Zikos virusas: kas tai yra ir ar verta nerimauti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Zikos virusas, kuris dar visai neseniai buvo egzotiška liga, retkarčiais užklupusi Afrikos ir kai kurių salų valstybių gyventojus, paskelbta pasauline grėsme. Jo poveikis siejamas su vaikų mikrocefalija. Gyvename toli nuo Pietų Afrikos, bet realybė tokia, kad ir žmonės, ir ligos daug keliauja. Išsiaiškinkime, ko bijoti ir kaip elgtis.

Zikos virusas: kodėl reikia nerimauti

Jei nėščia moteris užsikrėtė Zikos virusu, tai padidina riziką susilaukti kūdikio su smegenų pažeidimu. Vakcinos nuo viruso nėra, specifinių vaistų nėra, o vaiko apsaugoti nuo jo padarinių nėra. Vienintelė gera žinia ta, kad virusas ir jo komplikacijos yra retos.

20% atvejų pasireiškia karščiavimu, bėrimu, sąnarių skausmu, konjunktyvitu. Dauguma sergančiųjų išlipa šiek tiek pakilus temperatūrai arba visai nejaučia simptomų. Visi ligos požymiai išnyksta per dvi dienas, daugiausiai per savaitę.

Zikos virusas priklauso Flaviviruses genčiai ir yra geltonosios karštinės ir dengės karštligės giminaitis. Visas šias ligas perneša uodai.

Dar visai neseniai Zikos virusui buvo skiriama mažai dėmesio. Tai buvo reta ir nebuvo susijusi su rimtomis ligomis. Tačiau 2015 m. protrūkis Brazilijoje nustatė ryšį tarp viruso ir naujagimių mikrocefalijos.

Netgi Rospotrebnadzor nėščios moterys susilaiko nuo kelionių į šalis, kuriose virusas yra plačiai paplitęs.

Tikslus ryšys tarp Zikos viruso ir mikrocefalijos nebuvo įrodytas, bet labai tikėtinas. Virusas Braziliją pasiekė neseniai, galbūt per 2014 m. FIFA pasaulio čempionatą. Po to prasidėjo mikrocefalijos atvejų protrūkis. Virusas gali plisti toliau: 2016 m. vasaros olimpinės žaidynės vyks Rio de Žaneire.

Brazilijos vyriausybė praneša apie 4000 gimusių vaikų, kurių galvos apimtis mažesnė nei 33 cm. Palyginimui, per metus šalyje paprastai būna ne daugiau nei 150 tokių atvejų. Figūra gali būti perpūsta: dauguma vaikų yra sveiki, nepaisant mažos galvos. Be to, kai kurie turi kitų mikrocefalijos priežasčių. Tačiau net ir atmetus šias išimtis, visa kita rodo Zikos viruso žalą.

Ar kas nors turi nerimauti, išskyrus nėščias moteris

Verta sunerimti. Galima komplikacija, kuri paveikia ne tik nėščias moteris. Tai reta liga, kai organizmo imuninė sistema atakuoja savo nervų ląsteles. Dėl to gali išsivystyti paralyžius. Sindromą sukelia infekcinės ligos – nuo enterito iki gripo.

Kaip minėta, ryšys tarp Zikos viruso ir Guillain-Barré sindromo nebuvo įrodytas. Tačiau, pavyzdžiui, Brazilijoje laikui bėgant didėja Zikos viruso ir šio sindromo paplitimas.

Zikos virusas taip pat gali būti perduodamas lytiniu keliu. Jungtinėse Amerikos Valstijose toks atvejis jau yra: vienas iš partnerių išvyko į regioną, kuriame virusas yra plačiai paplitęs, ir užkrėtė kitą. Tokią galimybę rodo dar bent du panašūs atvejai (vienas įvyko m., kitas – m.). Infekcinių ligų specialistas Scottas Weaveris interviu pakomentavo šiuos atvejus:

Jei man pasireikštų Zikos simptomai, o mano žmona būtų reprodukcinio amžiaus, keletą savaičių turėčiau papildomą kontracepciją.

