Kodėl aortos aneurizma pavojinga?

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Neretai žmonės nieko nepastebi, kol neatsiranda rimtų komplikacijų.

Kas yra aortos aneurizma

Tai yra nenormalus didžiausio žmogaus kūno kraujagyslės sienelių išsiplėtimas aortos aneurizmos / Mayo klinikos, kuri nukrypsta nuo širdies ir per krūtinę patenka į pilvo ertmę. Iškišimas gali atsirasti bet kurioje indo dalyje, jis atrodys kaip maišelis ar velenas. Tokie pokyčiai sutrikdo kraujotaką. Ekstremaliais atvejais aneurizma gali plyšti: tada žmogus mirs.

Paprastai liga pasireiškia pilvo aortos aneurizma / Medscape vyresniems nei 50 metų žmonėms, o vyrams ji pasireiškia dvigubai dažniau nei moterims. Tik po 80 metų santykis tampa toks pat.

Kas yra aneurizma

Gydytojai išskiria aortos aneurizmą / Mayo kliniką į du pagrindinius ligų tipus:

• Pilvo aortos aneurizma. Indo dalis, einanti pilvo viduje, plečiasi.
• Krūtinės ląstos aortos aneurizma. Krūtinėje esanti dalis yra padidinta.

Kartais Aortos aneurizma / Mayo Clinic aneurizma gali atsirasti tarp krūtinės ir pilvo sričių, tokiu atveju ji vadinama torakoabdominaline.

Kodėl atsiranda aortos aneurizma?

Tikslios pilvo aortos aneurizmos / Medscape ligos vystymosi priežastys nežinomos. Tačiau gydytojai teigia, kad krūtinės aortos aneurizma / Mayo Clinic, kad bet kokio tipo aneurizmos tikimybė padidėja šiais atvejais:

• Aterosklerozė. Dėl to ant kraujagyslės atsiranda apnašų, dėl kurių aorta tampa mažiau elastinga. Todėl, padidėjus kraujospūdžiui, gali atsirasti aneurizma.
• Aukštas kraujo spaudimas. Kraujagyslių sienelės yra pažeistos ir susilpnėjusios.
• Kraujagyslių uždegimas. Aorta praranda savo elastingumą. Tai atsitinka, pavyzdžiui, su milžiniškų ląstelių arteritu arba Takayasu sindromu.
• Aortos vožtuvo pažeidimas. Per jį kraujas išeina iš širdies, todėl dėl įgytos ar įgimtos patologijos slėgis kraujagyslės sienelėms bus netolygus. Dėl to gali išsivystyti krūtinės aortos aneurizma.
• Infekcija. Sifilis, salmoneliozė ir kitos bakterinės ar grybelinės infekcijos gali pažeisti kraujagyslių sieneles.
• Lėtinė obstrukcinė plaučių liga. Dėl to pasunkėja kvėpavimas, atsiranda širdies veiklos sutrikimų, sutrinka kraujotaka, pakyla kraujospūdis.
• Širdies išemija. Pažeidžiamos ir suplonėjusios kraujagyslių sienelės.
• Paveldimumas. Sergant kai kuriomis genetinėmis ligomis, pavyzdžiui, Marfano sindromu, pakinta jungiamojo audinio struktūra. Tokiais atvejais aortos sienelės iš pradžių būna silpnos, todėl lengvai keičia savo struktūrą.
• Kitų kraujagyslių aneurizmos. Pavyzdžiui, popliteal ar šlaunikaulio arterija. Tada padidėja rizika, kad aortoje atsiras panašių anomalijų.
• Traumos. Retais atvejais aneurizma gali atsirasti po kritimo iš aukščio arba autoįvykio dėl tiesioginio laivo pažeidimo.

Kokie yra aortos aneurizmos simptomai

Labai dažnai žmogus nieko nejaučia tol, kol aneurizma nepasidaro didelė ar atsiranda komplikacijų. Kai kraujagyslė plečiasi, simptomų tikimybė didėja. Pastarieji priklauso nuo aneurizmos tipo. Sergant torakoabdominaliniu, yra abiejų tipų patologijos požymių.

