„Nieko nereikia laikytis dietos“: interviu su endokrinologu Jurijumi Poteškinu

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Apie antsvorį, mitybą, detoksikaciją, hormoninius sutrikimus ir diabetą.

Jurijus Poteškinas – endokrinologas, medicinos mokslų kandidatas, klinikos Atlas medicinos direktorius, Europos endokrinologijos draugijos ir Cochrane bendruomenės narys.

Lifehacker kalbėjosi su Juriu ir sužinojo, kaip apsisaugoti nuo endokrininių ligų, kodėl augame svoris, ar jo perteklius visada kenkia sveikatai ir ko jokiu būdu nereikėtų daryti norint sulieknėti. Taip pat išsiaiškinome, ar verta išvalyti organizmą nuo toksinų ir kaip tinkamai susidoroti su diabetu.

Apie endokrinologiją, ligų prevenciją ir antsvorį

– Kas yra endokrinologija ir kam ji reikalinga?

Endokrinologija buvo mokslas apie endokrinines liaukas, jų gaminamus produktus ir tai, kaip visa tai reguliuoja organizmo veiklą. Manau, kad dabar ji plečia savo ribas: tai veikiau humoralinio mokslas. Humoralinis reguliavimas yra vienas iš organizmo gyvybinių procesų reguliavimo mechanizmų, vykdomų per skystąsias organizmo terpes (kraują, limfą, audinių skystį)., seilės) padedant hormonams, kuriuos išskiria ląstelės, organai, audiniai. reglamentas. O kalbant klinikine prasme, endokrinologija yra disciplina, tirianti endokrininių liaukų ligas.

– Kokiais atvejais reikia kreiptis tiesiai pas endokrinologą, apeinant terapeutą?

Visada, bet kokioje situacijoje, pirmiausia reikia kreiptis ne pas endokrinologą, o pas terapeutą. Pastarasis turi platų požiūrį ir turi daug žinių iš įvairių medicinos sričių.

Žinoma, jei sergate lėtine endokrinine liga arba iš anksto žinote, kad turite endokrininių problemų, tuomet galite nedelsiant kreiptis į atitinkamą specialistą.

Bet jei nesate tikri, kreipkitės į terapeutą. Jis pašalins dažniausiai pasitaikančias problemas ir nusiųs pas tinkamą gydytoją. Nors endokrinologas pašalins ligas tik iš savo srities, problema gali išlikti. Be to, yra daug daugiau terapeutų. Todėl logiškiau pirmiausia su jais susisiekti.

– Su kuo dažniausiai žmonės kreipiasi į endokrinologą?

Dažniausiai kreipiasi žmonės, kurie patys išlaikė testus ir dabar nesupranta, ką daryti su jų rezultatais. Kodėl jie juos perdavė, ne visada galime suprasti. Tačiau kartais dėl to paaiškėja, kad nustatoma kokia nors liga.

Kai žmogus klinikoje reguliariai tikrinasi sveikatą, dalyvauja įvairūs gydytojai. O taip pat terapeutas, kuris visą informaciją apibendrina, sistemina, bendrauja su kolegomis, o vėliau viską paaiškina pacientui. Bet kai patys žmonės nusprendžia atlikti kokią nors analizę, jiems kyla daug klausimų. O jie tiesiog eina pas endokrinologą – pasiteirauti, ką visa tai reiškia.

Taip pat yra tokių, kuriems pasireiškia kažkokie simptomai – jie nežino, kas jiems negerai ir kokius tyrimus reikia atlikti. Ir jie nusprendžia, kad geriau tuoj pat kreiptis į gydytoją. Tai visiškai protingi žmonės. Ir man atrodo, kad jų yra mažiau.

– Ar reikia savarankiškai duoti kraujo skydliaukės hormonams ar panašiai, jei niekas netrukdo?

Yra visiškai įprasti tyrimai, kuriuos reikia atlikti skirtingu laiku – priklausomai nuo lyties ir amžiaus. Jūsų terapeutas gali jums apie juos papasakoti.

