Kokių skiepų reikia suaugusiems?

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Turite gauti revakcinaciją, nes nuo stabligės, tymų ir hepatito jūsų gimimo data nesvarbu.

Kodėl suaugusiesiems reikia skiepų vaikystėje?

Vaikystės ligos paprastai vadinamos tymais, difterija, vėjaraupiais ir dauguma ligų, nuo kurių skiepijama. Tiesą sakant, jie visai ne vaikai – niekas nesikeičia su amžiumi.

Tiesiog visas šias ligas lengva pasigauti. Prieš pradedant masinę vakcinaciją, žmonės užsikrėtė vos susidūrę su patogenais. Tai atsitiko ankstyvame amžiuje, o tada ligoniai arba mirė, arba įgijo aktyvų imunitetą, kuris juos saugojo. Taigi atrodė, kad serga tik vaikai.

Dabar nereikia rizikuoti gyvybe dėl imuniteto – yra skiepai. Tačiau jei jų nepadarėte arba darėte per ilgai, rizikuojate.

Olga Vladimirovna Širai Epidemiologė, Sankt Peterburgo valstybinės biudžetinės sveikatos priežiūros įstaigos "Elizavetinskaya ligoninė" Epidemiologijos skyriaus vedėja

Šiuo metu niekas neįspės žmogaus apie skiepijimo laiką: jūs turite patys išsiaiškinti tinkamą revakcinacijos laiką ir amžių.

Daugeliui suaugusiųjų nesustiprėja, tačiau dėl imuniteto jie vis tiek neserga. Kažkas paliko po ligos, kažkas po skiepo (net jei visi apie tai pamiršo), kitus saugo bandos imunitetas – epidemijoms tiesiog nėra kur klajoti, jei dauguma skiepijasi. Revakcinacija reikalinga, kad nesusirgtumėte ir neišprovokuotų epidemijos.

Kaip sužinoti, kokia vakcinacija man buvo skirta?

Teoriškai visi skiepai įrašomi į kortelę arba skiepų pažymą, o duomenų kortelės klaidžioja su žmogumi iš poliklinikos į polikliniką.

Praktikoje to nėra. Net jei visą gyvenimą buvote prisirišę prie vienos klinikos, jūsų registracija nepasikeitė, visi šie duomenys gali būti lengvai prarasti. Visiems kitiems tai yra „atsimenu – neprisimenu“ieškojimas. Didelė tikimybė, kad neprisimeni.

Jei taip, tada Rusijoje gimusiems yra atskaitos taškas – nacionalinis skiepų kalendorius. Jei jame yra vakcina, galbūt ją gavote. Tada greičiausiai reikės pakartotinės vakcinacijos, nes ne visi skiepai veikia visą gyvenimą. Jei skiepų nėra valstybiniame kalendoriuje, tai vis tiek reikia tai padaryti.

Kokie tyrimai parodys, kad buvo skiepyti?

Jei žmogus kada nors buvo paskiepytas, jis turi antikūnų prieš šią ligą. Tai baltymai, kurie atakuoja į organizmą patekusias bakterijas ar virusus. Jie vadinami IgG. - G tipo imunoglobulinai.

Atlikite kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš virusinį hepatitą B, difteriją, stabligę, poliomielitą (atsižvelgiant į tris viruso tipus), tymų, raudonukės, kiaulytės, kokliušo. Tam atliekama RPHA reakcija naudojant atitinkamą diagnostiką (difterija, stabligė, tymai, kiaulytė) arba ELISA (kokliušo, hepatito, raudonukės).

Olga Širai

Kad imunitetas veiktų, reikia tam tikro titro – tų pačių imunoglobulinų kiekio. Jei titras mažas, reikia pasiskiepyti. Visų skiepų rodikliai yra skirtingi, tai aptariama su gydytoju atskirai.

