Kodėl trombocitai yra padidėję ir ką su tuo daryti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Tai gali būti įgimta kūno ypatybė. Tačiau net ir tokia forma tai pavojinga.

Būklę, kai organizme yra padidėjęs trombocitų kiekis, gydytojai trombocitemiją vadina trombocitemija ir trombocitoze / Nacionaliniu širdies, plaučių ir kraujo institutu arba trombocitoze. Tai ne visada pavojinga. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali sukelti rimtų komplikacijų, kurias svarbu žinoti.

Kodėl padidėjęs trombocitų skaičius yra pavojingas

Trombocitai yra kraujo ląstelės, kurios pradeda sulipti, gavę signalą apie netoliese esančios kraujagyslės dalies mikrotraumą. Taip susidaro kraujo krešulys – sukrešėjusio kraujo krešulys, dengiantis žalą. Taigi kraujavimas sustoja ir kraujagyslė gali išgyti. Tai trombų susidarymas sveikam žmogui.

Tačiau jei trombocitų yra per daug, kyla trombocitemijos ir trombocitozės (Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto) pavojus, kad jie pradės taip sulipti. Maži krešuliai, kurie susidaro patys, trukdo kraujotakai.

Viskas pablogėja, jei kraujo krešulys pasiekia didelį dydį arba, nuplėštas, su krauju patenka į mažesnį indą. Tokiu atveju jis gali visiškai sustabdyti kraujo judėjimą vienoje ar kitoje kraujotakos sistemos dalyje. Šis procesas vadinamas tromboembolija.

Jei jis atsiranda smegenų kraujagyslėse, žmogui gresia insultas. Širdyje – miokardo infarktas. Tromboembolija gali paveikti beveik bet kurį organą, įskaitant plaučius, inkstus, kepenis, blužnį ir nugaros smegenis. Dėl to kraujo netekusi organo dalis greitai miršta. Ir tai gali sukelti negalią ir net mirtį.

Kaip sužinoti, ar jūsų trombocitų skaičius yra padidėjęs

Trombocitozė daugeliu atvejų vyksta be simptomų Trombocitemija ir trombocitozė / Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas, todėl žmogus gali net nežinoti, kad turi kraujo krešėjimo problemų.

Jei atsiranda trombocitų skaičiaus padidėjimo požymių, jie nėra specifiniai. Pavyzdžiui, tai gali būti:

• užsitęsęs galvos skausmas;
• galvos svaigimas;
• rankų ir pėdų tirpimas, dilgčiojimas ar pulsuojantis skausmas (ypač pažeidžiami delnai ir padai);
• diskomforto jausmas galūnėse, nugaroje, kakle;
• neryškus krūtinės skausmas;
• pykinimas jaučiamas pilve;
• mėlynės Trombocitozė: diagnostika, valdymas ir gydymas / Cleveland Clinic ant odos retkarčiais;
• dažnesnis kraujavimas iš nosies ir dantenų.

Dažniausiai padidėjęs trombocitų kiekis nustatomas atsitiktinai – bendruoju kraujo tyrimu (BBC). Siuntimą tyrimams išduoda terapeutas ar kitas gydytojas, pas kurį žmogus ateina su skundais dėl savijautos.

Kodėl padidėja trombocitų skaičius?

Ne visada įmanoma nustatyti priežastį. Jei jis neišnyksta, o gydytojai tik fiksuoja, kad kaulų čiulpai gamina per daug trombocitų, jie kalba apie pirminę (arba esminę) trombocitemiją. Galima vartoti ir terminą „esminė trombocitozė“, tačiau terminą „trombocitemija“gydytojai laiko „Trombocitemija ir trombocitoze / Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas“.