Kartais taip pat galite paaukoti kraujo, kad nustatytumėte skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) lygį. Tai reikalinga norint nuskaityti dėl hipertiroidizmo. Taigi nepraleisite šios ligos atsiradimo, nes jos simptomai yra nespecifiniai ir užmaskuoti kaip anemija, menstruacijų sutrikimai ir daug daugiau. Kada reikia atlikti TSH tyrimą? Pasakysiu tikriausiai blogą dalyką - kai turite beveik bet kokius simptomus. Iš esmės tai daro terapeutai.

Taip pat labai svarbu, net ir nesant simptomų ir nusiskundimų, visiems 45 metų amžiaus žmonėms atlikti lipidų spektrą ir glikuotą hemoglobiną, kad būtų galima pasitikrinti dėl cukrinio diabeto ir lipidų apykaitos sutrikimų. Jaunesniems nei 45 metų žmonėms tokius tyrimus reikėtų atlikti, jei jie turi antsvorio, turi aukštą cholesterolio kiekį, aukštą kraujospūdį ar giminaičius serga cukriniu diabetu.

Taip pat verta pasitikrinti moterį, ar ji turi antsvorio ir pagimdė vaikelį, sveriantį daugiau nei 3600 g. Dėl kūdikio nereikėtų jaudintis, tačiau mamai nėštumo metu galėjo sutrikti angliavandenių apykaita.

– Kaip apsisaugoti nuo endokrininių ligų?

Dauguma endokrininių ligų atsiranda atsitiktinai – tiesiog todėl, kad mums nepasisekė. Mes negalime jiems užkirsti kelio. Tačiau yra tokių, su kuriais galite dirbti – nutukimas ir diabetas. Jų galima ir reikia užkirsti kelią. Ir visi žino kaip, bet niekas to nedaro.

Pirmasis prevencijos lygis, žinoma, yra tam tikros mitybos taisyklės. Bet tikrai ne dieta. Jums nereikia niekam laikytis jokių dietų. Reikia žinoti pagrindinius mitybos principus ir produktų pasirinkimo taisykles. Taip daro endokrinologas.

Ir jei kyla klausimų „Ir aš valgiau tai ir tai, ir tada tai. Ką visa tai reikš? “, Tada jau reikia kreiptis į mitybos specialistą.

Tiesą sakant, žmonės yra gana pasirengę keisti mitybą. Tačiau fizinį aktyvumą – antrąjį prevencijos lygį – gali būti sunkiau integruoti į kasdienę rutiną.

– Koks yra svorio augimo mechanizmas?

Tai pakankamai paprasta. Tai standartinis energijos suvartojimo ir sunaudotos energijos neatitikimas. Kompleksas prasideda toliau. Mes turime apetito ir alkio reguliavimo mechanizmus. Riebalai sako visam kūnui: sumažinkite apetitą, valgykite pakankamai. Bet kodėl žmogus ir toliau tai daro?

Kai kalbame apie nedidelį antsvorį, tam įtakos gali turėti elgesio veiksnys. Pavyzdžiui, žmogus net negalvojo ir nesiekė išlaikyti normalaus svorio. Na, valgo ir valgo, skaniai ir skaniai. Visa tai gali būti ištaisyta naudojant kognityvinę elgesio terapiją, dietinę intervenciją ir fizinį aktyvumą.

O žmonėms, kurių kūno masės indeksas didesnis (per 35 m.), psichologinės problemos jau yra vienareikšmiškai susijusios. Paprastai jie jau akcentuoja malonumą iš maisto. O tai gali kilti dėl įvairių priežasčių: depresijos, nerimo, asmenybės savybių, nepatenkintų poreikių ir daug kitų.

– Taip pat dažnai sakoma, kad žmogus pasveiko „dėl hormonų“. Kiek tai tiesa?