Bet net ir pasiskiepijus nuo ligos, kuriai jau turite imunitetą, nieko ypatingo nenutiks – vakcina suleisti sukėlėjai bus sunaikinami.

Kokiomis vakcinomis galima skiepytis?

Vakcinų taisyklė yra „kuo modernesnė, tuo geriau“, nes mokslininkai nuolat tobulina. Naujos vakcinos yra gerai toleruojamos ir dažnai apsaugo nuo kelių ligų vienu metu.

Net jei vaikystėje buvote paskiepyti senomis vakcinomis, galite drąsiai skiepytis naujomis – konflikto nekils.

Mes išvardijame vakcinas, kurias leidžiama naudoti Rusijoje. Norėdami sužinoti daugiau apie juos, turite perskaityti instrukcijas ir ištirti kontraindikacijas. Kai kurių vakcinų nerandama klinikose, o kai kurias tiesiog sunku rasti.

Kaip pasiskiepyti nuo hepatito B?

Hepatitas B yra pavojinga virusinė infekcija, kuri perduodama per kraują ir lytiniu keliu. Tai veikia kepenis, specifinių vaistų nuo jo nėra. Ligos eiga gali būti sunki ir su komplikacijomis iki mirties. Kasmet nuo hepatito B visame pasaulyje miršta beveik 700 000 žmonių.

Vaikai ir suaugusieji, kurie anksčiau nebuvo skiepyti nuo virusinio hepatito B, skiepijami pagal schemą 0–1–6 (pirmoji dozė skiepijimo pradžioje, antroji – praėjus mėnesiui po pirmosios vakcinacijos, trečioji dozė – praėjus 6 mėnesiams nuo vakcinacijos pradžios).

Svarbiausia yra pasiskiepyti tris kartus, kad daugiau apie tai negalvotumėte. Jei jie pradėjo jus skiepyti, bet schema nebuvo baigta, tada imunitetas bus nestabilus ir niekas tiksliai nepasakys, kiek laiko jis tęsis.

Skiepai: „Euvax V“, „Regevak B“, „Engerix B“.

Kaip pasiskiepyti nuo difterijos, kokliušo ir stabligės?

Vaikams skiepijama nuo trijų ligų vienu metu apsauganti vakcina. Po 26 metų turite atlikti revakcinaciją bent nuo dviejų iš jų kas 10 metų.

• Difterija yra liga, kuri pažeidžia gerklę ir bronchus taip, kad žmogus negali kvėpuoti. Eiga sunki, aukšta temperatūra, pažeidžiami vidaus organai. Infekcijos sukėlėjas – difterijos bacila – toksiškas, todėl dažnai atsiranda komplikacijų. Liga mirtina.
• Stabligė pažeidžia nervų sistemą, ja užsikrėsti galite bet kada, jei infekcija pateks į žaizdą (pavyzdžiui, su skeveldra). Dėl stabligės prasideda traukuliai, o ligai prastai progresuojant, žmogus miršta, nes išsijungia už kvėpavimą atsakingi nervai.
• Kosulys pažeidžia kvėpavimo sistemą ir jam būdingas būdingas kosulys. Eiga sunkesnė, kuo jaunesnis pacientas.

Suaugusieji pagal valstybinį kalendorių skiepijami tik nuo difterijos ir stabligės (ADS-m vakcina). Kokliušo komponentas nėra įtrauktas į vakciną, nes liga nėra tokia baisi suaugusiam, kaip vaikui. Kokliušo nėra nieko gero bet kuriame amžiuje, todėl rekomenduojame įsigyti vakcinų su kokliušo komponentu, kad apsisaugotumėte nuo visko iš karto.

Jei vaikystėje nebuvo skiepijama, reikia skiepyti tris kartus: pirmosios dvi vakcinos dozės suleidžiamos su vieno mėnesio intervalu, trečioji – praėjus metams po antrosios dozės. Tada revakcinacija taip pat atliekama kartą per 10 metų.

