Kas yra persivalgymo sutrikimas, kaip jį diagnozuoti ir kaip jį gydyti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Jei patirdami menkiausią stresą skubate prie šaldytuvo ar einate apsipirkti pyragų, o persivalgę jaučiate pasibjaurėjimą savimi ir kaltės jausmą, tai gali būti rimto valgymo sutrikimo požymis.

Žmogaus valgymo elgsena – skonio pageidavimai, mityba, mityba – priklauso nuo kultūrinių, socialinių, šeimos, biologinių veiksnių. Maisto elgseną stipriai įtakoja vyraujančios grožio, ypač moteriško grožio, sampratos.

Yra keletas valgymo sutrikimų tipų: nervinė anoreksija, nervinė bulimija ir persivalgymo sutrikimas. Pastaroji dažnai siejama su nutukimu, o negydoma nervinė anoreksija gali būti mirtina.

Pagrindinės šių sutrikimų apraiškos yra nutukimo baimė, savęs ribojimas maiste, persivalgymo ir išsikrovimo priepuoliai.

Jei streso būsenoje žmogus pažadina tiesiog žiaurų apetitą, su kuriuo jis negali kovoti, mes kalbame apie valgymo sutrikimą. Tai nėra norma. Negana to, priepuolį gali išprovokuoti tiek rimtos situacijos (mylimojo mirtis, atleidimas iš darbo), tiek smulkios nemalonios akimirkos, sukeliančios neigiamas emocijas (viršininkas pakėlė balsą, kivirčas su mylimu žmogumi). Deja, įprotis suvalgyti bet kokią problemą su dideliu kaloringo maisto kiekiu yra viena dažniausių nutukimo priežasčių.

Diagnostika

Esant kompulsinio persivalgymo problemai, reikia kreiptis į psichoterapeutą – jis šią ligą gydo. Kadangi jokiomis analizėmis ir instrumentiniais tyrimo metodais šios diagnozės patvirtinti ar paneigti negalima, atliekamas reguliarus pokalbis ir atliekamas specialus tyrimas.

Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo Diagnostikos ir statistikos vadovu, diagnozė patvirtinama, kai įvykdomi trys iš penkių kriterijų:

• Pilnumo jausmas skrandyje po valgio yra nemalonus.
• Net ir didelė porcija suvalgoma labai greitai, beveik nepastebimai.
• Savigrauža, prislėgta nuotaika, kaltės jausmas persivalgius.
• Valgyti maistą nesant alkio.
• Valgyti vienas.

Jei pacientas patvirtina, kad jam būdingi bent trys simptomai, terapeutas diagnozuoja persivalgymo sutrikimą.

Toliau stebimas svoris: kiek pacientas svėrė prieš stresinę situaciją ir kiek – apsilankymo pas gydytoją metu. Kūno masės indekso padidėjimas yra dar vienas diagnozės patvirtinimas.

Gydymas

Gydymas vienu metu bus vykdomas dviem kryptimis, nes liga yra sudėtinga. Jis sujungia psichologinius ir fiziologinius veiksnius.

Pirma, dėl sutrikimo auga svoris, vėliau nutukimas, metabolinis sindromas, medžiagų apykaitos sutrikimai, per didelis vidaus organų apkrovimas, riebalinė hepatozė ir kitos gretutinės ligos. Visos šios ligos turės būti gydomos.

Antra, būtina pašalinti pagrindinę persivalgymo priežastį, tai yra gydyti depresinę būseną, sumažinti nerimą ir normalizuoti miegą.

Psichoterapija

Norėdami kovoti su priverstiniu persivalgymu, terapeutas gali pasiūlyti keletą gydymo metodų, priklausomai nuo paciento būklės ir asmenybės.

Taikoma kognityvinė-elgesio, į asmenybę orientuota, grupinė ar hipnosugestacinė terapija.

Kognityvinis-elgesio metodas – Tai paciento minčių, kaip ir jį supančių aplinkybių, „transformacija“. Pavyzdžiui, noras suvalgyti dar vieną šokoladinį plytelę užleidžia vietą galimybei paplūdimyje pademonstruoti tonusą. Tarp pagrindinių šio metodo komponentų yra tikslo išsikėlimas, savikontrolė, grįžtamasis ryšys/pastiprinimas, padidėjęs įtikinėjimas, paskatos.

