Kaip bendraujant atpažinti psichikos sutrikimą

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Būkite atidūs smulkmenoms: kartais keistas elgesys yra ne kas kita, kaip ligos simptomas.

Depresija

Depresijos PSO duomenimis, depresija yra labiausiai paplitusi psichinė liga, kuria serga daugiau nei 300 milijonų žmonių visame pasaulyje. Sergant depresija, nuolat smunka nuotaika ir savigarba, prarandamas susidomėjimas gyvenimu ir ankstesniais pomėgiais, pesimizmas, miego ir apetito sutrikimai.

Depresinio žmogaus kalba turi savo ypatybes:

• Tylus balsas.
• Trūksta noro vesti pokalbį.
• Ilgas apmąstymas prieš atsakant, letargija, kruopštus žodžių pasirinkimas.
• Dažnas absoliučios būsenos vartojimas: padidėjęs absoliutizmo žodžių vartojimas yra būdingas nerimui, depresijai ir savižudybės mintims neigiamą konotaciją turinčių žodžių („vienišas“, „liūdnas“, „nelaimingas“), įvardis „aš“ir žodžiai, išreiškiantys visumą („visada“, „nieko“, „visiškai“).

Be to, yra užmaskuotos depresijos samprata, kai žmogus slepia savo problemas ir stengiasi pasirodyti laimingas. Atpažinti sutrikimą šiuo atveju nelengva: pašnekovas visada neigs visus gyvenimo sunkumus. Gali juokauti apie savižudybę.

Liutsina Lukyanova psichoterapeutė, medicinos centro „Laimė“vyriausioji gydytoja

Užmaskuotą depresiją atpažinti sunkiau. Tokie pacientai dialoge stengsis neliesti jiems problemiškų temų, pabrėžti, kad jų gyvenime viskas gerai. Tačiau verta pradėti pokalbį apie sritis, kuriose jie patiria sunkumų, jų veide pamatysime nusivylimą ir išgirsime frazes: „Kur man skubėti? Aš turėsiu laiko viskam, manęs laukia visas gyvenimas“.

Bipolinis afektinis sutrikimas (BAD)

Bipolinis sutrikimas arba maniakinis-depresinis sutrikimas yra kita psichinė liga, susijusi su nuotaikų kaita. Psichikos sutrikimai turi apie 60 milijonų žmonių pasaulyje. Tokių žmonių gyvenimas teka dviem režimais: manija (arba hipomanija – palengvinta jos forma) ir depresija. Kiekvieno mėnesinio trukmė yra individuali ir nenuspėjama, ji gali svyruoti nuo kelių dienų iki kelių mėnesių.

Alexandra Shvets medicinos mokslų kandidatė, Jekaterininskaya klinikos neurologė

Būdingas bruožas – fazių kaita: pakili nuotaika arba noras judėti, ką nors veikti, kurti, depresuoti, apatija, niūrumas, bejėgiškumas, abejingumas. Neįmanoma numatyti momento, kada įvyks fazės pasikeitimas.

Manijos fazei būdingas neįtikėtinas nuotaikos ir jėgos pakilimas, padidėjęs aktyvumas, įskaitant seksualinį aktyvumą. Energijos tiek daug, kad žmogus nustoja miegoti ir valgyti, jis visą laiką užsiėmęs. Manijos fazės paciento kalbai būdingi šie požymiai:

• Per didelis šnekumas. Žmogus susijaudinęs, šokinėja nuo vienos minties prie kitos.
• Girtis, pasitikėjimas savimi ir jų planų įgyvendinamumas. Vyras sako, kad yra pasiruošęs nuversti kalnus ir įgyvendinti daugybę įvairių projektų.
• Klaidingos idėjos (atsiranda ypatingais atvejais). Pavyzdžiui, pacientas gali pasakyti, kad visi jam pavydi ir nori jam pakenkti.

Depresijos fazę lydi jėgų, savigarbos, seksualinio potraukio nuosmukis, susidomėjimo ankstesniais pomėgiais ir gyvenimu apskritai mažėjimas. Žmogus yra prislėgtas, slopinamas, nenori su niekuo bendrauti. Sunkiais atvejais jis planuoja nusižudyti.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

XXI amžiaus nerimo sutrikimų epidemiologija paveikia trečdalį pasaulio gyventojų. Žmogus nuolat išgyvena nerimą ir nerimą, kamuoja nemalonūs kūno pojūčiai: drebulys, prakaitavimas, galvos svaigimas, diskomfortas saulės rezginio srityje. Nerimą dažniausiai sukelia įvairios su ateitimi susijusios baimės.

Tarp bendravimo ypatybių:

• Pasakojimai apie savo baimes. Žmogus bijo skristi lėktuvu, tada sėsti į liftą, tada bendrauti, tada eiti į nepažįstamas vietas.
• Nuolatinis pasipiktinimas ir skundai, įskaitant sveikatos būklę.