Taip, dėl jų žmogus gali pasveikti. Tačiau net ir dėl hormonų jis negalės priaugti daugiau nei 35 kūno masės indekso. Pavyzdžiui, sergant hipotiroze, svoris gali padidėti iki 5% svorio. Tai yra, žmogus svėrė 70 kg, o tapo 73. Sutikite, skirtumas nėra toks didelis.

Tarp visų nutukimo atvejų endokrininės sistemos patologija, kaip svorio padidėjimo priežastis, yra tik 2 proc.

– Kokia nutukimo gydymo taktika veikia?

Kai žmogus rūpinasi savimi, jis pradeda galvoti: „Taigi, aš pradėjau valgyti daugiau saldaus ar riebaus maisto. Kodėl? Jis turi užduoti šį klausimą, analizuoti mitybą, padaryti išvadas, priimti sprendimus ir keisti mitybą.

Kai mes, endokrinologai, aiškiname pagrindinius principus, tikimės sąmoningo žmogaus, kuris supras, kad kažkas pasikeitė. Todėl jis elgsis taip: „Taip, aš pradėjau valgyti daugiau netinkamų produktų. Dabar pereisiu prie kitų ir išsiaiškinsiu, kas yra. Galbūt man reikia apsilankyti pas psichologą, pakeisti darbą ar dar ką nors padaryti.

O taktika čia labai paprasta. Kai kūno masės indeksas yra iki 27, mūsų arsenale yra tik mityba ir fizinis aktyvumas. Kai tik KMI pakyla iki 27 ar daugiau, galima prijungti vaistų terapiją. Pavyzdžiui, jei yra komplikacijų hipercholesterolemijos, aukšto kraujospūdžio ir kitų problemų forma.

O kai KMI yra 35 ir daugiau, jau reikia skirti vaistus ir/ar chirurginį gydymą. Viskas čia jau labai rimta, nes nutukimas neišvengiamai kupinas sąnarių patologijų. Tai taip pat gali sukelti problemų su širdies ir kraujagyslių sistema bei diabetu.

– O kokie blogi patarimai? Ko jokiu būdu neturėtumėte daryti, jei norite numesti svorio?

Žalingiausias patarimas – drastiškai apriboti suvartojamų kalorijų kiekį. O dar žalingesnis yra energijos apribojimas. Visa tai veda prie to, kad žmogus atsiduria tokioje situacijoje, kai neturi jėgų atlikti einamąsias užduotis.

O fizine veikla jis tikrai neužsiims. Ir jei tai prasidės, tai sukels katabolizmą, dėl kurio raumenų audinys pradės irti. Tai niekada neturėtų būti daroma.

Didelis kalorijų apribojimas kenkia ilgalaikiams rezultatams. Taip, naudojant šį metodą kažkas gali greitai numesti svorio. Tačiau šis greitas svorio metimas baigiasi atšokimu: svoris tiesiog grįžta.

Ir dar vienas gana žalingas daugelio ekspertų naudojamas metodas – kalorijų skaičiavimas.

Faktas yra tas, kad žmonės pradeda labai vargti ir nerimauti, kai skaičiuoja, kiek kalorijų jie išleido ir čia gavo. Tai galiausiai sukelia neurozę.

O tie, apie kuriuos dabar kalbame, greičiausiai turi psichologinių savybių. Su jais reikia būti atsargiems. Jie neturėtų jaudintis. O svorio korekcijos schema jiems turėjo būti patogi. Juk mums visada nemalonu, kai į mūsų gyvenimą kišasi nepažįstamas žmogus.

Ir įsivaizduokite, kad jums nuolat sako: „Dabar tu valgysi tai“. Jūs atsakote, kad jums tai nepatinka, bet jie jums sako: „Ne, tu turi valgyti tik tai“. Ką tu manai? Tiesiog nusiųsk sau į pragarą. Kažkas gali turėti paklusnumo tendencijų ir kurį laiką laikysis šio modelio. Tačiau net ir jie turės kantrybės ribą.