Jei galima nustatyti trombocitų padidėjimo priežastį, būklė vadinama reaktyvia trombocitoze (arba antrine trombocitemija). Tai dažniau nei esminė trombocitemija. Paprastai trombocitemija ir trombocitozė / Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas lemia ilgalaikį trombocitų skaičiaus padidėjimą:

• Anemija – geležies trūkumas arba hemolizinė.
• Infekcija ar uždegimas. Pavyzdžiui, jungiamojo audinio ligos, visokie virškinamojo trakto uždegimai, tuberkuliozė, reumatoidinis artritas, sarkoidozė.
• Kai kurių vaistų vartojimas.
• Blužnies pašalinimo operacija.
• Vėžys. Iš esmės kalbame apie onkologines plaučių, virškinamojo trakto, krūties, kiaušidžių, limfinės sistemos ląstelių ligas. Kartais didelis trombocitų skaičius yra pirmasis vėžio požymis.

Kai kuriais atvejais šių kraujo kūnelių skaičius gali kurį laiką padidėti, bet greitai normalizuotis. Tai atsitinka, pavyzdžiui, trombocitemija ir trombocitozė / Nacionalinis širdies, plaučių ir kraujo institutas:

• su ūmine infekcija ar uždegimu;
• su per dideliu fiziniu krūviu;
• atsigaunant po didelio kraujo netekimo;
• kai atsigauna staigus trombocitų skaičiaus sumažėjimas, kurį lėmė nesaikingas alkoholio vartojimas ir vitamino B12 ar folio rūgšties trūkumas.

Ką daryti, jei jūsų trombocitų skaičius yra didelis

Tai sąlyga, kurią gali ir turi suprasti tik kvalifikuotas gydytojas. Todėl reikia kreiptis į specialistą, kuris išsiuntė atlikti bendrą kraujo tyrimą.

Trombocitemijos ir trombocitozės / Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto diagnozės CBC rezultatų yra nedaug. Gydytojas tikrai atliks tyrimą, išnagrinės jūsų ligos istoriją ir užduos papildomų klausimų. Pavyzdžiui:

• Kokias medicinines procedūras neseniai atlikote?
• Ar jums buvo perpiltas kraujas?
• Ar neseniai sirgote infekcine liga?
• Galbūt prieš kurį laiką buvote paskiepytas? (Nesvarbu ką.)
• Kokius vaistus vartojate, įskaitant nereceptinius vaistus?
• Kaip gerai valgai?
• Ar turite žalingų įpročių? Ar piktnaudžiaujate alkoholiu?
• Ar kas nors iš jūsų artimų giminaičių turėjo problemų dėl trombocitų kiekio?

Trombocitozės / Mayo klinikai gali prireikti antrą kartą atlikti CBC, kad įsitikintumėte, jog trombocitų padidėjimas nebuvo (arba buvo) laikinas.

Be to, gydytojas pats arba padedamas hematologo (šis gydytojas specializuojasi kraujo būklių ir ligų srityje) bandys nustatyti trombocitozės priežastį. Tam gali prireikti papildomų procedūrų, įskaitant geležies kiekį kraujyje, uždegimo ir vėžio žymenis (vadinamuosius naviko žymenis). Kartais prireikia ir kaulų čiulpų biopsijos: šios procedūros metu iš Jūsų smulkia adata bus paimtas organo mėginys tolesniam tyrimui.

Nustačius trombocitų padidėjimo priežastį, gydytojas paskirs gydymą. Pavyzdžiui, ji skirs vaistų, kurie skystina kraują arba mažina probleminių ląstelių kiekį jame. Žmonės, sergantys esmine trombocitemija, turės vartoti šiuos vaistus visą likusį gyvenimą.

Jei trombocitozė jau sukėlė komplikacijų, tokių kaip insultas, reikės skubios procedūros, tokios kaip dializė. Adata įvedama į veną ir kraujas pumpuojamas per aparatą, kuris išfiltruoja trombocitų perteklių. Tada išvalytas skystis grįš į kraujotakos sistemą.

Be to, bus gydoma ir pagrindinė liga, dėl kurios padidėjo trombocitų skaičius. Jei, žinoma, gydytojai gali jį rasti.