingą ligą.

Tradicine medicina pasitiki 52% rusų. Jungtinėse Valstijose alternatyvūs gydymo būdai naudoja statistiką apie papildomus ir integruojančius sveikatos metodus / U. S. Nacionalinis sveikatos statistikos centras 38% gyventojų, Europoje L. M. Kemppainen, T. T. Kemppainen ir kt. Papildomos ir alternatyvios medicinos naudojimas Europoje: su sveikata susiję ir sociodemografiniai veiksniai / Scandinavian Journal of Public Health – 25, 9 proc.

Tuo pačiu metu daugelio metodų, tokių kaip akupunktūra, veiksmingumas Akupunktūra: giliai / U. S. Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos Ajurvedos medicinos centras: išsamiai / JAV. Nacionalinis papildomos ir integruotos sveikatos centras, aromaterapija / JAV Nacionalinis papildomos ir integracinės sveikatos centras, nėra mokslu įrodytos, o kai kurie mėgsta homeopatiją atvirai pripažįsta.

Tačiau žmonės ir toliau leidžia pinigus abejotiniems metodams. Ir kas įdomiausia, tai jiems padeda! Tiesa, poveikis nedidelis, bet to pakanka, kad būtų galima pagrįsti tikėjimą vaisto ar terapijos veiksmingumu. Ir kaltas placebo efektas.

Kas yra placebo efektas

Placebas (lot. „Man patiks“) – neveikli medžiaga, kuri žmogui pateikiama kaip vaistas. Tai galėtų būti P. Arnsteinas, K. Broglio ir kt. Placebo naudojimas skausmui malšinti / Skausmo valdymas Slauga yra cukraus tabletė, fiziologinio tirpalo injekcija, distiliuotas vanduo.

Placebo efektas yra tada, kai žmogus pasveiksta nuo to, kad yra kažkuo gydomas, ir tikėjimo, kad terapija padės. Tokį įspūdį gali sukurti ne tik tabletės ar injekcijos, bet ir apskritai bet kokia intervencija – nuo pokalbio su gydytoju iki burtų išrašymo.

90% visos alternatyvios medicinos sėkmės priskiriama C. Guijarro. Placebo istorija / Neurologijos ir istorija pagal placebo efektą.

Kadangi šis poveikis gali labai paveikti gydymo rezultatus, jis naudojamas tiriant naujus vaistus ir gydymo būdus. Kontroliuoti placebą padeda O. I. Mokhovas, D. Yu. Belousovas. Klinikinių tyrimų planavimo metodika / Gera klinikinė praktika Sužinokite, kas tiksliai lėmė pagerėjimą – veiklioji medžiaga ar paciento įsitikinimas, kad tabletės padės.

Žinoma, alternatyvioje medicinoje nėra placebo kontrolės. Tačiau yra veiksmingų reklamos būdų: akcentuojamas natūralumas ir ligos priežasčių, o ne simptomų pašalinimas. Ir tai veikia, nes placebo efektas tiesiogiai priklauso nuo gydymo patikimumo ir čia svarbi kiekviena smulkmena.

Kas lemia placebo efekto stiprumą

Įrodyta, kad didelės placebo tabletės veikia su C. Guijarro. Placebo / Neurologijos ir istorijos istorija yra geresnė nei mažų, o injekcijos veiksmingiau malšina skausmą. Šiltos spalvos tabletės veikia geriau A. J. de Craen, P. J. Roos ir kt. Vaistų spalvos poveikis: sisteminga suvokiamo vaistų poveikio ir jų veiksmingumo / BMJ kaip stimuliatorių ir šaltų atspalvių kaip raminamųjų priemonių apžvalga.