Olga Širai

Net jei buvote paskiepytas mokykloje, sulaukus 26 metų jums reikia revakcinacijos bent nuo difterijos ir stabligės.

Amerikos pediatrų asociacija rekomenduoja nėščioms moterims pasiskiepyti kokliušo vakcina, kad naujagimiui būtų perduodami antikūnai.

Skiepai: nuo difterijos ir stabligės - "ADS-M"; nuo difterijos, stabligės ir kokliušo – „Adasel“.

Dmitrijus Malykas yra pediatras, neurologas, Rusijos pediatrų sąjungos narys.

Adacel yra vienintelė kokliušo vakcina Europoje, licencijuota skiepyti suaugusiems. Vaistas "ADS-M" yra įtrauktas į valstybinį draudimą ir yra nemokamas pagal privalomojo sveikatos draudimo polisą. „Adasel“apmokama pagal daugybę savanoriško sveikatos draudimo programų, ją taip pat galima gauti atsiskaitant grynaisiais arba negrynaisiais privačiose šalies klinikose. Abu vaistai yra parduodami rinkoje.

Kaip pasiskiepyti nuo tymų, raudonukės, kiaulytės?

Nuo šių ligų tuo pačiu metu skiepijami ir vaikai.

• Tymai yra labai užkrečiama liga, kuri yra pavojinga komplikacijomis, tokiomis kaip encefalitas ar pneumonija.
• Raudonukė ypač pavojinga nėščiosioms, nes pažeidžia vaisius.
• Parotitas, dar žinomas kaip kiaulytė, yra pavojingas, nes liga dažnai baigiasi komplikacijomis: pažeidžiamos liaukos, inkstai, smegenys.

Skiepijimas, jei tai buvo kažkada, turi būti kartojamas sulaukus 22-29 metų (priklausomai nuo paskutinės revakcinacijos laiko), o vėliau – kas 10 metų.

Medicininėje literatūroje galite rasti įrodymų, kad imunitetas po vakcinacijos nuo tymų ir kiaulytės išlieka 20-30 metų. Todėl nereikia švirkšti trijų komponentų vakcinos kas 10 metų, o pasiskiepyti galima tik nuo raudonukės, nuo kurios apsauga po vakcinacijos egzistuoja tik 10 metų. Tačiau tai ginčytina. Praėjus 10 metų po vakcinacijos, apsauga nuo tymų ir kiaulytės taip pat gali susilpnėti, todėl revakcinacijai rekomenduojama naudoti visų trijų virusų turinčią vakciną.

Olga Širai

Suaugusiesiems, kurie vaikystėje nesirgo šiomis infekcijomis ir nebuvo paskiepyti, imunitetui formuotis skiriamos dvi vakcinos dozės su pertrauka tarp injekcijų per mėnesį, vėliau revakcinacija taip pat atliekama kartą per 10 metų.

Skiepai: M-M-P II, tymų-parotito kultūros gyvoji vakcina, raudonukės vakcinos gyvoji kultūra.

Kaip pasiskiepyti nuo vėjaraupių?

Vėjaraupių vakcina neseniai buvo įtraukta į nacionalinį kalendorių ir yra neprivaloma. Suaugusiam tai galima daryti bet kuriame amžiuje, jei vaikystėje jis nesirgo vėjaraupiais arba nebuvo skiepytas.

Tyrimai parodė, kad imunitetas po vakcinacijos išlieka ilgiau nei 30 metų, todėl revakcinacijos programos neteikiamos (vakcinacija nuo vėjaraupių atliekama kartą gyvenime).

Priešingai populiariems įsitikinimams, vėjaraupiai nėra geresni sergant. Pirma, suaugusieji kenčia nuo šios ligos labiau nei vaikai. Antra, vėjaraupius sukeliantis virusas organizme išlieka amžinai ir gali vėl pasirodyti kaip juostinė pūslelinė.