Scottas Weive'as

Jei lytiniu būdu perduodamas kelias, tai retai pasitaiko. Tačiau tai nereiškia, kad jį reikia atmesti. Taigi, jei keliaujate į pavojingas vietoves, nepamirškite apie apsaugą ir namus.

Yra dar vienas svarbus momentas. Net jei neplanuojate vaiko, bet teoriškai galite pastoti, turite laikytis tų pačių atsargumo priemonių, kaip ir nėščiosioms. Kitaip tariant, prieš kelionę, joje ir kurį laiką po jos reikia saugotis ypatingu dėmesiu ir atidžiai rinktis repelentus. Niekada nežinai ką.

Ar padės repelentai

Jie padės. Niekas nesuteikia 100% garantijos, tačiau repelentai, kurių sudėtyje yra DEET, efektyviai atbaido uodus. Taip pat veiks gydymas su natūraliais ingredientais.

saugiai naudojant teisingai, net nėštumo metu. Atnaujinkite savo apsaugą laiku, nes po kelių valandų repelentų poveikis sumažėja.

Kokie regionai pavojingi ir ar Zikos virusas ateis į Rusiją

Pateikiamas visas sąrašas šalių, kurias gali būti pavojinga aplankyti. Sąraše yra daugiau nei 25 elementai, įskaitant salų valstybes.

Mikrocefalijos protrūkiai parodyti žemiau esančiame žemėlapyje. Tai ekrano kopija, kurioje galite rasti išsamios informacijos.

Pirmą kartą Zikos virusas buvo užfiksuotas Afrikoje 1947 m., tačiau ten jis neįgijo epidemijos masto, buvo tik pavieniai atvejai.

Jį nešioja rūšies uodai. Jį galima atpažinti iš mažų baltų dėmių. Vabzdžiai yra aktyvūs dieną. Ligų protrūkiai pastebimi ne visuose regionuose, kur gyvena uodai, tačiau kadangi yra pernešėjų, liga gali pasireikšti.

Rusijoje ligos nešiotojai vargu ar įsišaknys. Šie uodai mėgsta šiltesnį klimatą. Vienintelė plitimo galimybė – virusą atsivežti iš užsienio, iš karštų šalių.

Kokią riziką negimusiam vaikui kelia kelionė į pavojingą regioną?

Mažas. Toje pačioje Brazilijoje minėti 4000 mikrocefalijos atvejų sudaro 0,1% visų naujagimių.

Vaisiaus sužalojimo rizika yra panaši į riziką, kurią kelia citomegalovirusas pirminės infekcijos metu nėštumo metu. O anksčiau, kol nebuvo vakcinos nuo tymų, raudonukės ir kiaulytės, raudonukė buvo pagrindinė mikrocefalijos priežastis. Tai yra, rizika susirgti mikrocefalija nuo Zikos viruso yra dar mažesnė nei nuo įprastų ligų. Taigi net Brazilijoje sunku susirgti, ypač naudojant repelentus. Tačiau nėščiosioms vis tiek prasminga kelionę atidėti.

Kaip sužinoti, ar jūsų vaikas yra paveiktas Zikos viruso

Jei esate nėščia, būtinai pasakykite gydytojui, kad buvote didelės rizikos šalyje. Ypač jei turite bėrimą, karščiuojate ar paraudo akys. Liga gydoma simptomiškai, kaip ir bet kuri virusinė liga. Nėščioms moterims gali prireikti papildomų tyrimų:

• Kraujo tyrimas PGR metodu, siekiant nustatyti virusą arba antikūnų buvimą kraujo serume.
• Amniocentezė - amniono skysčio paėmimas viruso buvimo analizei. Tačiau šis metodas savaime kelia pavojų pastoti, todėl jis naudojamas kaip paskutinė priemonė.
• Reguliarus ultragarsinis skenavimas kas 3–4 savaites, kad būtų galima stebėti jūsų vaiko smegenų vystymąsi.