Todėl geriau neskaičiuoti kalorijų, o vesti dienoraštį arba nufotografuoti suvalgytą maistą ir parodyti gydytojui. Ir jis švelniai ir sklandžiai pakoreguos mitybą. Tai patogu. Patikėk manimi, kiekvienas mitybos pokytis yra pergalė. Turime palikti žmogui visam laikui tinkamą supratimą apie tai, kaip maitintis.

– Ar antsvoris visada kenkia? O gal yra koks nors diapazonas, kai negalite jaudintis dėl savo sveikatos?

Pirmas dalykas, kurį reikia žinoti, yra tai, kad bet koks perteklinis svoris kenkia jūsų sąnariams. Tai pajusite ne rytoj ar poryt, o sulaukę 60 metų. Visi aplinkiniai staiga pradės praktikuoti šiaurietišką ėjimą, o jūs negalėsite normaliai judėti, nes skauda kelius.

Jei kalbėtume apie medžiagų apykaitos pokyčius, tai užtenka keletą dienų matuoti kraujospūdį. Jei jis nepakyla virš 135 iki 85, jums nereikia per daug jaudintis. Ir jei jis pakyla virš 135, tai irgi dar gali būti ne problema. Bet tokiu atveju verta pasidėti kasdieninį kraujospūdžio matuoklį, kad tiksliai žinotume, ar jis aukštas, ar žemas, ar dieną ar naktį nenukrenta. Visa tai labai svarbu.

Kitas taškas – glikohemoglobino tyrimas, padedantis įvertinti vidutinį gliukozės kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius. Jei rezultatas neatitinka normos ribų, tai yra diabeto pradžios žymuo. Kontroliuokite tai. Tai dažniausia antsvorio turinčių žmonių problema.

Ir paskutinis yra lipidų spektras. Tai bendras cholesterolis, mažo ir didelio tankio lipoproteinai, trigliceridai. Ištirkite jų kiekį kraujyje. Jei vertės yra normos ribose, jums nereikia jaudintis.

Jei kuris nors iš aukščiau išvardytų dalykų neatitinka normos - tai yra priežastis galvoti apie svorio metimą. Beje, rūkyti griežtai draudžiama.

Tai yra, jei visi pirmiau minėti rodikliai yra normalūs, kai turi perteklinį svorį, tada jūs negalite per daug jaudintis?

Taip, neskaitant būsimų sąnarių problemų. O jei yra giminių, sergančių cukriniu diabetu, stengčiausi sekti savo svorį. Jo perteklius pagreitina laiko slinkimą.

Jei viskas bus padaryta teisingai, cukrinis diabetas prasidės 60–70 metų amžiaus ir bus daug lengvesnis.

Bet jei nepasirūpinsi savimi, sulaukus 40 metų turėsi komplikacijų ir išgersi krūvą vaistų. Tai yra, tiesiog palaikydami sveiką svorį galite įgyti 30 kokybiško gyvenimo metų.

Apie dietas, detoksikaciją ir hormoninius sutrikimus

– Kaip vertinate naujas dietas, pavyzdžiui, paleo dietą ar keto dietą? Ar yra tikrai naudingų?

Na, kaip aš galiu su jais susieti, jei sakiau, kad mitybos įpročius reikia keisti sklandžiai ir atsargiai. Juos reikia pritaikyti prie žmogaus gyvenimo būdo, kad jie liktų su juo amžinai. Ir visos dietos yra laikinos. Nė vieno iš jų negalime priskirti visam laikui.

Žinoma, šios dietos turi gerbėjų. Tačiau kiekvieno žmogaus kūnas yra individualus, ir ne kiekvienas gali ilgai atlaikyti tai, ko laikosi kiti.

O jei tik pažvelgtume į statistiką, tai tos pačios keto dietos besilaikančių žmonių rezultatai nėra labai geri: jiems gali išsivystyti ar paūmėti lėtinės ligos ar kitos sveikatos problemos. Paprastai ši dieta buvo sukurta epilepsijai gydyti. Visais kitais atvejais tinkamai parinkta mityba veikia gerai. Ir tai viskas.