Į asmenį orientuotas požiūris kovojant su antsvoriu - intrapsichologinio konflikto, tai yra, psichinės įtampos, kurią sukelia nesugebėjimas patenkinti vieno ar kito poreikio, sprendimas. Iš pradžių, norint išspręsti problemą, reikia identifikuoti konfliktą, vėliau suvokti jo esmę, išryškinti motyvus, su kuriais galima susitaikyti ir kurių reikėtų atsisakyti.

Paskutinis metodas yra - hipnoterapija … Terapeutas nustato pacientą varginančius išgyvenimus, kuriuos paprastai lydi psichosomatika, pasireiškianti įvairių ligų atsiradimu: pavyzdžiui, bronchine astma, hipertenzija, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sutrikimais, alerginėmis reakcijomis. Gydymo metu psichologas trauminę patirtį paverčia ištekline, išvalyta nuo kūno apraiškų.

Norint greitai pasveikti, labai svarbu rasti gerą gydytoją. Renkantis psichoterapeutą, visų pirma būtina atkreipti dėmesį į specialisto kvalifikaciją, taip pat į siūlomą gydymo metodą. Vidutiniškai terapija trunka apie šešis seansus, tarp kurių turi praeiti tam tikras laikas, kad organizmas spėtų prisitaikyti prie pokyčių. Kalbant apie laiką, tai užtruks mažiausiai tris mėnesius. Taigi gydytojai, kurie siūlo jums atsikratyti nutukimo priežasčių per savaitę ar net mėnesį, greičiausiai yra šarlatanai.

Mityba

Esant persivalgymo sutrikimui labai svarbu tinkamai organizuoti maistą: tai yra terapijos dalis. Kadangi gydymas atliekamas ambulatoriškai, jis gula ant paties paciento pečių. Dėl to, kad sutrikimas turi psichologinių priežasčių, žmogui bus sunku, greičiausiai jam prireiks artimo žmogaus pagalbos, kad jie iš išorės galėtų kontroliuoti valgymo grafiką ir porcijų dydį.

Kokių rekomendacijų reikėtų laikytis?

1. Išmokite atskirti psichologinį ir biologinį alkį. Patenkinkite tik paskutinį. Neatmeskite artimųjų ir draugų pagalbos, leiskite jiems kontroliuoti maisto suvartojimą.
2. Įtraukite bent tris pilnus maitinimus per dieną: pusryčius, pietus ir vakarienę. Galite sau leisti lengvą užkandį, tačiau pasirinkimą čia reikėtų stabdyti ant natūralių produktų – vaisių ar jogurto. Reikia atsiminti, kad badavimas su priverstiniu persivalgymu bus smūgis visam kūnui, nes kūnas kaups riebalus „atsargoje“. Todėl maistas turėtų būti reguliarus ir sveikas.
3. Raskite alternatyvų būdą nervinei įtampai nuimti (tai gali būti knygos, sportas, muzika, filmai, šokiai, kiti pomėgiai).
4. Valgykite daugiausia mažai kalorijų turintį maistą. Neikite į restoranus, kavines ir greito maisto įstaigas. Nepirkite daug produktų vienu metu. Nepirkite saldumynų, krakmolingo maisto, pirmenybę teikite daržovėms ir vaisiams.
5. Atsisakykite be tikslo apsipirkti bakalėjos. Nežiūrėkite maisto gaminimo televizijos laidų ir nevartykite receptų knygų. Nediskutuokite apie maistą su niekuo. Apsirūpinkite nedideliais patiekalais, kurie neleis naudoti didelių porcijų.
6. Nesilaikykite dietų ir nedėkite griežtų draudimų mėgstamam maistui – bent kartą per savaitę leiskite sau atsipalaiduoti (neprisivalgyti, bet viena traškučių pakuotė nepakenks). Jei įvarysite save į per griežtas ribas, padidės stresas, o kartu ir tikimybė palūžti.

Geriausias pasirinkimas yra kreiptis patarimo į mitybos specialistą. Priklausomai nuo ligos nepriežiūros laipsnio ir paciento mitybos įpročių, jis galės susikurti individualią dietą ir valgiaraštį. Tai palengvins greitesnį atsigavimą.

Svarbu atsiminti, kad valgymo sutrikimas yra psichologinė problema, todėl pakeitus mitybą, neatsižvelgiant į psichologinį aspektą, svoris grįš. Tik integruotas požiūris kartu su kompetentingo specialisto patarimais leis jums stabilizuoti svorį ir ateityje nepersivalgyti. Šis procesas reikalauja laiko ir pastangų, tačiau tinkamai gydant ir laikantis optimalios dietos rezultatas išliks daugelį metų.