Prekės ženklo placebas, palyginti su A. Branthwaite, P. Cooper. Prekės ženklo analgetinis poveikis gydant galvos skausmą / British Medical Journal (Clinical Research Red.) Yra veiksmingesnis nei generiniai vaistai, o brangūs vaistai padeda geriau Komercinės placebo savybės ir terapinis veiksmingumas / pigių vaistų JAMA. Pastarasis ypač naudingas brangių ir neįrodyto veiksmingumo papildų gamintojams.

Ne mažiau svarbūs ir gydytojo žodžiai. Jei gydytojas įsitikinęs, D. E. Moermanas. Placebo efekto kultūriniai skirtumai: opos, nerimas ir kraujospūdis / Medicininė antropologija Kas ketvirtį nustatomos diagnozės ir žadama pasveikti, todėl pacientas labiau jaučiasi geriau. Nereikia nė sakyti, kad tradiciniai gydytojai niekada neabejoja. Skirtingai nei tikri gydytojai, jie visada tiksliai žino, kokia yra ligos priežastis ir kaip ją gydyti.

Kuo padeda placebas

Placebas palengvina L. Colloca, R. Klinger ir kt. Placebo analgezija: psichologiniai ir neurobiologiniai mechanizmai / Skausmo skausmas ir padeda esant dirgliosios žarnos sindromui, atkuria A. C. de Araujo, F. G. da Silva ir kt. Erekcijos disfunkcijos valdymas tik vartojant placebą: ar tai veikia? / The Journal of Sexual Medicine erekcija ir kosulys. Dummy tabletės mažina C. G. Goetz, J. Wuu ir kt. Placebo atsakas į Parkinsono ligą: palyginus 11 tyrimų, apimančių medicinines ir chirurgines intervencijas / Judėjimo sutrikimas Parkinsono ligos simptomai gali perpus sumažinti I. Niklson, P. Edrich, P. Verdru. Atliekant atsitiktinių imčių dvigubai aklų refrakterinių dalinių priepuolių / epilepsijos sutrikimų epilepsijos priepuolių dažnio tyrimus, nustatomos pradinės placebo atsako ir nereaguojančių asmenų charakteristikos.

Placebą taip pat naudoja A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche. Placebo intervencijos visoms klinikinėms sąlygoms / Cochrane sisteminių nemigos, nerimo, nuovargio, hipertenzijos, depresijos apžvalgų duomenų bazė A. Khan, N. Redding, W. A. Brown. Placebo atsako išlikimas klinikiniuose antidepresantų tyrimuose / Journal of Psychiatric Research, nutukimas, rūkymas, astma, demencija ir kartais paskirta 1. A. Hróbjartsson, M. Norup. Placebo intervencijų naudojimas medicinos praktikoje – Danijos gydytojų nacionalinė anketinė apklausa / Įvertinimas ir sveikatos profesijos

2. Anketinė apklausa apie placebo / BMJ vartojimą pacientams, kurie tikrai nori būti gydomi, bet neturi tam indikacijų.

Jei kovojant su šiomis ligomis naudojote alternatyvios medicinos metodus, verta pagalvoti apie jų veiksmingumą.

Kodėl placebas apskritai veikia

Akivaizdu, kad taip yra dėl žmogaus tikėjimo gydymo veiksmingumu. Tačiau yra ir tam tikrų pokyčių fiziologiniame lygmenyje.

Smegenų struktūrų veikla

MRT tyrimai parodė 1. A. F. Leuchter, I. A. Cook ir kt. Depresijos sergančių asmenų smegenų funkcijos pokyčiai gydymo placebu metu / American Journal of Psychiatry

2. kad placebo vartojimas pakeitė smegenų struktūrų aktyvumą, susijusį su skausmo apdorojimu.