Ir iš tikrųjų visos dietos yra labai panašios. Mūsų dietoje nėra daug ingredientų, o pasirinkimų yra nedaug. Vienas iš mitybos korekcijos principų – cukraus suvartojimo ribojimas – apskritai yra visose schemose.

Be to, dieta skirstoma į du tipus: su angliavandenių ir riebalų bei baltymų apribojimu. Ir dauguma dietų yra anti-angliavandenių. Pavyzdžiui, ta pati paleo ir keto dieta.

Iš tiesų, norint, kad angliavandeniai būtų dietoje ir gerai veiktų, reikia labai glaudžiai ir visapusiškai dirbti su žmogumi. Ir tai yra sunki užduotis žmonėms, norintiems parašyti knygą apie mitybą, o paskui tiesiog atkartoti mintis iš jos. Jei jie pasakys: „Valgyk šiek tiek“, iš karto kils krūva įdomių klausimų, a la „šiek tiek yra? Todėl jiems lengviau pasakyti: „Visai nevalgyk. Mūsų protėviai nevalgė, o mums nereikia“. Tačiau mūsų protėviai gyveno neilgai.

– Dabar vis dar madinga išvalyti organizmą nuo tam tikrų „toksinų“. Kodėl to nepadarius?

Nes toksinai neegzistuoja. Kai tariame šį žodį, galbūt kam nors galvoje iškyla žalio skysčio statinių vaizdas, kažkoks verdantis nuodas. Ir čia kyla klausimas: kaip manote, kaip tokie dalykai pateko į mūsų kūnus? Niekas jų nenaudoja tyčia.

Mes gyvename planetoje, kurioje yra įvairių mikroelementų ir medžiagų. Per šimtus tūkstančių evoliucijos metų sukūrėme ypatingą medžiagų apykaitą. Mes turime kepenis, specialius fermentus, kurie inaktyvuoja įvairias medžiagas. Tai yra, esame prisitaikę prie tam tikro kiekio medžiagų, kurios patenka į mūsų organizmą, ir turime viską, ko reikia joms pašalinti.

Be to, viskas, kas yra mūsų viduje, yra visos sistemos dalis. Visos mūsų organizmo biocheminės reakcijos yra stipriai tarpusavyje susijusios. Ir jūs negalite kažko „išvalyti“, nepakeitus skirtingų jėgų pusiausvyros. O šią sistemą išbalansuoti gana sunku.

Taikant grubius kraujo valymo metodus, turi būti įtikinamų požymių – pavyzdžiui, apsinuodijimas konkrečiu nuodu. Arba, sergant paveldima hipercholesterolemija, gydytojai naudoja plazmaferezę, kad sumažintų lipidų kiekį. Nes žmogus tokioje būsenoje yra toks blogas, kad niekas daugiau neveikia.

Kas nors gali pagalvoti, kad tai net jiems padeda, kodėl gi aš neturėčiau daryti to paties. Bet tai neveikia taip. Reikia gerų priežasčių. O jei jų nėra, toks valymas ne tik nepadės, bet greičiau pakenks.

Mūsų viduje nėra neplanuotų toksinų. Ir jei kai kurios medžiagos mus sąlyginai nuodija, greičiausiai kažkas įpylė nuodų.

Toksinų sunku gauti iš įprasto maisto, ypač tinkamomis dozėmis. O svarbiausia – tomis dozėmis, kurias būtų galima pašalinti organizmo „valymo“metodais.

Tačiau yra visiškai kvailų metodų. Pavyzdžiui, daugelis bando valyti organizmą per žarnyną naudodami klizmas. Bet mes turime mikrobiotą, kuri jaučiasi normali. Jis užtikrina mūsų gerovę subalansuodamas šimtus bakterijų rūšių. Jei manote, kad jai kažkas negerai, kreipkitės į dietologą ir gastroenterologą. Jie išsiaiškins jo sudėtį ir pasakys, ar galima kaip nors patobulinti.

