Kodėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis kraujyje ir ką su tuo daryti

2024 Autorius: Malcolm Clapton | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-17 04:04

Kartais kebabai ir stiprus alkoholis gali sukelti sąnarių ar inkstų skausmus.

Kas yra šlapimo rūgštis ir iš kur ji atsiranda

Šlapimo rūgštis yra medžiaga, kuri yra bet kurio žmogaus kūne. Tai galutinis hiperurikemijos metabolizmo produktas, ty jis nėra suskaidomas į kažką kitą, o išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.

Šlapimo rūgštis susidaro cheminiu būdu skaidant purinus. Taip vadinami azoto junginiai, kurių yra daugelyje audinių ir organų ir iš dalies pas mus patenka su maistu. Iš esmės – su gyvūninės kilmės produktais.

Jei organizme yra per daug šlapimo rūgšties (būklė vadinama hiperurikemija), žmogui gali išsivystyti inkstų akmenys arba išsivystyti podagra – liga, kai šios medžiagos druskos (uratai) nusėda sąnariuose ir audiniuose.

Koks yra šlapimo rūgšties kiekis kraujyje

Koncentracija skiriasi priklausomai nuo amžiaus, lyties, mitybos ir gyvenimo būdo. Vaikams šlapimo rūgšties šlapimo rūgšties norma yra 2,5–5,5 mg / dl (0, 12–0, 32 mmol / l). Tada berniukams, prasidėjus brendimui, medžiagų kiekis didėja, o mergaitėms jis išlieka mažas – iki menopauzės.

Suaugusiesiems šie rodikliai laikomi normalia šlapimo rūgštimi:

• vyrams - 4–8, 5 mg / dl (0, 24–0, 51 mmol / l);
• moterims - 2, 7-7, 3 mg / dl (0, 16-0, 43 mmol / l).

Vyresnio amžiaus žmonėms leidžiama šiek tiek padidinti šlapimo rūgšties koncentraciją. Reikšmė neturi būti didesnė nei 12 mg / dL (0,7 mmol / l).

Kaip sužinoti, ar jūsų šlapimo rūgšties kiekis yra didelis

Pagrindinis būdas tai padaryti – biocheminis kraujo tyrimas iš venos, nes nėra pastebimų hiperurikemijos simptomų. Tačiau, jei šlapimo rūgšties koncentracija dažnai didėja, žmogui gali pasireikšti kai kurie hiperurikemijos klinikiniai požymiai:

• Vieno sąnario patinimas, paraudimas ir skausmas. Dažniausiai didžiajame kojos piršte, rečiau keliuose ar kitose srityse.
• Inkstų akmenų simptomai. Tai pilvo, kirkšnių ar apatinės nugaros dalies skausmas, kraujas šlapime, kartais pykinimas ir vėmimas.

Jei pastebėsite tokius pokyčius, susitarkite su terapeutu ir jis paskirs tyrimą.

Kodėl padidėja šlapimo rūgšties kiekis

Hiperurikemija gali išsivystyti dėl kelių priežasčių: organizmas gamina per daug šlapimo rūgšties, sutrinka jos išsiskyrimas per inkstus arba dėl šių dviejų veiksnių derinio.

Vėlavimas organizme

Hiperurikemija sukelia tai:

• Paveldimumas. Yra retas genetinis sutrikimas, vadinamas šeimine jaunatvine podagra nefropatija. Su juo inkstuose palaipsniui auga jungiamasis audinys, ir jie nustoja atlikti šalinimo funkciją.
• Inkstų nepakankamumas Esant įvairioms inkstų patologijoms, sutrinka gebėjimas filtruoti kraują, išsivysto hiperurikemija.
• Medžiagų apykaitos sindromas. Tai patologinė būklė, kai žmogui yra padidėjęs gliukozės kiekis, antsvoris, arterinė hipertenzija, sutrikęs kraujo lipidų santykis.
• Vaistai. Jie gali trukdyti šlapimo rūgšties išsiskyrimui. Ši savybė pastebima vartojant diuretikus, mažas salicilo rūgšties dozes, levodopos, ciklosporino, pirazinamido ir niacino dozes.
• Hipertenzija.
• Acidozė. Tai yra rūgščių ir šarmų pusiausvyros poslinkio pavadinimas. Pavyzdžiui, tai įvyksta nevalgius, diabetinės ketoacidozės metu ir po piktnaudžiavimo alkoholiu (alkoholinė acidozė).
• Preeklampsija ir eklampsija. Tai pavojingos sąlygos, atsirandančios nėštumo metu.
• Hipotireozė Tai yra skydliaukės funkcijos sumažėjimo pavadinimas.
• Sarkoidozė Sarkoidozė. Tai retas imuninės sistemos sutrikimas.
• Lėtinis apsinuodijimas švinu. Tai sukelia inkstų pažeidimą.
• Trisomija 21-oje chromosomoje arba Dauno sindromas.
• Hiperparatiroidizmas. Tai yra prieskydinių liaukų darbo padidėjimas.

Kartais šlapimo rūgšties susilaikymo kraujyje priežastis lieka nežinoma.

Sustiprinta sintezė

Jį gali išprovokuoti hiperurikemija:

• Genetinės ligos. Pavyzdžiui, glikogenozė Glikogeno kaupimosi ligos I-VII tipai: esant šioms patologijoms skirtinguose organuose kaupiasi glikogenas – ypatinga gliukozės forma. Arba Lesch-Nyhan ir Kelly-Sigmiller sindromai, kai žmogus neturi fermentų, reikalingų biocheminėms reakcijoms ląstelėse.
• Mitybos ypatumai. Jei racione daug mėsos, kitų gyvūninės kilmės produktų ar ankštinių augalų, šlapimo rūgšties susidaro daugiau.
• Padidėjęs nukleino rūgščių mainas. Tai atsitinka sergant hemolizine anemija, kai kuriomis kraujo vėžio formomis.
• Bet kurio naviko irimas (lizė).
• Organinių teršalų, tokių kaip pesticidai, poveikis.

Kombinuotos priežastys

Tai apima hiperurikemiją:

• Piktnaudžiavimas alkoholiu.
• Dažnas fruktozės pagrindu pagamintų gaiviųjų gėrimų vartojimas.
• Fiziniai pratimai.
• Fermento aldolazės trūkumas, dėl kurio išsivysto podagra.
• Gierke liga arba fermento gliukozės-6-fosfatazės trūkumas.

Ką daryti, jei šlapimo rūgšties kiekis yra didelis

Iššifruoti biocheminį kraujo tyrimą gali tik gydytojas. Jei nustato nukrypimą nuo normos, jis skirs papildomą tyrimą. Būtina nustatyti hiperurikemijos priežastį. Tada žmogui bus patarta laikytis dietos. Hiperurikemijos gydymas ir valdymas bus uždrausti:

• mėsa;
• paukštis;
• Žuvis ir jūros gėrybės;
• subproduktai;
• alkoholis;
• ankštiniai augalai.

Galima valgyti sūrį ir kitus pieno produktus, kiaušinius.

Be dietos, pacientui kartais reikia vaistų, padedančių pašalinti šlapimo rūgštį. Pasitaiko, kad vartojami ir vaistai nuo sąnarių uždegimo bei skausmo.