Moterys, kurios nesirgo vėjaraupiais ir planuoja nėštumą, taip pat turėtų būti paskiepytos nuo šios ligos, nes užsikrėtus nėštumo metu (ypač ankstyvose stadijose) gali išsivystyti vaisiaus apsigimimai ir net persileisti.

Olga Širai

Skiepijimas nuo vėjaraupių gali būti atliekamas siekiant išvengti ligos, jei buvo kontaktas su sergančiu asmeniu. PSO mano, kad ši priemonė yra veiksminga, jei vakcinacija atliekama ne vėliau kaip per 72 valandas nuo sveiko žmogaus kontakto su sergančiuoju.

Vakcina: "Varilrix".

Kaip pasiskiepyti nuo poliomielito?

Poliomielito virusai baisūs su komplikacijomis: vienam iš 200 susirgusiųjų komplikacijos pasireiškia paralyžiumi. Pasiskiepyti reikia, jei nėra imuniteto ir vykstate į šalį, kurioje ši liga paplitusi.

Vakcinacija atliekama trimis etapais. Geriau naudoti inaktyvuotą vakciną – tą, kuri yra injekcijose, ji yra daug saugiau nei lašai į burną.

Skiepai: Imovax Polio, Poliorix, Tetraxim.

Kaip pasiskiepyti nuo hemofilinės infekcijos?

Hemofilinė infekcija sukelia sunkias meningito, pneumonijos formas, kartais sukelia sepsį. Infekcija blogai reaguoja į antibiotikus.

Tarp vaikų skiepijami tik tie, kuriems dėl sveikatos gresia pavojus. Tai galioja ir suaugusiems: skiepijami vyresnio amžiaus žmonės, kontaktuojantys su sergančiais žmonėmis, sergantys lėtinėmis ligomis.

Skiepai: „Akt-HIB“, „Hiberiks“.

Kaip pasiskiepyti nuo papilomos viruso?

Kai kurios žmogaus papilomos viruso (ŽPV) rūšys kelia grėsmę moterų sveikatai, sukelia gimdos kaklelio vėžį, lytinių organų karpas ir keletą kitų ligų.

Skiepytis rekomenduojama merginoms ir moterims nuo 9 iki 26 metų, pageidautina prieš lytinio akto pradžią (nes jai prasidėjus smarkiai padidėja rizika užsikrėsti partneriu). Skiepijimas gali būti atliekamas vėlesniame amžiuje iki 45 metų.

Olga Širai

Šia vakcina galima skiepytis ir vyrus, kad neerzintų vėžį (ne tik gimdos kaklelio, bet ir kitų organų) sukeliančio viruso, nesikankintų karpomis. Vakcinacija atliekama trimis etapais pagal instrukcijas.

Skiepai: Gardasil, Cervarix.

Dabar yra dar vienas vaistas nuo žmogaus papilomos viruso. Prekės pavadinimas yra Gardasil 9. Skirtingai nuo Gardasil, kuri apsaugo nuo keturių žmogaus papilomos viruso serotipų, Gardasil 9 apsaugo nuo devynių ŽPV serotipų. Vakcina yra prieinama JAV ir keliose Europos šalyse.

Dmitrijus Malychas

Kaip pasiskiepyti nuo pneumokoko?

Suaugusiesiems skiepai yra neprivalomi. Pneumokokinė infekcija, kaip taisyklė, prisijungia prie kitų ligų ir yra komplikacija. Tai sukelia meningitą, vidurinės ausies uždegimą, sinusitą, pneumoniją.

