Kaip iššifruoti antikūnų prieš koronavirusą testą

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Nepainiokite to su koronaviruso tyrimu (PGR).

Norint patikrinti, ar žmogus yra užsikrėtęs koronavirusu ir ar jis gali užkrėsti kitus, dažniausiai naudojamas PGR testas – taikant polimerazės grandininės reakcijos metodą. Norėdami tai padaryti, vatos tamponu paimkite tamponą iš nosiaryklės ar gerklės ir ištirkite gautą seilių mėginį, bandydami jame surasti ligos sukėlėją.

Svarbi PGR testo savybė: padeda nustatyti, ar pacientas šiuo metu neserga koronaviruso infekcija.

Tačiau jei norite sužinoti, ar anksčiau sirgote COVID-19 – be simptomų ar lengviausio peršalimo pavidalu, koronaviruso testas neveiks. Jums reikia atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš koronavirusą. Ir todėl.

Kas yra koronaviruso antikūnų tyrimas ir kaip jis veikia

PGR testas leidžia „pagauti“tikrąjį koronavirusą, jei jis yra organizme. Tačiau antikūnų tyrimas (taip pat žinomas kaip su fermentais susijęs imunosorbentinis tyrimas, ELISA) padeda pamatyti ne patį virusą, o imuninį atsaką. Koks yra antikūnų tyrimų diagnostinis tikslumas nustatant infekciją COVID-19 virusu? apie jo invaziją.

Žmogaus imunitetas reaguoja į infekciją, įskaitant COVID-19, gamindamas ir į kraują išskirdamas specifinius baltymus, pritaikytus ieškoti ir sunaikinti virusą. Jie vadinami antikūnais.

Antikūnai atsiranda ne iš karto. Reikia laiko, kad organizmas atpažintų infekciją, išskirtų jos „ypatingus bruožus“ir užaugintų baltymus, kuriais siekiama sunaikinti konkrečius įsibrovėlius. Antikūnų lygis palaipsniui didėja.

Jei pakanka antikūnų, kurie sustabdytų viruso dauginimąsi ir išvalytų nuo jo organizmą, žmogus pasveiksta.

Šie antikūnai, kurie tiesiogiai kovoja su infekcija, vadinami M klasės imunoglobulinais (IgM). Kai liga atsitraukia, IgM vietą užima G klasės imunoglobulinai (IgG). Jų yra mažiau, o jų užduotis kiek kitokia: saugo nugalėto viruso „portretą“. Jei organizmas vėl susidurs su juo, IgG baltymai atpažins įsibrovėlį ir pradės masinę IgM „kovotojų“antikūnų gamybą. Taigi imuninis atsakas pagreitėja, o kitą kartą kontaktuojant su sukėlėju, imuninė sistema spėja jį nugalėti dar nepadauginus.

Koronaviruso antikūnų testas aptinka abiejų tipų antikūnus. Ir taip padaryti išvadą, ar žmogus sirgo COVID-19 ir ar jis turi imunitetą šiai ligai.

Kaip atliekamas koronaviruso antikūnų tyrimas?

Norint nustatyti antikūnus prieš koronavirusą, kraujas bus paimtas iš piršto arba iš venos. Tada gautas lašas užlašinamas ant specialaus tyrimo rinkinio su indikatoriaus juostelėmis. Paprastai jis turi tris juosteles:

• С (kontrolė) – kontrolė, parodo, ar testas veikia iš esmės;
• IgM – fiksuoja M klasės imunoglobulinus;
• IgG – G klasės imunoglobulinų fiksavimui.

Bet gali būti ir kitų variantų. Pavyzdžiui, yra testų be kontrolinės juostelės arba testų, kurie nustato tik vieno tipo antikūnus. Be to, kartais kraujas tiriamas laboratorinėmis sąlygomis.

Kaip iššifruoti antikūnų prieš koronavirusą testą

Tai nėra sunku. Paprastumo dėlei paimkime vieną iš populiarių testavimo variantų.

Kontrolinė juostelė (C) bet kokiu atveju bus paryškinta, ji nieko nesako apie asmens ryšį su COVID-19. Tik tie rodikliai, kurie registruoja IgM ir IgG antikūnų buvimą ar nebuvimą, yra orientaciniai. Jei nustatomas greito IgM–IgG kombinuoto antikūnų tyrimo, skirto SARS–CoV‐2 infekcijos diagnozei, sukūrimas ir klinikinis pritaikymas:

• IgM – tai reiškia, kad asmuo šiuo metu serga COVID-19 arba neseniai sirgo;
• IgG – tai reiškia, kad žmogus prieš kurį laiką sirgo COVID-19 ir jam susiformavo imunitetas;
• IgM ir IgG reiškia abi situacijas vienu metu.

Kiek tikslus yra koronaviruso antikūnų tyrimas?

Deja, antikūnų tyrimai gali meluoti: duoda ir klaidingai teigiamus (tai yra parodyti, kad žmogus sirgo, nors iš tikrųjų nesirgo koronavirusu), ir klaidingai neigiamus rezultatus. Taip yra dėl daugelio veiksnių.

1. Analizė atlikta per anksti

IgM antikūnai, kaip rodo tyrimai, SARS – CoV – 2 atveju, greito IgM – IgG kombinuoto antikūnų tyrimo sukūrimas ir klinikinis pritaikymas SARS – CoV – 2 infekcijos diagnozei nustatyti atsiranda ne anksčiau kaip po 3–6 dienų po užsikrėtimo. Kartais vėliau. Pakankamas IgG antikūnų kiekis atsiranda mažiausiai po 8 dienų.