O jei ką nors darysite patys, mirtinai sutrikdysite trapią bakterijų pusiausvyrą. Dėl to patogeniniai mikroorganizmai, kurių paprastai būna nedideliais kiekiais, dauginasi ir pradeda uždegiminius procesus.

Pažvelgus į mūsų miestus, matosi, kad žmogui idealus pasaulio vaizdas – į asfaltą suvyniotas aplinkinis pasaulis, tvarkingi kvadratiniai krūmai ir tvoros. Jei jūsų kūnas bus toks pat „švarus“, jis tiesiog mirs. Kaip gamta miršta, kai ateina žmogus.

Norint trukdyti šiai sistemai, reikia superkompiuterio, pakrauto su duomenimis, kaip vyksta biocheminiai procesai konkrečiame žmoguje. Bet jis nėra. Mes netgi esame proteomas Proteomas yra kūno baltymų rinkinys, kurį tam tikru laikotarpiu gamina ląstelė, audinys ar organizmas. neiššifravome ir dar negalime to padaryti. Viskas sudėtinga. Todėl nereikėtų klausytis žmonių, kurie kartą perskaitė knygą apie biochemiją ir sako, kad dabar jie viską ištaisys už jus.

– Ką daryti, jei žmogui diagnozuota priešdiabetinė būklė? O su kokiais klaidingais įsitikinimais ir baimėmis dažniausiai susiduriate šioje srityje?

Dažniausiai susiduriu su stručio psichologija. Matau ilgus metus negydytų žmonių. Jie ateina ir sako: „Prieš septynerius metus man buvo diagnozuotas prediabetas“. Deja, pas mane pas mane tokiam žmogui jau gali būti diagnozuotas diabetas.

Jei prediabetą nustatome ankstyvoje stadijoje, tada skiriame minimalią terapiją – vieną vaistą. O be papildomų vaistų ji ligonius palaiko gana ilgą laiką – 5-10 metų. O jei žmonės nesigydys, ignoruoja tinkamą mitybą, nesportuoja ir nestebi savo svorio, tai po 5 metų juos aplenks cukrinis diabetas.

Jo gydymas nebėra vienas vaistas. Manau, jums turėtų būti aišku, kad po 10 metų geriau gerti 1-2 vaistus, nei po 5 metų jau kelis. Ir svarbiausia: jei cukraus yra daug, sveikatos būklė pamažu, bet užtikrintai prastėja.

– Ką daryti, jei žmogui jau buvo nustatytas cukrinis diabetas?

Jei diagnozuojamas 2 tipo cukrinis diabetas, pirmiausia reikia pasitikrinti dėl vėlyvųjų komplikacijų. Ši liga vystosi ne iš karto. Ir tuo metu, kai žmogus sirgo diabetu, jis galėjo turėti problemų su akimis, inkstais ar nervais.

Taip pat turite gauti vaistus ir rekomendacijas dėl mitybos ir gyvenimo būdo iš savo gydytojo. Ir visa tai turi būti daroma iš karto ir tuo pačiu metu.

– Ar yra toks reiškinys kaip hormoninio fono pažeidimas ar gedimas, paaiškinantis kokios nors ligos atsiradimą?

Nėra tokio dalyko kaip hormonų lygis. Žmogus turi daugybę skirtingų endokrininių liaukų. Jie reguliuojami šiek tiek kitaip. Paprastai, jei vienas iš jų turi gedimą, jau galime kalbėti apie tam tikros patologijos atsiradimą.

Jei gedimas įvyko visiems iš karto, tai yra rimta problema, kurią sunku praleisti. Ir dažniausiai viskas kartu sugenda, kai sutrinka hipofizė. Žmogus turi beveik visų endokrininių liaukų nepakankamumą.

Įsivaizduokite, kad tokiu dažnumu minint hormonų sutrikimą, žmonėms tikrai sutriktų viso organizmo darbas.

– Kodėl žmonės atsargiai žiūri į hormoninius vaistus? Kiek jų baimės yra susijusios su realybe?