Pilvo aortos aneurizma

Išsipūtimas gali augti labai lėtai arba išlikti mažas daugelį metų. Tačiau kai kuriems žmonėms aneurizma greitai plečiasi, todėl atsiranda ligos požymių. Čia jie yra pilvo aortos aneurizma / Mayo klinika:

• Nuolatinis nuobodus pilvo ar šono skausmas.
• Nugaros skausmas.
• Pulsavimas bamboje.

Krūtinės ląstos aortos aneurizma

Krūtinės ląstos aortos aneurizmos / Mayo klinikos simptomai yra tokie:

• krūtinės ar nugaros skausmas;
• kosulys;
• užkimimas;
• apsunkintas kvėpavimas.

Kodėl aortos aneurizma pavojinga?

Kuo didesnis išsikišimas, tuo didesnė aortos sienelės plyšimo ar išpjaustymo rizika. Tai mirtina komplikacija, kurios metu prasideda stiprus vidinis kraujavimas. Dėl šios priežasties 65% žmonių miršta nuo pilvo aortos aneurizmos / Medscape dar prieš pradedant teikti pagalbą.

Be to, sergant aneurizma, kraujas netolygiai teka per kraujagyslę, sudarydamas sūkurius, todėl susidaro krešuliai, o vėliau - kraujo krešuliai Pilvo aortos aneurizma / Mayo klinika. Jei jie nutrūksta, jie gali užkimšti kitą kraujagyslę ir užblokuoti kraujotaką. Pavyzdžiui, į kojas, inkstus ar pilvo organus.

Ką daryti, jei yra aortos aneurizmos požymių

Pirmiausia turite kreiptis į terapeutą ar kardiologą. Gydytojas paskirs tyrimą, kuris padėtų patvirtinti diagnozę. Tai gali būti pilvo aortos aneurizma / Mayo klinika:

• Ultragarsas. Priklausomai nuo aneurizmos tipo, krūtinės aortos aneurizma / Mayo klinika tiria pilvo ertmę arba širdį.
• Kompiuterinė tomografija arba MRT. Šie metodai padeda gydytojui pamatyti tikslią aneurizmos padėtį, jos dydį ir struktūrines ypatybes. Paprastai kontrastinė medžiaga suleidžiama į veną prieš atliekant nuskaitymą, kad būtų gauti tikslesni aortos vaizdai.
• Angiografija. Taip pat naudokite pilvo aortos aneurizmos apdorojimą / Medscape kontrastinę medžiagą ir padarykite rentgeno spindulius.
• EKG. Norint išbandyti savo širdį, reikia atlikti pilvo aortos aneurizmos tyrimą / Medscape.

Kaip gydoma aortos aneurizma?

Tabletės nepadės. Kraujagyslę galima atkurti tik operacijos pagalba. Tai atliekama reguliariai arba skubiai, jei atsiranda aneurizmos plyšimas.

Pilvo aortos aneurizmos gydymas ir valdymas / Medscape yra dviejų tipų chirurginės intervencijos. Tinkamą parinks gydytojas, atsižvelgdamas į aneurizmos dydį ir vietą, paciento amžių, gretutines ligas.

1. Atvira operacija

Žmogui perpjaunamas pilvas arba krūtinė, pašalinama aortos atkarpa su aneurizma, o vietoj jos prisiuvamas sintetinis vamzdelis. Operacija labai traumuojanti: pilvo aortos aneurizmos / Mayo klinikos pasveikimas trunka apie mėnesį.

2. Endovaskulinė chirurgija

Pilvo aortos aneurizma / Mayo Clinic plonas vamzdelis (kateteris) įvedamas per šlaunikaulio arteriją ir nustumiamas iki pat aortos. Prie prietaiso galo pritvirtintas suspaustas skiepas, sintetinis audinys su metaliniu tinkleliu. Jis dedamas į norimą aortos dalį, kur išplečiamas ir fiksuojamas. Tai sustiprins aneurizmą ir neleis jai plyšti.

Mirtingumas po atviros krūtinės ir pilvo aortos operacijų siekia 4% Pilvo aortos aneurizma / Medscape. Po endovaskulinės intervencijos išgyvenamumas yra didesnis, tačiau laikui bėgant transplantatas gali susilpnėti. Tada pilvo aortos aneurizmai / Medscape reikės antros operacijos.