Tai reiškia, kad jau galite susirgti COVID-19 su visais simptomais, tačiau koronaviruso antikūnų tyrimas parodys neigiamą rezultatą.

Štai ką jie sako apie antikūnų tyrimą. Koks yra COVID-19 infekcijos antikūnų tyrimų diagnostinis tikslumas? ekspertai:

• Praėjus savaitei nuo pirmųjų simptomų atsiradimo, testas gali aptikti tik 30% žmonių, sergančių COVID-19. Kitais atvejais liga lieka neatpažinta.
• Po dviejų savaičių tikslumas pakyla iki 70%. Tačiau 30% žmonių, sergančių koronavirusine infekcija, antikūnų testas vis tiek parodys klaidingai neigiamą rezultatą.
• Po trijų savaičių analizės tikslumas yra didžiausias – virš 90 proc.

2. Analizė atlikta per vėlai

IgM antikūnai išnyksta netrukus po atsigavimo. Kiek laiko po ligos žmogaus kraujyje išlieka IgG antikūnai (ty kiek laiko išlieka imunitetas COVID-19 sukėlėjui), šiuo metu nežinomos Laikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės.

Gali būti, kad IgG kažkam bus užfiksuotas net praėjus metams po ankstesnės ligos. O nuo kažko – jie dings po mėnesio ar dviejų. Tai yra, praėjus porai mėnesių po ligos atliktas antikūnų tyrimas gali neparodyti, kad žmogus buvo užsikrėtęs koronavirusine infekcija.

3. Kartais testai nepavyksta patys

Gali įvykti techninis gedimas, o testas aptiks koronaviruso antikūnų buvimą – nors iš tikrųjų žmogus neserga ar serga kita infekcija. Šie klaidingi teigiami rezultatai pasitaiko 2–21%. Koks yra COVID-19 infekcijos antikūnų tyrimų diagnostinis tikslumas? atvejų.

Išplitimas yra susijęs su ligos stadija, kurioje atliekamas tyrimas. Kuo anksčiau buvo atlikta analizė, tuo mažesnė klaidingai teigiamo rezultato rizika.

4. Teigiamas testo rezultatas nereiškia, kad turite imunitetą

Šiandien mokslininkai nežino, kokio lygio antikūnų turi būti kraujyje, kad konkretus žmogus būtų apsaugotas nuo koronaviruso. Galbūt šis lygis bus pakankamai aukštas, kad testas būtų sėkmingas. Tačiau to visiškai nepakanka, kad atsispirtų infekcijai.

Kam daryti koronaviruso antikūnų tyrimus, jei jie dažnai būna netikslūs

Žvelgiant iš kiekvieno asmens požiūriu, antikūnų tyrimas iš tiesų gali atrodyti nenaudingas. Tačiau laikinosios COVID-19 antikūnų tyrimo gairės vaidina svarbų vaidmenį, kai kalbama apie visą visuomenę. Štai tik keletas to priežasčių.

1. Testai leidžia įvertinti pasveikusiųjų dalį

Tai svarbu vertinant bandos imunitetą. Manoma, kad bandos imunitetas pradės veikti tik tada, kai 70% pirmosios ir antrosios koronaviruso bangos gyventojų susirgs COVID-19.

2. Testai atskleidžia, kiek žmonių kenčia nuo koronaviruso infekcijos be simptomų

Tai svarbu norint įvertinti ligos sunkumą, mirtingumą ir nustatyti konkrečios rizikos grupes.

3. Gydytojams reikalingi tyrimai

Ir kitų profesijų atstovai, priversti nuolat susisiekti su žmonėmis (tarp kurių gali būti ir besimptomių pacientų) – mokytojais, pardavėjais, taksistais. Teisingai paskirstyti darbo krūvį padės informacija apie tai, kuris iš specialistų jau sirgo, tai yra greičiausiai yra atsparus COVID-19. Pavyzdžiui, jau užsikrėtusį gydytoją saugiau siųsti į greitosios pagalbos skyrių, kur priimami pacientai, turintys koronaviruso simptomų.

4. Diagnozei patikslinti reikalingi tyrimai

PGR analizė taip pat nėra pakankamai tiksli ir kartais kelis kartus iš eilės rodo neigiamus rezultatus – nors pacientas turi akivaizdžių koronavirusinės infekcijos simptomų. Tokiu atveju antikūnų tyrimas gali būti naudojamas kaip papildomas atrankinės diagnostikos metodas.

5. Norint patikrinti vakcinų nuo koronaviruso efektyvumą, reikia atlikti tyrimus

Vakcinos užduotis – suformuoti sveiko žmogaus antikūnus prieš COVID-19 (IgG). Tokiu atveju, susidūrus su tikra infekcija, imuninė sistema iškart pradės ją naikinti, o pats pacientas koronavirusą perneš besimptomiai arba lengvai.

Tik po vakcinacijos galite patikrinti, ar antikūnų prieš COVID-19 atsirado.

Koronavirusas. Užsikrėtusiųjų skaičius:

243 050 862

pasaulyje

8 131 164

Rusijoje Žiūrėti žemėlapį