Dažnai tai yra vieniši žmonės, nepasiekę sėkmės asmeniniame gyvenime ir darbe. Dažnai juos piktina kažkas: šalies ar įmonės, kurioje dirba, vadovybe, padėtimi valstybėje ar namuose – viskuo, su kuo susiduria gyvenime.

Liucina Lukjanova

Obsesinis kompulsinis sutrikimas (OCD)

Kita su nerimu susijusi liga. Su juo pacientui kyla įkyrių baimių minčių, su kuriomis jis negali kovoti. Norėdamas atsikratyti nerimo, žmogus atlieka kažkokį ritualą: spjauna per kairį petį, patikrina visas namų spynas, nusiplauna rankas ir pan. Šie veiksmai gali atrodyti beprasmiški, tačiau jie padeda pacientui trumpam palengvinti būklę.

Asmenį, sergantį OKS, galima atpažinti pagal tuos pačius kalbos modelius kaip ir žmones, sergančius generalizuotu nerimo sutrikimu. Tai skundai, įtarumas, pasikartojantys pokalbiai apie baimes. Tačiau daug efektyviau bus stebėti jo elgesį, sekti ritualą. Tipiškas OKS sergantis asmuo yra amerikiečių išradėjas Howardas Hughesas, kurio gyvenime buvo nufilmuotas filmas „Aviatorius“. Jis nuolat plaudavo rankas, nes bijojo užsikrėsti infekcija.

Atpažinti OKS sergančius pacientus pagal kalbos frazes labai sunku, išimtis yra tada, kai žmogus pats nori papasakoti apie tai, kas jį vargina. Jei, pavyzdžiui, stebite žmones parke, juos lengva pastebėti.

Liucina Lukjanova

Potrauminio streso sutrikimas (PTSD)

Sutrikimas gali atsirasti po trauminės situacijos, dažniausiai susijusios su grėsme gyvybei. Sergantys – seksualinio ar kitokio smurto, teroristinių išpuolių aukos, karo veiksmų dalyviai. Jie stengiasi vengti pokalbių, vietų ir situacijų, kurios gali priminti praeities išgyvenimus, tačiau prisiminimai juos nuolat sugrąžina ten. Ypač sunkiais atvejais pacientas gali išstumti įvykį iš atminties, tarsi pamiršti.

PTSD sergantys žmonės kenčia ir nuo depresijos, ir nuo nerimo simptomų, todėl jų kalboje galima aptikti tuos pačius požymius, kaip ir sergantiesiems depresija ar nerimo sutrikimu.

Iš jų pasisakymų sunku kažką pastebėti, nes jie stengiasi su niekuo nebendrauti, gyvendami savo išgyvenimais. Bet jei dialogas įvyks, tada neišgirsite nė žodžio apie laimę, džiaugsmą ar meilę. Pašnekovas su PTRS bus arba lakoniškas, arba skirs savo istoriją jam nutikusiai nelaimei.

Liucina Lukjanova

Šizofrenija

PSO psichikos sutrikimų duomenimis, 23 milijonai žmonių visame pasaulyje kenčia nuo šizofrenija. Tai rimta psichikos liga, kurią lydi mąstymo, realybės suvokimo, emocijų, kalbos ir elgesio sutrikimas. Pacientai neturi kritiško požiūrio į savo būklę, daugeliu atvejų yra tikri, kad yra sveiki. Tipiškas pavyzdys – matematikas ir Nobelio ekonomikos premijos laureatas Johnas Nashas, apie kurio gyvenimą buvo sukurtas filmas „Gražus protas“.

Šizofreniją galima atpažinti pagal šiuos požymius:

• Įtarumas ir paranoja. Žmogus gali būti tikras, kad yra persekiojamas arba nori pakenkti.
• Puikios idėjos ir planai.
• Klaidingos idėjos. Pacientas gali manyti, kad pasaulį jau seniai užkariavo ateiviai.
• Nesugebėjimas bendrauti ir formuluoti minčių. Jie arba nutrūksta kažkur sakinio viduryje (sperrung), arba susideda iš atsitiktinio žodžių rinkinio (žodinė okroshka).

Viena ryškiausių šizofrenijos apraiškų kalboje yra kliedesiniai persekiojimo simptomai. Pacientas bus tikras, kad jam į ratus dedamos lazdos, jis yra stebimas. Jis šnabždės tau į ausį apie savo spėjimus, apsižvalgydamas.

Liucina Lukjanova

Atminkite, kad negalite nustatyti diagnozės remiantis vien kalba ir bendravimu. Tačiau jei jums atrodo, kad mylimo žmogaus elgesys pasikeitė, parodykite stebėjimą. Jei turite aprašytų simptomų, geriau tai parodyti savo gydytojui.