Vakcinuoti rekomenduojama žmonėms, kuriems yra padidėjusi rizika užsikrėsti, taip pat tiems, kurių pneumokokų sukeltos ligos yra sunkiausios ir sukelia komplikacijų:

• vyresni nei 65 metų suaugusieji;
• žmonės, kurie dažnai liečiasi su galimais infekcijos nešiotojais;
• ikimokyklinių, mokyklinių įstaigų, internatinių mokyklų darbuotojai;
• sergantiems lėtinėmis kvėpavimo sistemos, kepenų ligomis, cukriniu diabetu;
• žmonės, kenčiantys nuo imunodeficito;
• pacientams, kuriems yra padidėjusi meningito rizika (po galvos smegenų traumos, neurochirurginių intervencijų į stuburą).

Skiepai: „Pneumo-23“, „Prevenar 13“.

Kaip pasiskiepyti nuo meningokoko?

Meningokokas sukelia meningitą, bet jis ypatingas. Tai visada greitai plintanti infekcija, kuri gali būti mirtina. Kiekvienas ligos atvejis yra neatidėliotinas atvejis.

Rusijoje skiepijama esant ligos protrūkiui, taip pat tiems, kuriems taikomas šaukimas, ir tiems, kurie keliauja į Afriką ir Aziją.

Rusijoje šiuo metu galima skiepyti nuo keturių serotipų meningokokinės infekcijos: A, C, Y, W-135. Daugumoje Europos ir Šiaurės Amerikos šalių taip pat yra vakcina nuo B tipo meningokokų. Prekinis pavadinimas yra Bexero. Šį vaistą rekomenduoju įsigyti keliaujant į užsienį (stabilizavus situaciją dėl koronaviruso pandemijos).

Dmitrijus Malychas

Šiuolaikinės vakcinos vienu metu apsaugo nuo kelių ligos potipių. Užtenka vienos suaugusiojo vakcinacijos.

Skiepai: Menaktra, Mentsevax ACWY.

Kokius dar skiepus verta pasiskiepyti?

Be išvardintų, yra ir skiepų dėl epideminių indikacijų. Jie daromi tuo atveju, kai kur nors prasidėjo epidemija arba jei žmogus darbe dažnai susiduria su retomis ligomis. Tai – specialistų reikalas, tačiau yra keletas skiepų, kuriuos reikėtų atlikti nelaukiant epidemijų.

• Erkinis encefalitas … Jau rašėme, kam, kaip ir kada pasiskiepyti nuo erkinio encefalito (pradėkite spręsti šią problemą vasario mėnesį, kad spėtumėte atlikti pilną kursą ir susidarytų imunitetas, kol erkės nepabus).
• Gripas. Apie vakciną nuo gripo jau rašėme išsamiai. Perskaitykite viską, ką norite žinoti. Skiepai yra geriausia apsauga nuo gripo. Verta pasiskiepyti iki spalio vidurio, kad epidemija būtų visiškai apsiginklavusi.
• Vakcinacijos keliautojams. Jei vykstate į šalį, kurioje dažni infekcijų protrūkiai, prieš kelionę turite pasiskiepyti. Dažniausiai tai būna hepatitas A (nuo jo galima pasiskiepyti ir tik profilaktikai), geltonoji karštinė. Viskas priklauso nuo šalies, į kurią nuspręsite vykti.

Ką daryti dabar?

Kad nesusirgtumėte:

1. Eikite į vietinę polikliniką ir paklauskite savo gydytojo, kokios vakcinos yra jūsų kortelėje.
2. Ištirkite, ar nėra antikūnų prieš tas ligas, kurioms tai būtina.
3. Patikrinkite, ar klinikoje yra vakcinų ir jų pavadinimus.
4. Raskite privatų sveikatos centrą, turintį licenciją skiepyti.
5. Sužinokite, kuriose vaistinėse parduodamos vakcinos.
6. Suplanuokite skiepus su gydytoju. Vienu metu galima skiepyti kelias vakcinas, pertraukų tarp skirtingų vaistų daryti visai nebūtina. Viskas priklauso nuo kiekvienos konkrečios vakcinos nurodymų.
7. Skiepykite pagal šį tvarkaraštį.
8. Nesirgti.