Viename eksperimente M. D. Liebermanas, J. M. Jaarcho ir kt. Neuroninės placebo poveikio koreliacijos: sutrikimo paskyra / NeuroImage naudojant tomografiją stebėjo smegenų atsaką į placebą esant lėtiniam pilvo skausmui. Kai žmogus išgėrė tabletes, aktyvumas padidėjo prefrontalinėje žievėje (PFC), kuri yra atsakinga už mintis, planus ir veiksmus, ir sumažėjo priekinėje cingulinėje žievėje (PPC) ir migdolų kūne – struktūrose, susijusiose su skausmo pojūčiu. Mokslininkai iškėlė hipotezę, kad PFC aktyvinimas iš dalies blokavo migdolinio kūno ir PPC atsaką, todėl žmogus jautė mažiau skausmo.

Neuromediatorių gamyba

Pavartojus placebą, gaminasi daugiau endorfinų, nuo kurių skausmas atpalaiduoja mūsų organizmą, ir dopamino – hormono, atsakingo už malonumą laukiant kažko gero. Be to, padidėja jų receptorių aktyvumas, todėl medžiagos stipriau veikia organizmą.

Dopamino išsiskyrimą aiškina R. de la Fuente-Fernández, T. J. Ruth ir kt. Laukimas ir dopamino išsiskyrimas: Placebo efekto mechanizmas sergant Parkinsono liga / Mokslinis placebo efektas sergant Parkinsono liga. Šis neuromediatorius gerina motorinius įgūdžius.

Padidinti imunitetą

Didėja optimizmas ir tikėjimas teigiama ligos baigtimi 1. S. C. Segerstrom. Optimizmas ir imunitetas: ar teigiamos mintys visada turi teigiamą poveikį? / Smegenys, elgesys ir imunitetas

2. Abdurachman, N. Herawati. Psichologinės gerovės vaidmuo stiprinant imuninį atsaką: optimalios pastangos kovojant su infekcija / African Journal of Infectious Diseases imunitetą ir padeda organizmui kovoti su ligomis.

Ar yra skirtumas, ką gydyti, jei tai vis tiek padeda

Gali susidaryti įspūdis, kad placebas yra kažkokia magija ir kad pakanka tikėti, kad pasveiktum nuo bet kokios ligos. Tai netiesa. Pagal A. Hróbjartsson, P. C Gøtzsche analizę. Placebo intervencijos visoms klinikinėms būklėms / Cochrane sisteminių apžvalgų duomenų bazė, čiulptukai neturi rimto klinikinio poveikio. Placebas geriausiai veikia nuo skausmo ir pykinimo. Bet tai taip subjektyvu, kad neįmanoma išmatuoti tikrosios jėgos.

Todėl placebas vartojamas tik tuo atveju, jei tikrų vaistų trūkumas nekenkia. Tyrimas OI Mokhov, D. Yu. Belousov. Taip pat aktuali klinikinių tyrimų planavimo metodika / gera klinikinė praktika. Pavyzdžiui, tiriant vaistus nuo vėžio ar AIDS negalima sustabdyti tikrosios terapijos, todėl palyginimui naudojami kiti vaistai ir tik nesakoma, kuris naujas.

Placebo efektas neapsaugo nuo sunkių ligų.

Ir tai ypač pavojinga, kai laikas yra esminis dalykas. Pavyzdžiui, jei atsisakote tradicinio vėžio gydymo ir pasirenkate tradicinę mediciną, jūsų galimybės išgyventi smarkiai sumažėja.

Kaip suprasti, ar placebo efektas tikrai padėjo

Negali būti. Todėl prieš imdamiesi nestandartinės medicinos metodų pasidomėkite, ką apie tai mano gydytojas.

Jei alternatyvus gydymas yra saugus, o tradicinis jums nereikalingas, pasiduokite placebo efektui ir mėgaukitės savo sveikata. Kai reikia tikros terapijos ir gydytojas neprieštarauja, kad išgersite ir šias imbiero kapsules, kurios padėjo kaimynui – kodėl gi ne.

Jei gydytojas pats jums paskyrė ką nors iš alternatyvios medicinos, paklauskite, ar vaisto veiksmingumas buvo įrodytas. Keiskite specialistą, jei jis nieko negali atsakyti.