Man atrodo, kad hormoniniai vaistai blogai gydomi tik dėl gliukokortikoidų, ypač - prednizolono. Dėl šios vaistų grupės žmonės mano, kad visi hormoniniai vaistai lemia svorio padidėjimą. Ir jie labai nustemba, kai sakau, kad yra tokių, dėl kurių jis netenka.

Ir net patys gliukokortikoidai svorio nepridės. Pavyzdžiui, kai skiriu hormoninius vaistus inkstų nepakankamumui gydyti, paaiškinu, kad jeigu juos išgersi, apetitas sugrįš ir pradėsi daugiau valgyti. Tada jie man sako: „Taip, gerai, tai yra, jei nepadidinsiu porcijos dydžio, svoris išliks toks pat“. Atsakau: „Visiškai teisingai“. Pacientai tai daro, ir viskas lieka kaip buvę.

– Kokie mitai endokrinologijoje jums labiausiai nepatinka?

Man visiškai nepatinka, kai sakoma, kad be vaistų galima išsigydyti kokią nors rimtą ligą. Man atrodo, kad tai ne šiaip atsitiktinis kliedesys, o tikslingai šarlatanų sugalvotas teiginys. Ir jie tai propaguoja savo interesais.

Pavyzdžiui, yra Greivso liga – autoimuninė liga, kai organizmas atakuoja savo skydliaukės receptorius. Dėl to žmogaus raumenys atrofuojasi, atsiranda širdies problemų. Jis gali būti prikaustytas prie lovos. Nors ligos pradžioje dažniausiai jaučiasi labai gerai. Tačiau laikui bėgant jis pradeda suprasti, kad kažkas negerai.

Šis žmogus ateina pas gydytojus. Ir mes sakome, kad yra du variantai. Pirmasis yra gydymas vaistais. Skiriame jį 1–1, 5 metams ir stebime. Atsiradus atkryčiui, teks griebtis antrojo varianto – operacijos arba radioaktyvaus jodo terapijos.

Natūralu, kad medikų aplinkoje yra žmonių, kurie sako, kad to daryti nereikėtų. Jie išrašo dietas ir kitas visiškas nesąmones.

Dėl to po 5-7 metų tokio „gydymosi“šis žmogus pas mus atvyksta labai sunkios būklės: jis praleido visas galimybes išlikti sveikas.

Taip pat yra žmonių, teigiančių, kad sergant 1 tipo cukriniu diabetu insulino vartoti negalima. Tai širdį verianti istorija. Insulinas buvo išrastas praėjusio amžiaus pradžioje ir išgelbėjo daugybę gyvybių. Prieš tai 1 tipo diabetas buvo mirtina liga.

O dabar, fone, kad viskas gerai ir žmonės nuo to taip lengvai nemiršta, ima ryškėti įvairių vidutinybių nuomonių, teigiančių, kad insulino vartoti negalima. Tie, kuriems ji paskirta ir nenaudoja, pateks į reanimaciją ir su didele mirties tikimybe.

Tačiau insulinas yra saugiausias būdas kompensuoti angliavandenių apykaitą, kuris gali būti naudojamas bet kurioje sudėtingoje situacijoje. Pavyzdžiui, jei žmogus yra be sąmonės, turi kvėpavimo problemų arba sunkiai serga koronavirusu.

Taigi labiausiai nekenčiu to, kas gali pakenkti žmogui. Čia veikiau kalbame net ne apie mitus, o apie žalingus socialinius judėjimus.

– Ką galėtumėte patarti „Lifehacker“skaitytojams kaip endokrinologė?

Kaip endokrinologė negaliu patarti, nes vertinu žmogų kaip visumą. Bendra rekomendacija yra gauti gerą asmeninį gydytoją ir apsilankyti pas jį bent kartą per metus. Jis stebės jūsų sveikatą, vadovaus ir padės.

Gydytojas leis gyvenime daryti tai, ką nori – viskas tik dėka to, kad už tai turėsi sveikatos. O pametęs jo niekaip nepirksi. Galite užsidirbti patys, savo darbu. Ir gydytojas padės išvengti klaidų.