Sudėtinga ta, kad negalite tiksliai nuspėti, kaip tyrimo rezultatai paveiks jūsų galimybes susilaukti kūdikio su mikrocefalija. Tas pats ultragarsinis tyrimas negali parodyti šios ligos išsivystymo nėštumo metu iki 24 savaičių.

Taigi, jei staiga pasigaunate Zikos virusą, atsidursite sudėtingoje situacijoje su daugybe nežinomųjų. Niekas nežino, ką lems teigiamas kraujo tyrimas ir kaip virusas paveiks vaiką.

Kaip Zikos virusas vėliau paveikia vaikus

„Mikrocefalija yra juodoji dėžė“, – rašo Brazilijos žurnalistė (Ana Caceras). Gydytojai pasakė, kad ji nevaikščios, nekalbės. Bet jie klydo.

Tačiau daugeliu atvejų gydytojai yra teisūs: mikrocefalija sukelia rimtų pasekmių, vaikai anksti miršta. Be to, Zikos virusas turi tik sunkiausius atvejus.

Nors tai naujas atradimas, sunku numatyti, kaip vystysis vaikai, gimę su mikrocefalija dėl viruso. Pavyzdžiui, citomegalovirusas naikina smegenų kamienines ląsteles, todėl nervinis audinys tiesiog nesivysto taip, kaip turėtų. Zikos virusas gali veikti taip pat.

Mikrocefalija yra negrįžtama, gydant galima pasiekti tik maksimalų įmanomą tokių vaikų vystymąsi.

Ką jie daro visame pasaulyje dėl to?

Be vakcinos ir specifinio vaisto negalima padaryti daug. Šalys kuria ir pataria nėščiosioms susilaikyti nuo kelionių į pavojingas vietas.

Brazilijoje ir Salvadore siūloma atidėti nėštumą (Salvadore – iki 2018 m.). Laikytis šio patarimo nėra lengva (ypač ten, kur kontracepcija brangi, o populiariausias kontracepcijos būdas – sterilizacija).

Pasaulio sveikatos organizacija keliomis kryptimis:

• Diagnostikos ir testų kūrimas. Tai svarbiau nei sukurti vakciną ir gydymą. Neatlikus kokybiškų tyrimų negalite pasakyti, kam reikia gydymo ir kiek liga išplito.
• Uodų populiacijos kontrolė. Žmonėms reikia apsaugos priemonių, kad sumažintų infekcijos riziką.
• Teikti medicininę priežiūrą šalyse, kuriose išgyvena epidemija. Pavyzdžiui, jiems reikia neurologų ir kineziterapeutų, kurie padėtų vaikams, sergantiems mikrocefalija.
• PSO neriboja apsilankymų šalyse, kuriose plinta virusas. Tačiau kai kurios šalys nerekomenduoja nėščioms moterims lankytis pavojinguose regionuose.

Artimiausiu metu veiksmingiausias būdas kovoti su Zikos virusu bus kenkėjų kontrolė – uodų naikinimas. Tai rezervuarų su stovinčiu vandeniu naikinimas, ir insekticidų naudojimas, ir uodų patinų genetinė sandara (kurie nepalieka palikuonių), ir uodų užkrėtimas wolbachia – bakterijomis, dėl kurių vabzdžiai tampa nevaisingi. Tai skamba siaubingai, bet mikrocefalija skamba ne ką geriau.

Kadangi uodai platina daugybę ligų, su Zikos virusu susijusi isterija taip pat gali padėti su jais kovoti.

Vakcina jau yra ir gali būti išbandyta iki metų pabaigos. Artimiausiais metais Zikos viruso poveikio aklosios dėmės turi būti uždarytos: nukentėję vaikai kuo labiau augs ir vystysis, o gydytojai ieškos efektyviausių reabilitacijos būdų.

Taigi dabar sunku pasakyti, kiek pavojingas virusas. Kol ši problema nagrinėjama, geriau apsisaugoti.